Теноксикам: инструкция, показания, цена, аналоги

Теноксикам: инструкция и показания по применениюБолевой синдром сопровождает практически все патологии опорно-двигательного аппарата и вносит серьезные коррективы в жизнь пациента: снижает трудоспособность, ухудшает качество сна, ограничивает подвижность и т. д.

Для устранения неприятных ощущений, связанных с воспалительными и дегенеративными заболеваниями опорно-двигательной системы, назначаются НПВП.

Одним из таких веществ является теноксикам, входящий в состав разных лекарственных средств.

Препараты теноксикама могут отпускаться из аптек по рецепту или без него.

В любом случае применять тот или иной медикамент можно только с разрешения лечащего врача.

Содержание[Скрыть]

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Как и другие НПВП, теноксикам влияет на процесс синтеза простагландинов и угнетает обе изоформы циклооксигеназы. Использование теноксикама приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты, блокаде синтеза медиаторов воспаления.

Вещество оказывает противовоспалительное действие, снижает проницаемость капилляров и ограничивает экксудацию. Стабилизирует мембраны лизосом, предотвращает синтез гистамина, брадикинина, простагландинов. Уменьшает фагоцитоз и количество свободных радикалов в очаге воспаления, замедляет процессы склерозирования тканей.

Увеличивает теплоотдачу, препятствует образованию тепла в очаге воспаления, влияет на болевые «точки» в таламусе, что обеспечивает устранение боли. Предотвращает склеивание тромбоцитов, снижает вязкость крови. Обладает десенбилизирующим действием при длительном применении.

Препарат угнетает обе изоформы циклооксигеназы

У людей с ревматизмом устраняет боль в движении и состоянии покоя, снимает скованность и отечность. Результаты появляются в течение первой недели лечения теноксикамом.

Лекарство имеет практически стопроцентную биодоступность. Максимальное содержание теноксикама в крови наблюдается спустя 2 часа после перорального приема. С белками крови вещество связывается примерно на 99%. Время полувыведения варьируется от 60 до 75 часов. При употреблении с пищей скорость всасывания теноксикама в ЖКТ незначительно снижается.

Метаболизм вещества протекает в печени. Теноксикам с легкостью преодолевает гистогематические барьеры. Из организма выводится с мочой, каловыми массами, желчью.

Форма выпуска, состав

Теноксикам является активным компонентом:

  • таблеток;
  • ампул и порошка для инъекций;
  • ректальных суппозиториев.

Перечень дополнительных компонентов зависит от формы выпуска.

Показания к применению

Препараты теноксикама применяются при дегенеративных и воспалительных болезнях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом.

Теноксикам назначают для лечения ревматических заболеваний

К ним относят:

Способ применения, дозировка

Препараты теноксикама могут применяться перорально, внутримышечно, ректально, внутривенно.

Лекарство принимают в одно и то же время, запивая достаточным количеством воды. Стандартная дозировка составляет 20 мг в сутки, а поддерживающая – 10 мг в сутки. При острых приступах подагры применяют 40 мг препарата (максимум – в течение 2 дней). Затем лекарство используют по 20 мг на протяжении 5 суток.

Суточные дозы для пожилых людей не должны превышать 20 мг, независимо от вида и тяжести заболевания.

Взаимодействие с другими препаратами

Теноксикам усиливает эффекты (в том числе токсические) непрямых антикоагулянтов, гипогликемических и пероральных средств (производные сульфанилмочевины), препаратов лития, а также побочные эффекты эстрогенов, глюко- и минералокортикоидов.

Одновременное применение антацидов приводит к снижению скорости всасывания теноксикама.

При параллельном лечении другими НПВП повышается риск развития нежелательных реакций, особенно со стороны пищеварительной системы.

Миелотоксические медикаменты усиливают проявления гематотоксичности теноксикама.

Видео: "Болезни суставов и как их лечат"

Побочные действия

Аллергические реакции:
  • крапивница;
  • эритема;
  • зуд;
  • высыпания на коже;
  • синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона.
Органы ЖКТ:
  • НПВП-гастропатия;
  • стоматит;
  • диспепсия (рвота, диарея, тошнота, изжога, метеоризм);
  • неприятные и болезненные ощущения в животе;
  • снижение веса;
  • при долгом применении в больших количествах – поражения ЖКТ эрозивно-язвенные.
Органы чувств, нервная система:
  • боли головные;
  • инсомния;
  • повышенная возбудимость;
  • снижение слуха;
  • головокружение;
  • раздражение и отек глаз;
  • депрессия;
  • шум в ушах;
  • нарушения зрения.
Кровь (гемостаз, кроветворение), сердечно-сосудистая система:
  • отечный синдром;
  • кровотечение (десневое, геморроидальное, желудочно-кишечное, маточное);
  • тахикардия;
  • агранулоцитоз;
  • повышение АД;
  • лейкопения.
Иные:
  • нарушения почечной функции;
  • удлинение времени кровотечения;
  • повышение плазменных концентраций билирубина, азота мочевины и креатинина;
  • повышение активности трансаминаз печени.

Передозировка

А знаете ли вы, что…
Следующий факт

Превышение рекомендуемых доз может привести к усилению побочных эффектов. Терапия в этом случае является симптоматической и поддерживающей.

Противопоказания

Лекарство не назначают при:

  • индивидуальной непереносимости теноксикама;
  • желудочно-кишечных кровотечениях (в т. ч. перенесенных ранее);
  • «аспириновой» триаде (сочетание непереносимости АСК и препаратов пиразолонового ряда, астмы бронхиальной, рецидивирующего полипоза околоносовых пазух и носа);
  • эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ (в т. ч. ранее перенесенных);
  • гастрите тяжелого течения;
  • выраженных нарушениях почечной и/или печеночной функции;
  • нарушениях свертываемости крови.

Ограничениями к применению теноксикама являются: артериальная гипертензия, беременность, сахарный диабет, детский возраст, хроническая сердечная недостаточность, грудное вскармливание.

При беременности, лактации

Беременным и кормящим пациенткам препараты теноксикама не назначают.

Особые указания

Теноксикам способен задерживать в организме воду, калий и натрийВо время терапии нужно держать под контролем функционирование желудочно-кишечного тракта. При появлении признаков ульцерогенеза и кровотечения терапию прекращают.

Особой осторожности требует параллельное применение нефротоксических и мочегонных препаратов.

Если повышенная активность ферментов печени появилась в ходе терапии и сохраняется на протяжении длительного времени, лечение прекращают.

Теноксикам задерживает в организме воду, ионы калия и натрия. Поэтому люди с сердечной недостаточностью и повышенным артериальным давлением должны применять лекарство с осторожностью.

Пациент, планирующий хирургическое вмешательство, должен сообщить врачу о лечении теноксикамом. Это связано со способностью данного вещества влиять на скорость агрегации тромбоцитов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта, управлению механизмами

Вещество не оказывает влияния на скорость реакции, сосредоточенность. Это позволяет применять его водителям автотранспорта и сотрудникам различных производств.

При нарушении почечной  и печеночной функции

При проблемах с почками (в том числе вызванными сахарным диабетом) лекарство назначают с осторожностью. Под воздействием теноксикама может произойти нарушение синтеза простагландинов.

Результатом станет уменьшение почечного кровотока, развитие явлений почечной недостаточности, гломерулонефрита, интерстициального нефрита, нефротического синдрома, папиллярного некроза. Особую осторожность нужно соблюдать пациентам, имеющим проблемы с почками и применяющим другие лекарства (диуретики либо потенциально нефротоксические средства).

При проблемах с печенью препарат назначают с осторожностью. Если на фоне лечения сильно повышается уровень трансаминаз (и сохраняется во время терапии), теноксикам отменяют.

Выраженные нарушения печеночной и почечной функции являются абсолютным противопоказанием к лечению теноксикамом.

Условия, сроки хранения

Хранить препараты теноксикама нужно в темном и прохладном месте, расположенном вдали от домашних питомцев и маленьких детей. Лекарственные средства должны храниться в оригинальных упаковках. Срок годности зависит от лекарственной формы.

Цена

Условия продажи

Для покупки препаратов в аптеке может потребоваться рецепт.

Средняя цена в России

Стоимость уколов теноксикама (Тексамен) составляет около 140 руб. за флакон. Стоимость таблеток 5 мг (Тенокс) – около 300 руб. за 30 штук.

Средняя стоимость в Украине

Препараты теноксикама на территории Украины не реализуются.

Аналоги

К аналогичным лекарственным средствам относятся следующие медикаменты:

  • Тенокс;
  • Тексамен;
  • Тобитил;
  • Тилкотил;
  • Теноктил;
  • Теникам.

Отзывы

Лечение Теноксикамом переносится очень хорошоТеноксикам присутствует на отечественном фармацевтическом рынке сравнительно недавно.

Тем не менее, его охотно назначают пациентам с травмами, заболеваниями опорно-двигательного аппарата и суставов.

Большинство пациентов переносят лечение хорошо.

Однако встречаются люди, у которых вещество вызывает головокружение, депрессию, бессонницу, отечность, развитие печеночной и почечной недостаточности.

При этом эффективность лекарства всегда остается на высоте: препарат купирует боль, уменьшает воспаление, устраняет скованность движений.

Отзывы о теноксикаме можно найти в данной статье. Уже применяли лекарства, созданные на основе данного вещества? Расскажите о них другим пользователям сети.

Заключение

  • Теноксикам – вещество, которое применяется при воспалительно-дегенеративных болезнях опорно-двигательного аппарата.
  • Входит в состав разных лекарственных препаратов, в т. ч. таблеток, суппозиториев, раствора и порошка для инъекций.
  • Назначается только взрослым людям.
  • При беременности и лактации не применяется.
Ознакомьтесь также с таким материалом:
Андреев Андрей Сергеевич
Ортопед, Травматолог
Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle