Пироксикам - жаропонижающее и обезболивающее средство: инструкция по применению

Пироксикам: инструкция по применениюЗаболевания опорно-двигательного аппарата, миалгии и невралгии сопровождаются рядом неприятных симптомов, основным из которых является боль.

Пациент, столкнувшийся с перечисленными недугами, становится нервным и раздражительным, плохо спит по ночам, не может полноценно работать.

Для устранения боли и воспаления могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты, например, Пироксикам.

Лекарственное средство выпускается в нескольких лекарственных формах, что позволяет составлять оптимальную схему терапии для каждого пациента.

Пироксикам является рецептурным медикаментом; получить разрешение на его покупку можно в кабинете врача.

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Относится к группе оксикамов, является нестероидным противовоспалительным средством. Обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Угнетает агрегацию тромбоцитов. При системном применении подавляет болевой синдром.

При наружном использовании купирует утреннюю опухоль и скованность суставов, увеличивает амплитуду и объем движений, снижает выраженность боли и воспаления в покое и при движении.

Обезболивающее действие развивается спустя 30 мин. после приема таблетки или капсулы. Спустя 5-7 суток фиксируется противовоспалительный эффект. После разового приема Пироксикам действует в течение 24 часов.

Форма выпуска, состав

Существует множество лекарственных форм нестероидного препаратаСуществует множество лекарственных форм нестероидного препарата

Пироксикам выпускается в нескольких лекарственных формах: в виде капсул, таблеток, ректальных суппозиториев, раствора в ампулах, геля, крема.

Все перечисленные формы содержат один и тот же действующий компонент – пироксикам. Дополнительными составляющими капсул являются МКЦ, глицин, пшеничный крахмал, диоксид кремния коллоидный, тальк, магния стеарат. Вспомогательными компонентами геля являются этанол 95%, метил парагидроксибензоат, вода, карбомер, пропиленгликоль, троламин.

Показания к применению

Пироксикам может быть назначен при:

  • суставном синдроме (ревматоидный артрит, остеоартрит, инфекционно-аллергические заболевания из группы коллагенозов с хроническим прогрессирующим воспалением суставов, подагра, воспаление суставов и прилегающей к ним костной ткани, заболевания позвоночника, анкилозирующий спондилит);
  • невралгии (боли, распространяющейся по ходу нерва), миалгии (мышечной боли), травматическом воспалении опорно-двигательного аппарата и мягких тканей.

Пироксикам используют при суставных боляхПироксикам используют при суставных болях

Таблетки и капсулы могут применяться также при:

  • острых инфекционно-воспалительных патологиях верхних дыхательных путей;
  • первичной дисменорее у пациенток, достигших 12-летнего возраста.

Порядок применения, дозировка

Капсулы, таблетки принимают по 10-40 мг во время еды (в 1-2 приема). Превышать максимальную дневную дозу (40 мг) запрещено. Длительность лечения и дозировка определяются доктором.

Ректальные суппозитории вводят в прямую кишку в дозе 10-40 мг. Кратность применения – от 1 до 2 раз в день. Пациентам с острой подагрой лечение рекомендуется начинать с 40 мг препарата 1 раз в сутки. Такая терапия продолжается на протяжении 2 дней, после чего больному рекомендуют использовать препарат в той же дозе (по 20 мг 2 раза в день либо по 40 мг 1 раз в день). Общая продолжительность лечения составляет 6-8 суток.

Лечение острых состояний или обострений хронического процесса проводят путем внутримышечного введения 20-40 мг препарата 1 раз в день. После купирования острой стадии пациента переводят на поддерживающее лечение капсулами либо таблетками.

Крем или гель наносят на пораженные участки тела от 3 до 4 раз в сутки. Оптимальное количество препарата – полоска длиной от 5 до 10 мм. Препарат не наносят на поврежденную кожу, окклюзионные повязки не накладывают. Пациент должен следить за тем, чтобы лекарство не попадало ни в глаза, ни на слизистые оболочки. Для этого рекомендуется тщательно мыть руки после каждого использования Пироксикама.

Во время терапии нужно контролировать картину периферической крови, а также функциональное состояние печени.

Взаимодействие с другими препаратами

В этом разделе описано, как Пироксикам может взаимодействовать с другими медикаментами:

Группа препаратов Реакция
  • с антигипертензивными
  • мочегонными препаратами
ослабление действия перечисленных средств
повышение риска развития желудочно-кишечных кровотечений
  • с препаратами калия
  • диуретиками калийсберегающими
гиперкалиемия
  • с ацетилсалициловой кислотой
уменьшение плазменной концентрации пироксикама
  • с солями лития
повышение плазменного содержания лития
  • с пероральными антикоагулянтами
нарушения свертываемости крови
  • с метотрексатом (за сутки до или через сутки после его использования)
повышение плазменной концентрации, увеличение токсичности
  • с фенобарбиталом
уменьшение плазменной концентрации пироксикама
  • с сульфинпиразоном
  • пробенецидом
  • циметидином
повышение плазменной концентрации пироксикама
  • с фенитоином
повышение плазменной концентрации фенитоина

 

Категорически не рекомендуется использовать пироксикам вместе с ацетилсалициловой кислотой и прочими НПВП.

Побочные действия

Система кроветворения: тромбоцитопения, эозинофилия, анемия (реже гемолитическая или апластическая анемия), лейкопения.
Система пищеварения:
  • часто – потеря аппетита, запор или диарея, тошнота, боль в эпигастрии, кровоточивость десен (из-за угнетения агрегации тромбоцитов), метеоризм, стоматит;
  • единичные случаи – повышение активности трансаминаз печени, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с перфорациями и кровотечениями, желтуха либо некроз печени со смертельным исходом.

Обычно перечисленные реакции развиваются при продолжительной терапии высокими дозами (больше 30 мг/день).

Нервная система периферическая и центральная: возможны головные боли, головокружения, галлюцинации, депрессия, слабость, нарушения сна, отечность глаз, сонливость, изменения настроения, признаки раздражения глаз, нарушения чувствительности, нервозность, нарушение зрения.
Дерматологические реакции:
  • крайне редко – алопеция, онихолиз;
  • редко – фотосенсибилизация.
Мочевыделительная система: почечная недостаточность острая (с симптомами геморрагического васкулита), интерстициальный нефрит острый.
Обмен веществ:
  • редко – гипер- или гипогликемия, гиперкалиемия, изменение массы тела;
  • отдельные случаи – уремия с гиперкалиемией, преходящее повышение содержания креатинина и остаточного азота.
Реакции аллергчиеские:
  • pemphigus vulgaris, зуд, отеки кожи рук и лица, покраснение, высыпания;
  • отдельные случаи – синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона;
  • единичные случаи – бронхоспазм, отек ангионевротический, сывороточная болезнь, анафилактические реакции, васкулит, уртикария.
Иные:
  • носовое кровотечение
Реакции местные: тенезмы, раздражение слизистой оболочки прямой кишки
При наружном использовании: редко – зуд и эритема в месте аппликации

Передозировка

А знаете ли вы, что…
Следующий факт

Превышение рекомендованных доз Пироксикама может вызывать нарушения зрения, сонливость, а также потерю сознания. Вывести пироксискам из организма путем гемодиализа невозможно. Избавиться от проявлений передозировки можно с помощью симптоматической терапии.

Противопоказания

Пироксикам не назначают при:

  • гиперчувствительности к пироксикаму;
  • наличии в анамнезе указаний на бронхиальную астму, обусловленную лечением НПВП;
  • беременности, кормлении грудью;
  • обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ;
  • серьезных нарушениях функций почек и/или печени;
  • проктите (касается ректальных суппозиториев);
  • лечении детей до 14 лет;
  • нарушении целостности кожных покровов (касается лекарственных форм для наружного применения);
  • нарушениях порфиринового обмена.

Осторожности требует использование Пироксикама при ранее перенесенных кровотечениях и эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, нарушениях функций почек и печени, диспептических симптомах, бронхиальной астме, ХСН, параллельном приеме пероральных антикоагулянтов,нарушениях свертывания крови, аллергических реакциях на НПВС и ацетилсалициловую кислоту в анамнезе.

При беременности, лактации

Пироксикам не назначается беременным пациенткам. Активный компонент препарата способен проникать в материнское молоко. Прежде чем приступать к лечению, нужно отменить естественное вскармливание.

Особые указания

Обратите внимание кому необходимо следить за состоянием показателей крови и внутренних органов при приеме ПироксикамаОбратите внимание кому необходимо следить за состоянием показателей крови и внутренних органов при приеме ПироксикамаДля уменьшения побочных реакций рекомендуется использовать наименьшую эффективную дозу пироксикама в течение минимального времени, необходимого для контроля клинических результатов.

Контроль клеточного состава крови, функции печени и почек необходим следующим категориям пациентов: лица с нарушениями функции ЖКТ, пожилые люди, пациенты с ранее перенесенными хроническими бронхоспастическими заболеваниями и бронхиальной астмой, а также люди, перенесшие обширные оперативные вмешательства.

Не следует использовать пироксикам при аллергических реакциях на пшеницу. Это обусловлено содержанием в составе препарата пшеничного крахмала.

Крем и гель не наносят на поврежденную кожу. Нельзя допускать попадания препарата на слизистые оболочки либо в глаза.

Пироксикам оказывает влияние на тонус миометрия, поэтому женщины должны быть готовы к снижению контрацептивного эффекта ВМК. Во время лечения Пироксикамом нужно исключить употребление спиртного.

Влияние на способность к управлению механизмами, автотранспортом

Во время лечения стоит избегать работы, требующей сосредоточенности и быстроты психомоторных реакций.

Применение в педиатрии

Врачи стараются не назначать Пироксикам детям и подросткам младше 15 лет.

При нарушениях почечной функции

Противопоказанием к лечению Пироксикамом являются выраженные нарушения почечной функции.

При нарушениях печеночной функции

При выраженных нарушениях печеночной функции препарат также не назначают.

Видео: "Что такое остеохондроз: причины, симптомы и лечение"

Условия, сроки хранения

Производитель советует держать лекарство в сухом и темном месте при температуре не более +25 градусов. Применение лекарства возможно на протяжении 3 лет с даты выпуска. Важно следить за тем, чтобы препарат оставался недоступным для детей.

Цена

Условия продажи

Пироксикам продается исключительно по рецепту.

Средняя цена в России

Стоит Пироксикам недорого. Обычно цена упаковки не превышает 100 руб.

Средняя цена в Украине

Цена лекарства на территории Украины составляет 5-30 гривен.

Аналоги

К аналогам Пироксикама относятся такие медикаменты, как:

  • На рынке фармацевтики можно найти такой препарат как Пироксикам СофармаНа рынке фармацевтики можно найти такой препарат как Пироксикам СофармаПироксикам Софарма,
  • Финалгель,
  • Аспикам,
  • Лоракам,
  • Мелоксикам,
  • Окситен,
  • Федин-20,
  • Ароксикам,
  • Ксефокам,
  • Мелокс,
  • Мовалис и другие.

Производить замену можно только в разрешения доктора.

Отзывы

При своей невысокой стоимости Пироксикам является достаточно эффективным препаратом, о чем свидетельствуют отзывы довольных пациентов. По словам людей, обезболивающее и противовоспалительное действие развивается достаточно быстро. Не лишен препарат и недостатков: к ним относят частое развитие побочных эффектов.

Изучить отзывы о Пироксикаме можно в конце инструкции. Если вам уже назначалось данное средство, расскажите о нем нашим читателям.

Заключение

  • Пироксикам – НПВП, применяемый при суставном синдроме, миалгии, невралгии и некоторых других патологиях.
  • Лекарство выпускается в формах для перорального, наружного, ректального, внутримышечного применения.
  • Кормящим пациенткам и беременным женщинам Пироксикам, как правило, не назначается.
  • Лекарство несовместимо с этанолом, поэтому употреблять алкоголь во время терапии нельзя.
  • Не следует сочетать Пироксикам с НПВП и АСК.
Стоит прочесть следующий материал:
Андреев Андрей Сергеевич
Ортопед, Травматолог
Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle