Заболевания опорно-двигательного аппарата, миалгии и невралгии сопровождаются рядом неприятных симптомов, основным из которых является боль.
Пациент, столкнувшийся с перечисленными недугами, становится нервным и раздражительным, плохо спит по ночам, не может полноценно работать.
Для устранения боли и воспаления могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты, например, Пироксикам.
Лекарственное средство выпускается в нескольких лекарственных формах, что позволяет составлять оптимальную схему терапии для каждого пациента.
Пироксикам является рецептурным медикаментом; получить разрешение на его покупку можно в кабинете врача.
Инструкция по применению
Фармакологические свойства
Относится к группе оксикамов, является нестероидным противовоспалительным средством. Обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Угнетает агрегацию тромбоцитов. При системном применении подавляет болевой синдром.
При наружном использовании купирует утреннюю опухоль и скованность суставов, увеличивает амплитуду и объем движений, снижает выраженность боли и воспаления в покое и при движении.
Обезболивающее действие развивается спустя 30 мин. после приема таблетки или капсулы. Спустя 5-7 суток фиксируется противовоспалительный эффект. После разового приема Пироксикам действует в течение 24 часов.
Форма выпуска, состав
Пироксикам выпускается в нескольких лекарственных формах: в виде капсул, таблеток, ректальных суппозиториев, раствора в ампулах, геля, крема.
Все перечисленные формы содержат один и тот же действующий компонент – пироксикам. Дополнительными составляющими капсул являются МКЦ, глицин, пшеничный крахмал, диоксид кремния коллоидный, тальк, магния стеарат. Вспомогательными компонентами геля являются этанол 95%, метил парагидроксибензоат, вода, карбомер, пропиленгликоль, троламин.
Показания к применению
Пироксикам может быть назначен при:
- суставном синдроме (ревматоидный артрит, остеоартрит, инфекционно-аллергические заболевания из группы коллагенозов с хроническим прогрессирующим воспалением суставов, подагра, воспаление суставов и прилегающей к ним костной ткани, заболевания позвоночника, анкилозирующий спондилит);
- невралгии (боли, распространяющейся по ходу нерва), миалгии (мышечной боли), травматическом воспалении опорно-двигательного аппарата и мягких тканей.
Таблетки и капсулы могут применяться также при:
- острых инфекционно-воспалительных патологиях верхних дыхательных путей;
- первичной дисменорее у пациенток, достигших 12-летнего возраста.
Порядок применения, дозировка
Капсулы, таблетки принимают по 10-40 мг во время еды (в 1-2 приема). Превышать максимальную дневную дозу (40 мг) запрещено. Длительность лечения и дозировка определяются доктором.
Ректальные суппозитории вводят в прямую кишку в дозе 10-40 мг. Кратность применения – от 1 до 2 раз в день. Пациентам с острой подагрой лечение рекомендуется начинать с 40 мг препарата 1 раз в сутки. Такая терапия продолжается на протяжении 2 дней, после чего больному рекомендуют использовать препарат в той же дозе (по 20 мг 2 раза в день либо по 40 мг 1 раз в день). Общая продолжительность лечения составляет 6-8 суток.
Лечение острых состояний или обострений хронического процесса проводят путем внутримышечного введения 20-40 мг препарата 1 раз в день. После купирования острой стадии пациента переводят на поддерживающее лечение капсулами либо таблетками.
Крем или гель наносят на пораженные участки тела от 3 до 4 раз в сутки. Оптимальное количество препарата – полоска длиной от 5 до 10 мм. Препарат не наносят на поврежденную кожу, окклюзионные повязки не накладывают. Пациент должен следить за тем, чтобы лекарство не попадало ни в глаза, ни на слизистые оболочки. Для этого рекомендуется тщательно мыть руки после каждого использования Пироксикама.
Во время терапии нужно контролировать картину периферической крови, а также функциональное состояние печени.
Взаимодействие с другими препаратами
В этом разделе описано, как Пироксикам может взаимодействовать с другими медикаментами:
Группа препаратов | Реакция |
| ослабление действия перечисленных средств |
| повышение риска развития желудочно-кишечных кровотечений |
| гиперкалиемия |
| уменьшение плазменной концентрации пироксикама |
| повышение плазменного содержания лития |
| нарушения свертываемости крови |
| повышение плазменной концентрации, увеличение токсичности |
| уменьшение плазменной концентрации пироксикама |
| повышение плазменной концентрации пироксикама |
| повышение плазменной концентрации фенитоина |
Категорически не рекомендуется использовать пироксикам вместе с ацетилсалициловой кислотой и прочими НПВП.
Побочные действия
Система кроветворения: | тромбоцитопения, эозинофилия, анемия (реже гемолитическая или апластическая анемия), лейкопения. |
Система пищеварения: |
Обычно перечисленные реакции развиваются при продолжительной терапии высокими дозами (больше 30 мг/день). |
Нервная система периферическая и центральная: | возможны головные боли, головокружения, галлюцинации, депрессия, слабость, нарушения сна, отечность глаз, сонливость, изменения настроения, признаки раздражения глаз, нарушения чувствительности, нервозность, нарушение зрения. |
Дерматологические реакции: |
|
Мочевыделительная система: | почечная недостаточность острая (с симптомами геморрагического васкулита), интерстициальный нефрит острый. |
Обмен веществ: |
|
Реакции аллергчиеские: |
|
Иные: |
|
Реакции местные: | тенезмы, раздражение слизистой оболочки прямой кишки |
При наружном использовании: | редко – зуд и эритема в месте аппликации |
Передозировка
Превышение рекомендованных доз Пироксикама может вызывать нарушения зрения, сонливость, а также потерю сознания. Вывести пироксискам из организма путем гемодиализа невозможно. Избавиться от проявлений передозировки можно с помощью симптоматической терапии.
Противопоказания
Пироксикам не назначают при:
- гиперчувствительности к пироксикаму;
- наличии в анамнезе указаний на бронхиальную астму, обусловленную лечением НПВП;
- беременности, кормлении грудью;
- обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ;
- серьезных нарушениях функций почек и/или печени;
- проктите (касается ректальных суппозиториев);
- лечении детей до 14 лет;
- нарушении целостности кожных покровов (касается лекарственных форм для наружного применения);
- нарушениях порфиринового обмена.
Осторожности требует использование Пироксикама при ранее перенесенных кровотечениях и эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, нарушениях функций почек и печени, диспептических симптомах, бронхиальной астме, ХСН, параллельном приеме пероральных антикоагулянтов,нарушениях свертывания крови, аллергических реакциях на НПВС и ацетилсалициловую кислоту в анамнезе.
При беременности, лактации
Пироксикам не назначается беременным пациенткам. Активный компонент препарата способен проникать в материнское молоко. Прежде чем приступать к лечению, нужно отменить естественное вскармливание.
Особые указания
Для уменьшения побочных реакций рекомендуется использовать наименьшую эффективную дозу пироксикама в течение минимального времени, необходимого для контроля клинических результатов.
Контроль клеточного состава крови, функции печени и почек необходим следующим категориям пациентов: лица с нарушениями функции ЖКТ, пожилые люди, пациенты с ранее перенесенными хроническими бронхоспастическими заболеваниями и бронхиальной астмой, а также люди, перенесшие обширные оперативные вмешательства.
Не следует использовать пироксикам при аллергических реакциях на пшеницу. Это обусловлено содержанием в составе препарата пшеничного крахмала.
Крем и гель не наносят на поврежденную кожу. Нельзя допускать попадания препарата на слизистые оболочки либо в глаза.
Пироксикам оказывает влияние на тонус миометрия, поэтому женщины должны быть готовы к снижению контрацептивного эффекта ВМК. Во время лечения Пироксикамом нужно исключить употребление спиртного.
Влияние на способность к управлению механизмами, автотранспортом
Во время лечения стоит избегать работы, требующей сосредоточенности и быстроты психомоторных реакций.
Применение в педиатрии
Врачи стараются не назначать Пироксикам детям и подросткам младше 15 лет.
При нарушениях почечной функции
Противопоказанием к лечению Пироксикамом являются выраженные нарушения почечной функции.
При нарушениях печеночной функции
При выраженных нарушениях печеночной функции препарат также не назначают.
Видео: "Что такое остеохондроз: причины, симптомы и лечение"
Условия, сроки хранения
Производитель советует держать лекарство в сухом и темном месте при температуре не более +25 градусов. Применение лекарства возможно на протяжении 3 лет с даты выпуска. Важно следить за тем, чтобы препарат оставался недоступным для детей.
Цена
Условия продажи
Пироксикам продается исключительно по рецепту.
Средняя цена в России
Стоит Пироксикам недорого. Обычно цена упаковки не превышает 100 руб.
Средняя цена в Украине
Цена лекарства на территории Украины составляет 5-30 гривен.
Аналоги
К аналогам Пироксикама относятся такие медикаменты, как:
- Пироксикам Софарма,
- Финалгель,
- Аспикам,
- Лоракам,
- Мелоксикам,
- Окситен,
- Федин-20,
- Ароксикам,
- Ксефокам,
- Мелокс,
- Мовалис и другие.
Производить замену можно только в разрешения доктора.
Отзывы
При своей невысокой стоимости Пироксикам является достаточно эффективным препаратом, о чем свидетельствуют отзывы довольных пациентов. По словам людей, обезболивающее и противовоспалительное действие развивается достаточно быстро. Не лишен препарат и недостатков: к ним относят частое развитие побочных эффектов.
Изучить отзывы о Пироксикаме можно в конце инструкции. Если вам уже назначалось данное средство, расскажите о нем нашим читателям.
Заключение
- Пироксикам – НПВП, применяемый при суставном синдроме, миалгии, невралгии и некоторых других патологиях.
- Лекарство выпускается в формах для перорального, наружного, ректального, внутримышечного применения.
- Кормящим пациенткам и беременным женщинам Пироксикам, как правило, не назначается.
- Лекарство несовместимо с этанолом, поэтому употреблять алкоголь во время терапии нельзя.
- Не следует сочетать Пироксикам с НПВП и АСК.
- Список показаний и инструкция по применению препарата Быструмкапс
- Подробнее об использовании обезболивающего средства Быструмгель Вы прочтете здесь
- Механизм действия препарата Напроксен Акри описан на странице https://spinatitana.com/preparaty/npvs/naproksen-akri.html