Ортофен: фармакодинамика препарата и инструкция по использованию

С болью в коленях, спине или шее сталкивался каждый человек, но как бороться с таким состоянием, знают не все.

В-первую очередь, стоит обратиться за врачебной помощью, ведь только специалист сможет правильно поставить диагноз и назначить соответствующую терапию.

Нередко, проблемы с суставами требуют комплексной терапии, но в основном, используются противовоспалительные лекарства. Самыми безопасными и действенными препаратами, способными быстро снять воспаление, являются нестероидные средства.

Но надо понимать, что сильные травматические или не вызванные воспалением боли, требуют применения других препаратов (гормональных стероидов и морфинов).

Выделяют две обширные группы НПВС ингибиторы циклооксигеназы (ЦОГ) 1 и ЦОГ 2. Но, существует группа неселективных препаратов, одинаково действующих на оба вида циклооксигеназы (в большей степени на ЦОГ1).

К ним относятся все лекарственные средства, содержащие диклофенак. Именно к таким препаратам относится проверенный временем Ортофен.

Инструкция по приему

Ортофен относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, широкого спектра действия. Применять препарат без назначения врача нельзя, ведь это может вызвать массу непредсказуемых последствий.

Лечебное действие

Благодаря входящему в состав препарата диклофенаку, Ортофен оказывает на организм не только противовоспалительное, но и жаропонижающее, анестезирующее действие.

Диклофенак считается производным веществом фенилуксусной кислоты и оказывает неселективное действие на циклооксигеназы 1 и 2. Препарат обладает антиагрегантным действием, препятствует выработке арахидоновой кислоты и уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления.

Основное действие Ортофена заключается в блокировании синтеза медиаторов воспалительного процесса. Действующее вещество не просто снижает количество простагландинов в нервных клетках, но и благодаря замедлению передачи болевого импульса в тканях, обладает мощным анестезирующим эффектом.

Важно, что препарат не препятствует естественной выработке протеогликана в тканях хряща. Кроме того, как и многие другие нестероидные средства, Ортофен препятствует склеиванию тромбоцитов.

Ортофен очень быстро всасывается через желудок, а максимальная концентрация активного вещества в крови наблюдается уже через 2-3 часа после перорального приема. При внутримышечном введении, этот срок сокращается до 1,5 часов, а полностью из организма препарат выводится за 6 часов, вместе с желчью и мочой.

Форма выпуска

Найти препарат можно в нескольких лекарственных формах. Подробнее о них ниже

Ортофен выпускается в России, сразу несколькими компаниями, а производится он в виде таблеток, мази и специального раствора для внутримышечного введения.

В составе мази для наружного использования, активного вещества (диклофенака) содержится не более 5 г/100 г общего объема препарата. Дополнительно, в нее включены: вода, гиэтеллоза, пропиленгликоль и этанол.

Одна таблетка препарата включает в себя 25 мг диклофенака, а дополнительными веществами являются крахмал, вода, пропиленгликоль, диоксид титана, целлюлоза.

Раствор для внутримышечного введения выпускают в стеклянных ампулах, по 3 мл в каждой, а диклофенака в нем содержится не менее 25 мг/1 мл.

Показания к приему

Ортофен в таблетках, а также в виде мази или внутримышечного раствора, назначают в комплексной терапии большого количества патологий.

Основными показаниями к использованию являются:

• поражения суставов (артрит ревматоидный и ювенильный, артроз, спондилит, остеоартрит, подагра);
• травмы и ушибы мышечных тканей, переломы;
• невралгия и артралгия;
• заболевания позвоночника (остеохондроз, радикулит, люмбаго);
• послеоперационное и посттравматическое воспаление и боль в суставах;
• миалгия;
• головная и зубная боль;
• бурсит, тендинит;
• печеночная, почечная или желчная колика;
• боль при гинекологических заболеваниях;
• альгодисменорея;
• инфекции ЛОР-органов.

Кроме того, для местного использования, препарат назначают при неинфекционных воспалениях глаз, после операции по удалению катаракты, травмы и воспаления глазного яблока.

Ортофен для местного применения может использоваться после удаления катаракты на глазу

Способ использования

Необходимую дозировку препарата должен рассчитать врач, а зависит она от диагноза и тяжести состояния.

Таблетки необходимо пить целиком, не разжевывая, после еды и запить достаточным количеством воды. Для взрослого человека, стандартная дозировка составит 1-2 таблетки по 2 или 3 раза в день. После снятия обострения, дозу препарата снижают до 2 таблеток в сутки. В единичных случаях, (при лечении артрита) общее количество лекарственного средства, может составить около 3 г в сутки.

Инъекционная форма применяется однократно, для снятия сильного болевого синдрома, из расчета 1 ампула внутримышечно. После чего, пациенту назначают Ортофен в таблетках до стабилизации состояния.

Мазь для наружного применения наносится тонким слоем (около 3 г препарата) на больной участок кожи, не втирая. Суточное количество наносимой мази не должно превышать 8 г, разделенное на несколько раз.

Лекарственное сочетание

Нельзя применять Ортофен совместно с Циклосприном, Метотрексатом, Дигоксином и препаратами лития.

Одновременный прием с антикоагулянтами, гипотензивными средствами, Стрептокиназой, Алтеплазой, антиагрегантными препаратами, способен спровоцировать риск кровотечений. Снижается эффективность диуретиков и снотворных средств.

Очень опасен одновременный прием с другими НПВС, парацетамолом и глюкокортикостероидами. Одновременный прием Ортофена с Цефоперазоном, Вальпроевой кислотой, Пликамицином или Цефотетаном, может спровоцировать гипопротромбинемию, а с Колхицином, отваром зверобоя и этанолом – желудочные кровотечения.

Нельзя принимать препарат одновременно с лекарствами, снижающими сахар в крови.

Видео: "Что такое ювенильный артрит?"

Побочные реакции

Несмотря на высокую эффективность в лечении опорно-двигательной системы, Ортофен оказывает негативное влияние на желудок и имеет немало побочных эффектов при приеме.

При достаточно длительном приеме, лекарство вызывает:

• спазм и боль в животе;
• кровотечения в желудке и кишечнике;
• диспепсия;
• нарушения стула;
• гепатит;
• сухость и горечь во рту;
• пептические язвы и перфорации;
• колит и метеоризм;
• кал с кровью;
• цирроз печени;
• мелена;
• стоматит;
• желтуха.

Кроме того, при индивидуальной чувствительности возможны аллергические реакции в виде крапивницы, дерматита, отека губ и языка, анафилактического шока, зуда, алопеции.

Реакции нервной системы могут выражаться в следующих состояниях:

• головная боль;
• депрессия;
• бессонница;
• судороги;
• вялость, слабость;
• нарушения зрения;
• менингит.

Не столь редко, наблюдаются сильные отеки, почечная и сердечная недостаточность, протеинурия, нефрит, повышение давления, кашель и бронхоспазм. Чуть реже фиксировались изменения в кровеносной системе, анемия, лейкопения.

Передозировка

Симптомами превышения дозировки считаются сильные боли в области живота, тошнота, потеря сознания, головокружение, острые поражения печени и почек, внутренние кровотечения. При появлении подобных признаков, требуется срочное промывание желудка, назначение сорбентов и симптоматическая терапия. Переливание крови или диурез, в этом случае, неэффективны.

Противопоказания

Перед тем, как принимать препарат, необходимо учитывать возможные противопоказания.

К ним относят:

• нарушение свертываемости и кроветворения;
• непереносимость диклофенака или аспирина;
• астма (бронхиальная и «аспириновая»);
• язва желудка;
• анемия;
• детский возраст (до 6 лет);
• склонность к кровотечениям и отекам;
• гипертония;
• алкоголизм;
• почечная недостаточность;
• острые поражения печени.

Не назначают Ортофен при анемии и плохой свертываемости крови

Крайне осторожно, препарат назначают пожилым пациентам, людям, страдающим сердечной недостаточностью, в хронической форме, сахарным диабетом, печеночной порфирией.

Беременность и лактация

Ортофен категорически противопоказан в период вынашивания, и последующего грудного вскармливания ребенка.

Особые указания

Чтобы препарат подействовал как можно быстрее, его рекомендуют употреблять минут за 30 до еды. Во всех остальных случаях, принимать Ортофен надо строго после еды. Длительное лечение лекарствами, содержащими диклофенак, требует регулярного контроля состояния печени.

Влияние на вождение автотранспорта

Ортофен действует на нервную систему, вызывая двигательные или координационные нарушения, ухудшение зрения или слуха, снижение активности психомоторных реакций. Поэтому, в период терапии, запрещено садиться за руль и заниматься любыми, потенциально опасными видами деятельности.

Детям

Ортофен не назначается детям, младше 6 лет, а в остальных случаях, дозировка подбирается врачом индивидуально, с учетом веса ребенка и поставленного диагноза.

Болезни почек

Пациентам, страдающим заболеваниями почек и мочеполовой системы, Ортофен назначают с особой осторожностью, и только в случае крайней необходимости.

Поражения печени

При патологиях печени, назначение препарата нежелательно, но возможно. При этом, важно регулярно контролировать показатели крови и печеночных ферментов больного.

Срок хранения

Хранить препарат (в любой форме) надо при низкой влажности, в темном помещении, при t +25С. Срок годности составляет не более 3 лет с момента изготовления.

Цена и условия продажи

Ортофен – это один из наиболее бюджетных нестероидных препаратов, приобрести который можно в любой аптеке. Но бесконтрольно принимать лекарство нельзя, ведь оно имеет огромное количество побочных реакций и противопоказаний.

Ортофен в ампулах, таблетках и в форме мази для наружного применения, отпускается из аптек строго по рецепту.

Аналоги

Препаратов, аналогичного действия существует огромное количество. Причем, выделяют немало лекарств, в составе которых находится диклофенак натрия.

Самые популярные аналоги:

• Вольтарен;
• Диклонат;
• Наклофен;
• Фелоран;
• Диклобене;
• Диклак;
• Диклофенак;
• Аргетт;
• Олфен;
• Метиндол;
• Кетанов;
• Кеторолак.

Все эти препараты обладают одинаковым действием, но принять решение о замене Ортофена на какой-либо из них, должен принимать врач.

Отзывы

Ортофен показал хороший результат в примененииВ целом, больные хорошо отзываются о препарате, как в таблетках, так и в ампулах, в форме мази. Активное вещество Ортофена, быстро оказывает лечебное воздействие, снимает болевые ощущения, отек, уменьшает воспаление в суставах и мышцах.

Отлично помогает лекарство при головной или зубной боли, снижает температуру, устраняет болевой синдром и опухоль при травмах, бурсите, артрите и отите.

Но многие пациенты отмечают, что при длительном приеме, диклофенак оказывает сильное негативное влияние на желудок, и может стать причиной язвы или эрозии.

Нанесение мази на больной участок, мгновенно снимает сильную боль, устраняет все признаки воспаления. Осторожно принимают препарат из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов.

Если у Вас есть опыт использования данного препарата, то можете оставить свое мнение в конце статьи.

Заключение

• Ортофен относится к группе НПВС, и обладает сильным анестезирующим действием.
• Отпускается строго по рецептам, а самостоятельно принимать его (без назначения врача) нельзя.
• К употреблению препарата необходимо подходить ответственно, из-за большого количества побочных действий.
• Ортофен – это недорогой отечественный препарат, широкого спектра действия.

Автор статьи: Андреев Андрей Сергеевич

Ортопед, Травматолог

Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.Другие авторы