Патологии опорно-двигательного аппарата и другие заболевания, сопровождающиеся ярко выраженным болевым синдромом, могут доставлять серьезные неудобства.
У человека, постоянно испытывающего боль, ухудшается настроение и качество сна, снижается физическая и умственная работоспособность.
Для устранения неприятного симптома назначается медикаментозное лечение, включающее использование НПВП – нестероидных противовоспалительных препаратов.
Одним из таких лекарств является Метиндол, выпускаемый в разных лекарственных формах.
Препарат назначается пациентам, достигшим 18 лет, и отпускается из аптек по рецепту.
Инструкция по применению
Фармакологическое действие
Медикамент оказывает анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие. Угнетает циклооксигеназу, участвующую в метаболизме арахидоновой кислоты, ингибирует биосинтез ПГ.
Подавляет воспалительные реакции, уменьшает продукцию мукополисахаридов, угнетает перемещение полиморфно-ядерных гранулоцитов в очаги воспаления, снижает повышенную температуру тела, снимает тугоподвижность суставов, ослабляет боли средней и малой интенсивности. Обладает некоторой противосвертывающей активностью.
Форма выпуска, состав
Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах
Лекарство выпускается в нескольких лекарственных формах:
- таблетки ретард (1 блистер содержит 25 таблеток, 1 картонная пачка содержит 1 или 2 блистера);
- драже (1 блистер содержит 30 драже, 1 картонная пачка содержит 1 блистер);
- раствор для инъекций (1 ампула содержит 2 мл препарата, 1 картонная упаковка содержит 10 ампул);
- мазь (1 туба содержит 30 мг препарата, 1 картонная упаковка содержит 1 тубу).
Активным компонентом Метиндола является индометацин. Драже содержат 25 мг действующего вещества, таблетки – 75 мг. В 1 мл раствора для инъекций находится 30 мг индометацина, а в 1 г мази – 50 мг.
Показания к применению
Лекарство применяется при наличии следующих патологий и симптомов:
- Дегенеративные и воспалительные болезни опорно-двигательного аппарата: псориатический, ревматоидный, ювенильный хронический артрит, болезнь Персонейджа-Тернера (невралгическая амиотрофия), болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), артрит при болезни Рейтера и Педжета, ревматизм, подагрический артрит (при острых приступах подагры рекомендуется применять быстродействующие лекарственные формы).
- Альгодисменорея, перикардит (симптоматическая терапия), вторичный гиперальдостеронизм (синдром Барттера), незаращение боталлова протока, наличие воспалительных процессов в малом тазу (включая аднексит), роды (в качестве токолитического и анальгезирующего средства).
- Болевой синдром: зубные и головные (в том числе при менструальном синдроме) боли, миалгия, ишиас, люмбаго, невралгия, бурсит и тендинит (особенно при локализации в районе плеча и предплечья), периоды после оперативных вмешательств и травм, сопровождающиеся воспалительными процессами.
- Лихорадочный синдром (в том числе при лимфогранулематозе, других лимфомах, печеночных метастазах опухолей) – при неэффективности парацетамола и АСК.
- Инфекционно-воспалительные болезни ЛОР органов, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом (параллельно с другими препаратами): тонзиллит, отит, фарингит.
Ревматические поражения суставов - одно из основных показаний для применения Метиндола
Способ применения, дозировка
Способ применения Метиндола зависит от выбранной лекарственной формы.
Драже принимают 2 или 3 раза в день. Лечение начинают с 25 мг препарата, после чего дозу еженедельно увеличивают на 25 мг. Принимать больше 150-200 мг в день не следует.
Таблетки при острых состояниях принимают по 1 штуке дважды в день на протяжении 5-10 суток, затем по 1 штуке 1 раз в день (вечером) на протяжении 5-7 суток. При хронических состояниях принимают по 1 таблетке в день однократно.
Раствор для инъекций вводится в мышцу по 60 мг. Кратность применения – от 1 до 2 раз в день. Длительность терапии – 7-14 суток.
Мазь наносят на пораженные участки тела тонким слоем и сильно втирают в кожу. Проводят такую процедуру от 2 до 4 раз в день.
Взаимодействие с другими препаратами
Индометацин повышает плазменные концентрации метотрексата, препаратов лития, дигоксина. Результатом может стать усиление токсичности перечисленных средств.
Одновременное применение индометацина и парацетамола чревато развитием нефротоксичных эффектов.
Вероятность развития кровотечений в ЖКТ повышается при параллельном приеме этанола, кортикотропина, колхицина и ГКС.
Индометацин снижает эффективность мочегонных препаратов, гипотензивных и урикозурических лекарственных средств (в том числе адреноблокаторов). Усиливает побочные эффекты других НПВС, АСК, ГКС, МКС, эстрогенов.
Риск гиперкалиемии возрастает на фоне лечения калийсберегающими диуретиками.
Препараты Au и циклоспорин повышают нефротоксичность индометацина (возможно, из-за подавления в почках синтеза Pg).
Активный компонент Метиндола усиливает гипогликемическое действие пероральных гипогликемических средств, а также инсулина. Усиливает действие антиагрегантов, антикоагулянтов, тромболитиков (урокиназы, алтеплазы, стрептокиназы). Результатом становится высокий риск развития кровотечений.
Колестирамин и антациды снижают абсорбцию индометацина.
Цефамандол, цефотетан, пликамицин, цефаперазон и вальпроевая кислота повышают вероятность развития гипопротромбинемий и кровотечений.
Миелотоксические лекарства усиливают проявления гематотоксичности Метиндола.
Индометацин усиливает токсичность зидовудина. Делает вероятным развитие токсических эффектов аминогликозидов у новорожденных (из-за снижения почечного клиренса и повышения концентрации в крови).
Видео: "Что такое болезнь Педжета?"
Побочные действия
Мочевыделительная система: нарушенная почечная функция, гематурия, нефротический синдром, протеинурия, нефрит интерстициальный, некроз сосочков.
Система пищеварения: боли в животе, изжога, НПВП-гастропатия, рвота, нарушенная функция печени (гипербилирубинемия, повышенная активность трансаминаз печени), тошнота, снижение аппетита, диарея. При долгом применении в больших количествах – изъязвление слизистой ЖКТ.
Органы чувств: снижение слуха, диплопия, помутнение роговицы, нарушение вкуса, шум в ушах, нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит.
Нервная система: головокружение, возбуждение, чрезмерная утомляемость, депрессия, боли головные, бессонница, раздражительность, сонливость, периферическая невропатия.
Система гемостаза, органы кроветворения: анемия (в том числе апластическая, гемолитическая), тромбоцитопения, агранулоцитоз, кровотечения (десневые, геморроидальные, желудочно-кишечные, маточные), лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия.
ССС: усугубление или развитие явлений ХСН, отечный синдром, тахиаритмия, повышение АД.
Лабораторные показатели: лейкопения, гипергликемия, гиперкалиемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, глюкозурия.
Реакции аллергические: бронхоспазм, кожная сыпь, ангионевротический отек, крапивница, кожный зуд; единичные случаи – токсический эпидермальный некролиз, эритема узловатая, анафилактический шок, фотосенсибилизация.
Другое: усиленное потоотделение, аутоиммунная гемолитическая анемия, асептический менингит (обычно при наличии аутоиммунных болезней), апластическая анемия.
Передозировка
Передозировка индометацина приводит к появлению рвоты, тошноты, головокружения, сильных головных болей, дезориентации, нарушений памяти. Для тяжелых случаев характерны парестезии, судороги, онемение конечностей.
Задача врачей, столкнувшихся с передозировкой, – быстро вывести препарат из организма и назначить симптоматическое лечение. Гемодиализ не проводится.
Противопоказания
Препарат запрещено использовать при язвенных заболеваниях ЖКТМедикамент не применяется при:
- язвенной болезни 12-типерстной кишки, желудка;
- заболеваниях печени, почек;
- бронхиальной астме;
- беременности;
- энтероколите;
- грудном вскармливании;
- энтерите;
- лечении детей до 14 лет;
- индивидуальной непереносимости компонентов Метиндола.
Дополнительными противопоказаниями к использованию мази являются: болезнь Паркинсона, эпилепсия, психозы, гипербилирубинемия, лейкопения, нарушения зрения, тромбоцитопения.
При беременности, лактации
Кормящим и беременным Метиндол не назначают.
Особые указания
Во время терапии требуется контроль функционального состояния почек, печени. Также следует наблюдать за картиной периферической крови.
Если пациент нуждается в определении 17-кетостероидов, лекарство отменяют за двое суток до исследования.
Для уменьшения и предупреждения диспепсических явлений применяются антацидные медикаменты.
Влияние на способность к вождению автотранспорта, управлению механизмами
Во время лечения Метиндолом могут возникать побочные реакции со стороны ЦНС. Поэтому пациент должен следить за своим состоянием и быть предельно осторожным при выполнении потенциально опасных работ (например, вождении автомобиля).
Применение в педиатрии
Детям до 14 лет Метиндол не назначают.
Условия, продолжительность хранения
Препарат должен находиться в защищенном от света и влаги месте, при температуре 15-21°C. Дети не должны иметь доступа к Метиндолу и домашней аптечке в целом. Использовать таблетки и драже можно в течение 5 лет с даты выпуска, а раствор для инъекций и мазь – в течение 3 лет.
Цена
Условия продажи
Медикамент продается по рецепту.
Средняя цена в России
Цена Метиндола в России составляет 150-300 рублей.
Средняя стоимость в Украине
В Украине лекарство обходится в 70-250 гривен.
Аналоги
Индометацин - прямой аналог МетиндолаЕсли применение Метиндола не представляется возможным, следует попросить врача о подборе аналога – препарата с аналогичным действием.
Таким лекарством может стать:
- Аэртал;
- Алмирал;
- Бол-Ран;
- Диклоберл;
- Индометацин;
- Индометацин-Альтфарм;
- Индометацин-Биосинтез.
Видео: "Обзор препарата Индометацин"
Отзывы
Пациенты хвалят Метиндол за эффективность, безопасность, возможность применения у подростков (начиная с 14 лет). Лекарство переносится хорошо, практически не вызывает побочных реакций.
Получить больше информации о Метиндоле можно из отзывов, размещенных в конце статьи. Если вы уже применяли лекарство, расскажите о нем другим нашим читателям.
Заключение
- Метиндол применяется при болезнях опорно-двигательного аппарата и других патологиях, сопровождающихся болевым синдромом.
- Активный компонент - индометацин.
- Может назначаться пациентам, достигшим 14 лет.
- Не применяется для лечения беременных, кормящих женщин.
- Выпускается в виде таблеток, драже, мази, раствора для инъекций.
- В инструкции по применению Дилаксы Вы узнаете о показаниях, способах приема и аналогах препарата
- Прочесть инструкцию к обезболивающему средству Долак можно на странице https://spinatitana.com/preparaty/npvs/dolak-instruktsiya.html
- Подробнее о препарате на основе индометацина Индовазин Вы можете изучить здесь
