Кеторолак: инструкция по применению обезболивающего в виде инъекций и таблетках

Описание препарата КеторолакОбезболивающие средства, являются препаратами, которыми пользуются все люди.

С головной болью могут справиться обычные анальгетики.

Но для устранения интенсивного болевого синдрома требуются более сильные лекарства.

Одним из них является Кеторолак, который обладает высокой эффективностью.

Многочисленные отзывы свидетельствуют о мощном воздействии на очаги боли и воспаления.

Кеторолак оказывает мощное обезболивающее и противовоспалительное воздействие, а также обладает умеренным жаропонижающим эффектом.

 

Инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Кеторолак выпускается в следующих формах:

  1. Таблетки ‒ двояковыпуклые, с оболочкой белого оттенка. В блистере содержится 10 штук. В коробке находится 2 упаковки.
  2. Раствор для внутримышечных инъекций ‒ прозрачный, но с желтоватым оттенком. В тёмной ампуле содержится 1 мл вещества. В упаковку помещают 5 ампул.
  3. Раствор для внутривенных инъекций ‒ желтоватая прозрачная жидкость. В одной ампуле 1 мл. В поддоны упаковывается 5 ампул, а в коробке до 10 ампул. Выпускаются также ампулы по 2 мл.

Кеторолак в виде раствора выпускается в двух формах: для внутривенного и внутримышечного введенияКеторолак в виде раствора выпускается в двух формах: для внутривенного и внутримышечного введения

Состав препарата:

Форма выпуска Активное вещество Количество активного вещества Вспомогательные ингредиенты:
Таблетки кеторолака трометамол 10 мг
  • лактоза
  • стеарат магния
  • целлюлоза
  • коллидон
  • тальк
Раствор для внутримышечных инъекций кеторолака трометамол 30 мг
  • трилон Б
  • этанол
  • пропиленгликоль 
  • вода
Раствор для внутривенных инъекций кеторолака трометамол 30 мг
  • хлорид натрия
  • эдетат динатрия
  • вода

Фармакология

Проникая в организм, действующее вещество средства угнетает активность определённых ферментных систем и замедляет синтез простагландинов, которые контролируют процессы терморегуляции и болевую чувствительность. Препарат не обладает седативным эффектом, и привыкания не вызывает.

Активные вещества достаточно быстро усваиваются в ЖКТ, затем попадают в кровь и рапространяются по организму. Обычно заметный эффект проявляется через час. Максимальная концентрация проявляется спустя 3 часа. Почти половину дозы, которая вводится, накапливает печень в форме неактивных метаболитов. Они потом выводятся с мочой.

Показания к применению

Основной задачей данного средства является устранение болевого синдрома любой интенсивности. Используется также для купирования воспалительного процесса, но на прогрессирование патологии, к сожалению, не влияет.

Кеторолак часто назначается в послеоперационный период. Инъекции препарата эффективно убирают суставные боли, вызванные разрывом связок или другими травмами. Средство рекомендуется к применению при наличии онкологических заболеваний и болях в позвоночнике.

Кеторолак нередко включают в лечение миалгии и невралгии.

Часто Кеторолак включают в терапию миалгии и невралгииЧасто Кеторолак включают в терапию миалгии и невралгии

Способ применения и дозировка

Сразу нужно отметить, что данное лекарство принимается только после консультации с врачом. На инструкцию не стоит ориентироваться, только специалист имеет представление о препарате.

Однократной дозой является 10 мг, то есть одна таблетка. При сильном болевом синдроме можно принять не больше 4 таблеток. Эту максимальную дозу категорически запрещено превышать. Препарат принимается не более недели. Кстати, процесс всасывания замедляется жирной пищей.

Что касается растворов, то инъекции проводят только при сильной боли. Схему и продолжительность терапии определяет лечащий врач.

Назначение дозы зависит от самочувствия пациента, реакции на средство и возраста.

Раствор вводится следующим образом:

  • Разовая доза ‒ 10‒30 мг действующего вещества. Для пациентов в пожилом возрасте дозировка не должна быть больше 15 мг.
  • Доза при внутримышечном введении составляет 10‒60 мг. Затем доза снижается до 30 мг, а лекарство вводят с интервалом в 6 часов. Больным старше 60 лет вводится не более 15 мг через 5 часов.
  • При внутривенном введении доза снижена до 10‒30 мг, а пожилым людям также не больше 15 мг.

Инъекции делаются максимум 5 дней, затем больной переводится на таблетки или другой препарат.

Взаимодействие

При сочетании с другими лекарствами могут возникнуть нежелательные реакции:

  • Появление кровотечений ‒ гепарин, тромболитики, цефотетан и антикоагулянты.
  • Нифедипин ‒ увеличивается его концентрация.
  • Вальпроевая кислота ‒ изменяется агрегация тромбоцитов.
  • Пробенецид и средства, блокирующие секрецию канальцев ‒ уменьшают клиренс кеторолака и в то же время, увеличивают его концентрацию.
  • Миелотоксические средства ‒ усиливается гематоксичность Кеторолака.
  • Парацетамол вызывает нефротоксичность.

Препарат значительно снижает воздействие гипотензивных средств, но усиливает действие инсулина. Одновременный приём усиливает воздействие опиоидных анальгетиков, поэтому дозу необходимо снизить.

Раствор Кеторолака никогда не смешивают с морфином и прометазином в одном шприце.

Препарат несовместим с раствором трамадола и со средствами лития.

Допускается сочетать Кеторолак с растворами, содержащими натриевую соль, а также амнофиллин.

Видео: "Подробный обзор препарата Кеторолак"

Побочные действия

А знаете ли вы, что…
Следующий факт

Иногда применение Кеторолока вызывает различные нарушения в системах организма:

Нервная система Появляется головокружение и сонливость. В редких случаях возникает лихорадка, головная боль, судороги и даже галлюцинации
Сердце и сосуды Очень часто повышается давление, а иногда случаются обмороки
Система дыхания Бывает отёк легких, бронхоспазм и одышка
Кожа Довольно часто проявляется сыпь. Намного реже развивается дерматит, появляется покраснение и шелушение
Органы пищеварения У пожилых людей случается диарея, а также гастралгия. Не исключено появление метеоризма, запора и рвоты. Иногда возникает кровотечение из ЖКТ
Кровеносная система Анемия и ректальное кровотечение
Органы чувств Снижение зрения и слуха
Мочевыделительная система Может возникнуть почечная недостаточность и боль в поясничном отделе позвоночника. Также развивается нефрит и появляется проблема с мочеиспусканием

Возможны аллергические реакции, повышение потливости и отёки нижних конечностей.

В случае превышения дозы появляются болезненные ощущения в животе и тошнота, которая нередко заканчивается рвотой. При отсутствии первой помощи могут развиться тяжёлые поражения организма. В первую очередь, это нарушение работы почек и появление метаболического ацидоза. Иногда образуются язвы в ЖКТ.

Человека с симптомами передозировки лучше доставить в стационар. Если отравление наступило от таблеток, то назначаются адсорбенты и промывается желудок. Очистку от лекарства, введённого инъекцией, проводить гораздо сложнее, необходимо провести симптоматическую терапию. Главная задача медиков ‒ любым способом поддержать нормальное функционирование организма.

Противопоказания

К сожалению, имеются ограничения для применения Кеторолака:

  • Возраст до 16 лет.
  • Беременность и лактация.
  • Гиповолемия.
  • Наличие ринита или крапивницы, которые вызваны НПВС.
  • Препарат запрещено применять в период беременности и кормления грудьюПрепарат запрещено применять в период беременности и кормления грудьюДиатез геморрагический.
  • Сочетание астмы с поллипозом носа.
  • Почечная недостаточность.
  • Плохое кроветворение.
  • Гемофилия.
  • Эрозии или язвы в ЖКТ.
  • Воспаление кишечника.
  • Проблемы с печенью.
  • Индивидуальная непереносимость средств пиразолонового ряда.
  • После аортокоронарного шунтирования.
  • Гиперчувствительность к ингредиентам Кетролака.

Чтобы избежать кровотечений, препарат не применяется для обезболивания в гинекологии и во время операций.

В некоторых случаях необходим строгий врачебный контроль при использовании препарата:

  • Возраст пациента свыше 65 лет.
  • Наличие сахарного диабета.
  • Холецистит.
  • Алкоголизм.
  • Продолжительный приём Кеторолака.
  • Холестаз.
  • Нарушение функционирования почек.
  • Гипертензия.
  • Красная волчанка.
  • Гепатит.
  • Соматические заболевания в запущенной стадии.
  • Патологии периферических артерий.

Нужно соблюдать осторожность при одновременном приёме с другими НПВС, с антикоагулянтами и антиагрегантами.

Предостережения

Перед тем, как назначить препарат, тщательно изучается история болезни, чтобы исключить риск проявления аллергических реакций. Первые дозы раствора вводят под контролем медиков.

В случае необходимости Кеторолак можно сочетать с опиоидными анальгетиками. Естественно, в низких дозах.

При совместном применении с иными противоспалительными средствами иногда возникает артериальная гипертензия и декомпенсация сердечного функционирования.

Вместе с парацетамолом препарат принимается максимум 5 дней.

Следует учитывать, что при наличии гиповолемии, увеличивается риск развития негативных реакций со стороны печени и почек.

Чтобы не развилась НПВП-гастропатия, обязательно принимают антациды и мизопростол.

Нужно честно признать, что препарат часто вызывает головокружение и сонливость, то есть побочные эффекты со стороны ЦНС. В связи с этим, в период терапии желательно воздержаться от управления автомобилем и работы, требующей внимания и концентрации.

Если наблюдается плохая свёртываемость крови, то приём препарата требует постоянного контроля за числом тромбоцитов.

Хранение и срок использования

Препарат необходимо хранить в затемнённом сухом месте. Температура не должна превышать 25 градусов. Таблетки используются в течение 3 лет. Срок годности раствора ‒ 2 года.

Цена

Кеторолак отличается дешевизной.

Форма выпуска В России препарат стоит: На территории Украины следующие цены:
Таблетки (20 штук) от 30 до 45 рублей 20 гривен
Раствор (30 мг) от 40 до 90 рублей 100 гривен

Препарат отпускается только по рецепту.

Аналоги

Многих интересует, есть ли другие препараты с похожими свойствами, так как не всегда имеется возможность приобрести Кеторолак. Естественно, аналоги данного лекарства существуют. Достаточно неплохим заменителем является Кетолак, который быстро купирует боль, а цена устроит все слои населения.

В качестве полноценной замены врачи часто назначают Долак, Кетанов и Кеталгин.

Отзывы

О лекарстве Кеторолак хорошо отзываются и пациенты и врачиО лекарстве Кеторолак хорошо отзываются и пациенты и врачиСпециалисты нередко рекомендуют обезболивающий препарат Кеторолак. Мнения врачей о данном лекарственном средстве, в основном, положительные. Побочные реакции возникают крайне редко, и они связаны с неграмотным приёмом препарата.

Пациенты также хорошо отзываются о лекарстве. Со своей задачей препарат справляется прекрасно. Болевой синдром исчезает спустя 30 минут. К тому же, обезболивающий эффект долго держится.

Но следует учесть, что принимать Кеторолак нужно осторожно, так как он предназначен для устранения сильной боли. Кстати, продолжительное употребление может обернуться опасными осложнениями.

Просьба к посетителям сайта, которым приходилось сталкиваться с Кеторолаком, оставить отзыв о препарате. Возможно, это поможет людям, которым назначили терапию с применением этого препарата.

Заключение

Кеторолак, обладая высокой эффективностью, значительно облегчил состояние многих больных. Относится препарат к группе НПВС и включает в себя активный компонент кеторолака трометамол. Назначают при болевых синдромах различной этиологии. Проявление некоторых побочных реакций, нисколько не умаляет мощные обезболивающие свойства препарата. Но принимать лекарство нужно осторожно, соблюдая рекомендации лечащего врача, иначе могут проявиться негативные реакции.

С этой статьей также читают:
Андреев Андрей Сергеевич
Ортопед, Травматолог
Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.