Причиной болевого синдрома человека могут быть различные патологии, травмы, состояния, однако, не всегда удается устранить его полностью.
Пациенты прибегают к применению лекарственных средств НПВС групп.
Доломин является лекарственным препаратом, который относится к данной группе. Лекарственное средство используется внутримышечно или внутривенно, чем обеспечивается максимальный эффект от действия препарата.
Доломин рекомендуется использовать взрослым для устранения болей в мягких тканях, в послеоперационный период, а также при систематических острых болевых синдромах, связанных с прогрессирующими воспалительными процессами.
Перед использованием средства следует ознакомиться с вероятными побочными эффектами, а также с особенностями применения.
Инструкция по применению
Доломин входит в группу нестероидных противовоспалительных средств. Препарат оказывает на организм жаропонижающее умеренное влияние, обладает противовоспалительным и анельгизирующим эффектом.
Фармакологическое действие
Влияние лекарственного средства основано на неселективном угнетении активности циклооксигеназы первой и второй групп, что приводит к образованию простагландинов, выработанных из арахидоновой кислоты.
Сила анальгезирующего влияния сопоставима с действием морфина, что значимо превосходит действие других нестероидных противовоспалительных препаратов. При внутримышечном введении действие Доломина наблюдается уже через полчаса.
Максимальный эффект достигается через 60-120 минут после введения препарата. Активное вещество связывается с плазменными белками на 99%, способно проникать в грудное молоко. 50% дозы метаболизируется в печени, образуя неактивные метаболиты. На 90% выводится посредством почечной функции, около 6% - через кишечник.
Форма выпуска, состав
Инъекция Доломин представляет собой раствор в ампулах, предназначенная для внутримышечного введения. В одной ампуле содержится 1 мл препарата. Раствор может быть расфасован по 5 ампул в коробке, либо по 10 штук в упаковке.
В состав препарата Доломин входят:
- действующее вещество — трометамол кетолорака;
- дополнительные вещества — хлорид натрия, этанол, гидроксид натрия или хлористоводородная кислота, вода.
Показания к применению
Доломин показано применять при наличии болевого синдрома, характеризующегося сильной и средней интенсивностью.
Такая боль может возникать:
- при травмах различной тяжести;
- в послеродовой период;
- после хирургического вмешательства;
- в результате онкологических процессов в организме;
- при ревматических заболеваниях.
Кроме того, Доломин показан при артралгии, миалгии, невралгии, вывихах, растяжении, зубной боли, радикулите.
Способ применения, дозировка
Доломин допустимо применять внутривенно и внутримышечно. Вводить медикамент следует медленно, время введения дозы не должно быть менее 15 секунд.
Доза введения Доломина зависит от массы тела взрослого пациента:
- при массе тела менее 50 кг — не более 30 мг за одну инъекцию. Целесообразно двойное суточное введение с интервалом в шесть часов дозировкой 15 мг. К данной группе пациентов относятся больные с почечной недостаточностью в хроническом течении. Лечение в данном случае должно проводиться не более пяти дней, количество введенного препарата за курс лечения не должна превышать 20 доз. Суточная доза для пациентов данной категории не должна превышать 60 мг;
- при массе тела более 50 кг (возраст 16-64) — не более 60 мг за одну инъекцию. Целесообразно вводить каждые 6 часов по 30 мг. Лечение должно производиться не более пяти суток с максимальным количеством введенных доз — 15. Суточная доза для пациентов данной группы не должна превышать 90 мг.
Суточная доза для пожилых пациентов, чей возраст превышает 65лет, не должна быть больше 60 мл.
Видео: "Что такое артралгия?"
Взаимодействие с другими препаратами
При совместном приеме Доломина возможны следующие реакции:
- с парацетамолом. Нефротоксичность кеторолака повышается;
- с нестероидными противовоспалительными средствами, этанолом, кальциевыми препаратами, глюкокортикостероидными препаратами, кортикотропином. Вероятность развития кровотечений ЖКТ, поражения слизистой оболочки желудка увеличивается;
- с антикоагулянтами (гепарином, антиагрегантами, производными индандиона, кумарина, тромболитиками, вальпроевой кислотой, цефалоспоринами, ацетисалициловой кислотой. Повышается риск образования кровотечений;
- с диуретиками. Снижается синтез простагландинов, понижая эффективность диуретических препаратов;
- с гипотензивными средствами. Снижается их эффективность;
- с метотрексатом. Повышается невротоксичность. Совместный прием возможен при особом контроле концентрации метотрексата в крови;
- с нефротоксичными препаратами. Нефротоксичность повышается;
- с блокираторами канальцевой секреции. Клинерс кетолорака снижается, повышается его концентрация;
- с миелотоксичными препаратами. Усиливается гематотоксчность.
Следует с осторожностью применять с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, так как повышается вероятность артериальной гипертензии, повышается задержка жидкости. При использовании совместно с парацетамолом терапия недолжна превышать пяти дней.
Побочные действия
Нежелательная реакция после приема Доломина может возникнуть со стороны различных органов и систем.
Отмечаются следующие возможные негативные реакции:
- диарея, гастралгия;
- стоматит;
- метеоризм;
- запор;
- ощущение переполненности желудка;
- рвотный рефлекс;
- потеря аппетита;
- язвы ЖКТ (в том числе сопровождающееся кровотечением, болью в животе);
- гепатит;
- панкреатит;
- почечная недостаточность;
- гематурия;
- поясничная боль;
- учащение мочеиспускания, нарушение функции мочеиспускания;
- нарушение зрения, слуха;
- ринит, отек легких, гортани;
- головная боль;
- сонливость;
- головокружение;
- повышение артериального давления;
- гиперактивность, беспокойство, тревожность;
- анемия;
- лейкопения;
- кожная сыпь;
- покраснение кожных покровов;
- боль в месте введения;
- отечность (лица, рук, ног, ступней).
Важно! При появлении нежелательных реакций после введения Доломина необходимо обратить внимание врача на данную ситуацию. Врач заменит препарат либо снизит дозировку.
Передозировка
При передозировке лекарства может увеличиться риск появления побочного влияния препарата. Особенно часто может возникать диарея, рвота, боль в животе, эрозия и язвы желудка, метаболический ацидоз, нарушение функции почек.
После передозировки поддерживают симптоматическое лечение. Диализ неэффективен из-за высокого показателя связывания активного вещества с плазменными белками.
Противопоказания
Доломин противопоказан в следующих случаях:
- при повышенной чувствительности к препарату;
- при аспириновой триаде (бронхиальной астмы в совокупности с полпозом носа, непереносимости аспирина и средств пиразолоновой групппы);
- гиповолемии;
- эрозии желудка и ЖКТ;
- гипокоагуляции;
- тяжелой почечной недостаточности;
- печеночной недостаточности.
- нельзя принимать детям младше 16 лет.
Беременность и лактация
Противопоказано применять Доломин при беременности и в период кормления.
Особые указания
Прежде чем применять Доломин, следует ознакомиться с историей болезни пациента с целью выявления возможной аллергической реакции на компоненты препарата.
При нарушении свертываемости крови следует контролировать уровень тромбоцитов. Особенно важно учитывать это условие после операции с целью контроля гемостаза.
Возникновение лекарственных осложнений возможно при превышении рекомендуемой дозы и времени терапии Доломином.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Учитывая способность активного вещества вызывать сонливость, головокружение, тревожность следует соблюдать осторожность при вождении, а также лицам, чьи профессии связаны с особой внимательностью, концентрацией и управлением механизмами.
При нарушении функции почек
При клинерсе креатинина меньше 30 мл/мин применять Доломин противопоказано.
При нарушении функции печени
Тяжелая печеночная недостаточность или острая стадия заболевания является противопоказанием к применению Доломина.
Условия и сроки хранения
Максимальный срок хранения Доломина — не более 4 лет с даты изготовления. Хранить ампулу рекомендуется при комнатной температуре в месте, недоступном детям.
Видео: "Как вылечить коленные суставы?"
Цена
Препарат Доломин отпускается по рецепту.
Средняя стоимость Доломина в России — от 75 рублей за упаковку 10 ампул.
Средняя стоимость лекарства в Украине — от 170 гривен за упаковку 10 ампул.
Аналоги
Аналогами Доломина являются средства подобного действия:
Важно! Аналог Доломина должен подбирать лечащий врач в соответствии с течением заболевания. Прием любого лекарства следует согласовывать со специалистами.
Отзывы
Если Вы использовали Доломин, оставьте, пожалуйста, отзыв о своем опыте приема данного средства. Возможно, Ваш отзыв будет полезен другим пациентам. В целом отзывы о Доломине, как об обезболивающем средстве положительные. Пациенты отмечают быстродействие инъекции, купирование болевого синдрома происходит в первые полчаса после приема.
Заключение
Таким образом, Доломин — нестероидный противовоспалительный препарат, действующим веществом которого является кеторолак. Средство имеет противовоспалительное действие, слабо выраженный жаропонижающий эффект. Выпускается в ампулах для инъекционного применения.
Рекомендуется применять взрослым. Нельзя использовать детям и беременным. Курс лечения не рекомендуется превышать более, чем на пять дней. Не рекомендуется применять пациентам с проблемами с ЖКТ, связанными с поражением слизистой, при острой почечной или печеночной недостаточности, а также при наличии непереносимости препарата. Медикамент имеет побочные эффекты, следует ознакомиться с инструкцией.
- Особенности и инструкция по применению Ибупрофена Акрихин у взрослых и детей
- Узнать, при каких заболеваниях используют препарат Кетонал Дуо, можно здесь
- Какие показания по использованию НПВП Мелбек, Вы узнаете на странице https://spinatitana.com/preparaty/npvs/melbek-instruktsiya.html