Доломин: фармакологические свойства неселективного НПВС

Доломин: инструкция и показанияПричиной болевого синдрома человека могут быть различные патологии, травмы, состояния, однако, не всегда удается устранить его полностью.

Пациенты прибегают к применению лекарственных средств НПВС групп.

Доломин является лекарственным препаратом, который относится к данной группе. Лекарственное средство используется внутримышечно или внутривенно, чем обеспечивается максимальный эффект от действия препарата.

Доломин рекомендуется использовать взрослым для устранения болей в мягких тканях, в послеоперационный период, а также при систематических острых болевых синдромах, связанных с прогрессирующими воспалительными процессами.

Перед использованием средства следует ознакомиться с вероятными побочными эффектами, а также с особенностями применения.

Содержание[Скрыть]

Инструкция по применению

Доломин входит в группу нестероидных противовоспалительных средств. Препарат оказывает на организм жаропонижающее умеренное влияние, обладает противовоспалительным и анельгизирующим эффектом.

Фармакологическое действие

Влияние лекарственного средства основано на неселективном угнетении активности циклооксигеназы первой и второй групп, что приводит к образованию простагландинов, выработанных из арахидоновой кислоты.

Сила анальгезирующего влияния сопоставима с действием морфина, что значимо превосходит действие других нестероидных противовоспалительных препаратов. При внутримышечном введении действие Доломина наблюдается уже через полчаса.

Максимальный эффект достигается через 60-120 минут после введения препарата. Активное вещество связывается с плазменными белками на 99%, способно проникать в грудное молоко. 50% дозы метаболизируется в печени, образуя неактивные метаболиты. На 90% выводится посредством почечной функции, около 6% - через кишечник.

Максимальный эффект от препарата достигается через 1-2 часа после введения

Форма выпуска, состав

Инъекция Доломин представляет собой раствор в ампулах, предназначенная для внутримышечного введения. В одной ампуле содержится 1 мл препарата. Раствор может быть расфасован по 5 ампул в коробке, либо по 10 штук в упаковке.

В состав препарата Доломин входят:

  • действующее вещество — трометамол кетолорака;
  • дополнительные вещества — хлорид натрия, этанол, гидроксид натрия или хлористоводородная кислота, вода.

Показания к применению

Доломин показано применять при наличии болевого синдрома, характеризующегося сильной и средней интенсивностью.

Такая боль может возникать:

  • при травмах различной тяжести;
  • в послеродовой период;
  • после хирургического вмешательства;
  • в результате онкологических процессов в организме;
  • при ревматических заболеваниях.

Кроме того, Доломин показан при артралгии, миалгии, невралгии, вывихах, растяжении, зубной боли, радикулите.

Назначают Доломин при суставных, мышечных и неврологических болях

Способ применения, дозировка

Доломин допустимо применять внутривенно и внутримышечно. Вводить медикамент следует медленно, время введения дозы не должно быть менее 15 секунд.

Доза введения Доломина зависит от массы тела взрослого пациента:

  • при массе тела менее 50 кг — не более 30 мг за одну инъекцию. Целесообразно двойное суточное введение с интервалом в шесть часов дозировкой 15 мг. К данной группе пациентов относятся больные с почечной недостаточностью в хроническом течении. Лечение в данном случае должно проводиться не более пяти дней, количество введенного препарата за курс лечения не должна превышать 20 доз. Суточная доза для пациентов данной категории не должна превышать 60 мг;
  • при массе тела более 50 кг (возраст 16-64) — не более 60 мг за одну инъекцию. Целесообразно вводить каждые 6 часов по 30 мг. Лечение должно производиться не более пяти суток с максимальным количеством введенных доз — 15. Суточная доза для пациентов данной группы не должна превышать 90 мг.

Суточная доза для пожилых пациентов, чей возраст превышает 65лет, не должна быть больше 60 мл.

Видео: "Что такое артралгия?"

Взаимодействие с другими препаратами

При совместном приеме Доломина возможны следующие реакции:

  • с парацетамолом. Нефротоксичность кеторолака повышается;
  • с нестероидными противовоспалительными средствами, этанолом, кальциевыми препаратами, глюкокортикостероидными препаратами, кортикотропином. Вероятность развития кровотечений ЖКТ, поражения слизистой оболочки желудка увеличивается;
  • с антикоагулянтами (гепарином, антиагрегантами, производными индандиона, кумарина, тромболитиками, вальпроевой кислотой, цефалоспоринами, ацетисалициловой кислотой. Повышается риск образования кровотечений;
  • с диуретиками. Снижается синтез простагландинов, понижая эффективность диуретических препаратов;
  • с гипотензивными средствами. Снижается их эффективность;
  • с метотрексатом. Повышается невротоксичность. Совместный прием возможен при особом контроле концентрации метотрексата в крови;
  • с нефротоксичными препаратами. Нефротоксичность повышается;
  • с блокираторами канальцевой секреции. Клинерс кетолорака снижается, повышается его концентрация;
  • с миелотоксичными препаратами. Усиливается гематотоксчность.

Следует с осторожностью применять с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, так как повышается вероятность артериальной гипертензии, повышается задержка жидкости. При использовании совместно с парацетамолом терапия недолжна превышать пяти дней.

Побочные действия

Нежелательная реакция после приема Доломина может возникнуть со стороны различных органов и систем.

Отмечаются следующие возможные негативные реакции:

  • диарея, гастралгия;
  • стоматит;
  • метеоризм;
  • запор;
  • ощущение переполненности желудка;
  • рвотный рефлекс;
  • потеря аппетита;
  • язвы ЖКТ (в том числе сопровождающееся кровотечением, болью в животе);
  • гепатит;
  • панкреатит;
  • почечная недостаточность;
  • гематурия;
  • поясничная боль;
  • учащение мочеиспускания, нарушение функции мочеиспускания;
  • нарушение зрения, слуха;
  • ринит, отек легких, гортани;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • повышение артериального давления;
  • гиперактивность, беспокойство, тревожность;
  • анемия;
  • лейкопения;
  • кожная сыпь;
  • покраснение кожных покровов;
  • боль в месте введения;
  • отечность (лица, рук, ног, ступней).

Важно! При появлении нежелательных реакций после введения Доломина необходимо обратить внимание врача на данную ситуацию. Врач заменит препарат либо снизит дозировку.

Передозировка

А знаете ли вы, что…
Следующий факт

При передозировке лекарства может увеличиться риск появления побочного влияния препарата. Особенно часто может возникать диарея, рвота, боль в животе, эрозия и язвы желудка, метаболический ацидоз, нарушение функции почек.

После передозировки поддерживают симптоматическое лечение. Диализ неэффективен из-за высокого показателя связывания активного вещества с плазменными белками.

Противопоказания

Обратите внимание на противопоказания к применению ДоломинаДоломин противопоказан в следующих случаях:

  • при повышенной чувствительности к препарату;
  • при аспириновой триаде (бронхиальной астмы в совокупности с полпозом носа, непереносимости аспирина и средств пиразолоновой групппы);
  • гиповолемии;
  • эрозии желудка и ЖКТ;
  • гипокоагуляции;
  • тяжелой почечной недостаточности;
  • печеночной недостаточности.
  • нельзя принимать детям младше 16 лет.

Беременность и лактация

Противопоказано применять Доломин при беременности и в период кормления.

Особые указания

Прежде чем применять Доломин, следует ознакомиться с историей болезни пациента с целью выявления возможной аллергической реакции на компоненты препарата.

При нарушении свертываемости крови следует контролировать уровень тромбоцитов. Особенно важно учитывать это условие после операции с целью контроля гемостаза.

Возникновение лекарственных осложнений возможно при превышении рекомендуемой дозы и времени терапии Доломином.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Учитывая способность активного вещества вызывать сонливость, головокружение, тревожность следует соблюдать осторожность при вождении, а также лицам, чьи профессии связаны с особой внимательностью, концентрацией и управлением механизмами.

При нарушении функции почек

При клинерсе креатинина меньше 30 мл/мин применять Доломин противопоказано.

При нарушении функции печени

Тяжелая печеночная недостаточность или острая стадия заболевания является противопоказанием к применению Доломина.

Условия и сроки хранения

Максимальный срок хранения Доломина — не более 4 лет с даты изготовления. Хранить ампулу рекомендуется при комнатной температуре в месте, недоступном детям.

Видео: "Как вылечить коленные суставы?"

Цена

Препарат Доломин отпускается по рецепту.

Средняя стоимость Доломина в России — от 75 рублей за упаковку 10 ампул.

Средняя стоимость лекарства в Украине — от 170 гривен за упаковку 10 ампул.

Аналоги

Кетолорак - прямой аналог ДоломинаАналогами Доломина являются средства подобного действия:

Важно! Аналог Доломина должен подбирать лечащий врач в соответствии с течением заболевания. Прием любого лекарства следует согласовывать со специалистами.

Отзывы

Если Вы использовали Доломин, оставьте, пожалуйста, отзыв о своем опыте приема данного средства. Возможно, Ваш отзыв будет полезен другим пациентам. В целом отзывы о Доломине, как об обезболивающем средстве положительные. Пациенты отмечают быстродействие инъекции, купирование болевого синдрома происходит в первые полчаса после приема.

Заключение

Таким образом, Доломин — нестероидный противовоспалительный препарат, действующим веществом которого является кеторолак. Средство имеет противовоспалительное действие, слабо выраженный жаропонижающий эффект. Выпускается в ампулах для инъекционного применения.

Рекомендуется применять взрослым. Нельзя использовать детям и беременным. Курс лечения не рекомендуется превышать более, чем на пять дней. Не рекомендуется применять пациентам с проблемами с ЖКТ, связанными с поражением слизистой, при острой почечной или печеночной недостаточности, а также при наличии непереносимости препарата. Медикамент имеет побочные эффекты, следует ознакомиться с инструкцией.

Ознакомьтесь с другими препаратами:
Тиминко Алена Викторовна
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle