Династат: описание лекарственного средства

Династат: описание препаратаВ результате травм или после операции больному требуется принимать препараты, которые снижают чувствительность, избавляют пациента от мучительных нестерпимых болей.

Далеко не все препараты при острой боли могут ослабить или купировать болевой синдром.

Пациенты нередко используют комплекс лекарственных препаратов, либо пробуют применять разные лекарственные средства.

Одним из подобных медикаментов является Династат.

Препарат применяют инъекторно. Династат может снизить боль, устранить воспалительное течение даже после использования однократно. Эффективно использовать средство после операций при острой боли.

Содержание[Скрыть]

 

Инструкция по применению

Династат является препаратом группы нестероидных противовоспалительных средств.

Фармакологическое действие

Препарат ингибирует циклооксигеназы формы 2. Активным действующим веществом Династата является парекоксиб — при взаимодействии с водой который образует вещество вальдекоксиб, который принимает участие в синтезе простагландинов.

За счет избирательного воздействия на циклооксигеназы-2 и отсутствию влияния на циклооксигеназы-1 частота образований язвенных поражений, эндоскопически подтвержденных, а также эрозивных проявлений органов желудочно-кишечного тракта при применении Династата меньше, чем после приема неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов.

Династат избирательно воздействует на ЦОГ-2Династат избирательно воздействует на ЦОГ-2

Династат имеет выраженный анальгетический, антипиретический, обезболивающий эффект. Терапевтическое влияние развивается в течение семи минут после введения или приема. Максимальный эффект достигается через два часа. Анальгетическое действие препарата может сохраняться от шести до двенадцати часов, в зависимости от особенностей организма и тяжести течения болезни.

Метаболизация парекоксиба происходит преимущественно в печени. Связь с плазменными белками для вальдекоксиба составляет 98%. В отличие от парекоксиба, вальдекоксиб способен проникать в эритроциты. Вывод вальдекоксиба производится почками. Полувыведение происходит спустя 8 часов после приема препарата.

Форма выпуска, состав

Выпускается Динистат в виде лиофилизата для самостоятельного приготовления раствора для инъекций. Формовка может быть представлена изготовителем в виде таблетки или в виде массы пористой субстанции белого цвета.

Количество апмул может быть расфасовано следующим образом: 1 флакон с ампулой растворителя, а также по 3, 5, 10 аналогичных комплектов.

В составе Династата содержится основная масса активного вещества — натрия парекоксиба. Концентрация активного вещества в растворе — 20мг/мл.

Вспомогательными элеентами в лиофизилате являются: гидроксид натрия, кислота фосфорная, гидрофосфат гептагидрат натрия. В состав растворителя входит води и хлорид натрия.

Показания к применению

Назначают Династат для купирования болиНазначают Династат для купирования боли

Династат показано применять в следующих случаях:

  • при острой боли;
  • с целью купирования послеоперационных болей;
  • для уменьшения потребления опиоидных анальгетиков.

Свойства препарата помогают не только купировать болевой синдром, но также снимать воспалительный процесс.

Видео: "Фармакология опиоидных рецепторов"

Способ применения и дозировка

Перед введением лекарственного средства его необходимо правильно приготовить. Для того следует использовать либо 1 мл (для 20 мл флаконов), либо 2 мл (для 40 мл флаконов) и ампулу с хлоридом натрия 9%.

Допустимо использовать другие растворители:

  • раствор глюкозы 5%;
  • раствор декстрозы 5% в совокупности с хлоридом натрия 0,45%.

Важно! Не рекомендуется применять в качестве растворителей Хартмана, Рингера-лактата в совокупности с 5% декстрозой, стерильной воды. Данные растворители не являются изотоническими, они приводят к выпадению осадочных частиц.

Применение Династата может производиться однократно, а также в составе курсовой терапии. Первая реакция после введения препарата должна контролироваться с целью дальнейшей корректировки дозы приема.

Во время острой боли внутривенный или внутримышечный прием Династата целесообразно применять однократно. Если боль повторяется, возможно повторное введение препарата каждые 6 часов не более 40 мг. В сутки недопустимо вводить более, чем 80 мг Династата.

Введение препарата можно производить внутривенно, либо в специальную трубку для внутривенных инъекций. При Внутримышечном введении следует производить глубокое проникновение иглы в мышцу с медленным поступлением лекарственного раствора.

В послеоперационный период для купирования боли следует вводить внутривенно или внутримышечно Династат за 40 (± 5 мин) до операции. Если после операции введенного количества препарата недостаточно, то следует повторить прием аналогично схеме, указанной в описании применения при остром болевом синдроме.

Для уменьшения потребления опиоидных анальгетиков Династат применяется параллельно по схеме, указанной для приема при острой боли, при этом потребность в анальгетиках должна снизиться на 20-40%. Максимальный эффект совместного приема достигается при введении Династата перед приемом анальгетиков.

Взаимодействие с другими препаратами

При взаимодействии с другими препаратами возможны следующие реакции:

Ингибиторы АПФ Снижение антигипертензивного эффекта
флуконазол Показатели AUC парекоксиба в плазме достигают 62%
Кетоконазол Показатели AUC парекоксиба в плазме достигают 38%
Варфарин Показатели AUC варфарина слегка увеличены
Препараты, чье действие направлено на ингибирование ферментов CYP3A4, P450, CYP2C9 Происходит увеличение показателей AUC парекоксиба

 

Важно! Парекоксиб не является аналогом ацетилсалициловой кислоты по действию, применяемой в целях профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Парекоксиб не имеет аналогичного влияния на функциональность тромбоцитов. С осторожностью следует применять Династат с субстратами CYP2C19.

Побочные действия

Следует внимательно изучить влияние Династата на организм, так как препарат может вызвать различные побочные эффекты:

  • нарушение артериального давление (понижение или повышение);
  • сердечная недостаточность;
  • головокружение;
  • Ознакомьтесь с побочными эффектами препаратаОзнакомьтесь с побочными эффектами препарататревожность, беспокойство;
  • боль или шум в ушах;
  • гипокалиемия, повышенный уровень креатинина, гипергликемия;
  • недостаточность дыхательная, фарингит;
  • повышенное потоотделение;
  • зуд, покраснение кожных покровов;
  • тромбоципения;
  • артралгия;
  • анафилактические реакции;
  • ангионевротический отек;
  • боль в спине;
  • отечность;
  • послеоперационная анемия.

Иногда отмечается боль в месте введения препарата.

Передозировка

А знаете ли вы, что…
Следующий факт

В случае передозировки вероятность развития побочных реакций увеличивается. Если передозировка составляет для однократного введения не более 200 мг препарата, то, по результатам исследования, серьезных проблем не должно возникнуть. Токсичность не наблюдалась при введении 100 мл дозы в сутки в течение недели.

В случае передозировки отмечена неэффективность диализа из-за высокой способности парекоксиба связываться с плазменными белками. Если случайно доза препарата превышена, следует перейти к симптоматической терапии.

Противопоказания

Не рекомендуется использовать Династат в случаях следующих патологий:

  • аллергических реакций (острого ринита, бронхоспазма, крапивницы, ангионевротического отека;
  • острой печеночной недостаточности;
  • эрозии желудочного тракта в остром течении;
  • хронической сердечной недостаточности.

Не следует использовать Династат после приема ацетилсалициловой кислоты, а также других нестероидных противовоспалительных препаратов, в том числе селективных ингибиторов циклоогеназы-2, а также детям до 18 лет и пациентам с непереносимостью отдельных компонентов Династата.

В период беременности и лактации

Нельзя использовать препарат при беременности в третьем триместре, в период кормления новорожденного.

Прием лекарственного препарата на первом и втором триместе беременности возможен, если польза для беременной значительно превышает риск потенциального вреда для плода.

Видео: "Какие могут быть побочные эффекты от НПВП?"

Особые указания

Длительное применение Династата может привести к развитию язвы желудкаДлительное применение Династата может привести к развитию язвы желудкаПри приеме парекоксиба следует учесть, что длительный прием препарата может привести к язвенной болезни ЖКТ, в том числе и к развитию перфоративной язвы, поэтому при патологиях ЖКТ как в анамнезе, так и в активном течении следует соблюдать осторожность.

Появление кожной сыпи или других дерматологических проявлений после приема Династата следует отказаться от его приема впоследствии.

Ингибирование синтеза простагландинов возможно развитие отечности из-за задержки жидкости.

В связи с этим следует контролировать состояние больных, имеющих сердечную недостаточность в анамнезе или артериальной гипертензией.

С осторожностью следует использовать Династат после коронарного шунтирования: риск развития побочных эффектов у этой группы людей высок.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Учитывая способность препарата вызывать головокружение, тревожность, следует внимательно наблюдать за своим состоянием лицам, управляющим механизмами, а также специалистам, чьи профессии требуют особого внимания и концентрации.

Применение в детском возрасте

Династат нельзя применять детям до 18 лет.

При нарушениях функции печени

Если пациент имеет нарушения со стороны работы печени в категории средней тяжести, то прием парекоксиба следует производить в малых дозах, под контролем врача. При тяжелом течении печеночной недостаточности не рекомендуется использовать Династат.

При нарушениях функции почек

Парекоксиб назначают в самой малой из рекомендуемых доз при патологических состояниях, располагающих к задержке жидкости в организме, а также при почечной недостаточности в тяжелом течении, только если клиренс креатинина меньше 30 мл/мин. При этом необходимо тщательно контролировать функции почек у больного.

В пожилом возрасте

Корректировать дозу пожилым людям не требуется, если их вес превышает 50 кг. При меньшем весе следует сначала вводить половину дозы, при этом в сутки количество введенного препарата не должно превышать 40 мг.

Условия и сроки хранения

Срок хранения Династата — не более трех лет в месте, температура которого не превышает 30°С. Лекарственный препарат должен быть недоступен детям. Неиспользованный раствор необходимо утилизировать.

Цена

Средняя стоимость Династата: В России — 10 ампул 40 мг — от 6700 рублей; в Украине — от 1000 гривен — 5 ампул 40 мг.

Условия отпуска из аптек

Династат отпускается по рецептурному направлению врача.

Аналоги

Аналогами Династата по применению являются:

Аналоги можно использовать, когда нужного препарата нет в продаже, либо имеется чувствительность к определенным компонентам препарата.

Больше о НПВС препаратах в следующих статьях:

Отзывы

Отзывы о препарате носят положительный характерОтзывы о препарате носят положительный характерВ большинстве положительных отзывов о Династате описывается эффективность его действия при острых болях.

Пациенты отмечают эффективность препарата даже при использовании одной инъекции.

Однако, существенным минусом, по мнению пациентов, является слишком высокая стоимость препарата.

Если у Вас есть опыт использования Династата, будьте добры, оставьте, пожалуйста отзыв о своих впечатлениях.

Возможно, ваш опыт поможет другим пациентам оценить необходимость выбора.

Заключение

Таким образом, Династат — инъекционный препарат, который можно использовать для купирования сильного болевого синдрома. Препарат относится к группе НПВС.

Действующим веществом является парекоксиб. С осторожностью следует принимать препарат при нарушениях работы печени или почек. При параллельном использовании других препаратов необходимо ознакомиться с инструкцией для выяснения возможности их применения.

Нельзя использовать средство в третьем триместре беременности. В случае непереносимости можно воспользоваться аналогами, такими как Дилакса, Церебрекс.