Диклофенак: инструкция по применению, показания, аналоги, отзывы

Сфера применения «Диклофенака» достаточно широка: препарат используется в неврологии, онкологии, хирургии, урологии и многих других областях медицины.

Это лекарственное средство входит в список жизненно необходимых препаратов, которые должны находиться в домашней аптечке.

«Диклофенак» пользуется популярностью, так как является мощным анальгетиком и эффективным противовоспалительным средством.

Механизм воздействия препарата заключается в угнетении фермента арахидоновой кислоты, которая вызывает боль и воспаление при заболевании.

Обезболивающий эффект объясняется купированием синтеза простагландинов и их ингибирования.

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

После внутреннего приёма быстро абсорбируется из ЖКТ. Скорость всасывания замедляется пищей, но степень абсорбции не меняется.

После проведения инъекции максимальная концентрация наступает через 30 минут. Спустя 3 часа концентрация уже всего 10% от максимального уровня. Кстати, связывается с белками на 99%.

При наружном применении препарат снимает отёк и обезболивает. Воздействие происходит непосредственно на очаг поражения, что позволяет быстро устранить боль и скованность в суставах. При всасывании через кожу биодоступность составляет 6%.

Почти 65% метаболитов выводится с мочой, 1% в неизменной форме, а всё остальное с желчью.

Состав и форма выпуска

Ниже приведено описание лекарственных форм Диклофенака

Диклофенак выпускается в различных лекарственных формах:

1. Таблетки. Двояковыпуклые, круглые. Имеют растворимую оболочку оранжевого цвета. В одном блистере 10 штук. Упаковывают в картонной коробке 3 блистера, а также в стеклянных банках ‒ 30 таблеток.
2. Раствор для введения в мышцы. Бесцветная жидкость со слабым запахом спирта. В ячейковой упаковке находится 5 ампул, каждая по 3 мл. В коробке 2 упаковки, то есть 10 ампул.
3. Гель. Белый или с кремовым оттенком, имеет характерный запах. Гель бывает 1% и 5%. Выпускается в алюминиевых тюбиках по 30 и 50 г.
4. Мазь. Имеет белый цвет и специфический аромат. Выпускается в тубе 30 г.
5. Ректальные суппозитарии. Имеют стандартную торпедообразную форму. В ячейковой упаковке 5 свечей.

У всех форм лекарственного средства действующим веществом является диклофенак натрия.

Видео: "Диклофенак натрия в растворе"

Показания к применению

Диклофенак не влияет на прогрессирование патологии, он используется в симптоматической терапии, снимает боль и уменьшает воспаление.

Таблетки и свечи назначаются при наличии следующих состояний:

• Для уменьшения болевого синдрома при онкологии, радикулите, невралгии, ишиалгии.
• Назначают Диклофенак для устранения болевых синдромов при невралгииДегенеративные заболевания двигательного аппарата: анкилозирующий спондилит, артрит, бурсит и остеоартроз.
• Воспаление в области малого таза, включая аднексит.
• Патологии ЛОР-органов с болевым синдромом: тонзиллит и отит.
• Альгодисменорея.

Суппозитарии также используют при лихорадке, которая возникает при простудных заболеваниях.

Раствор вводится в следующих случаях:

• Ишиас и невралгия.
• Боли после операции.
• Альгодисменорея и аднексит.
• При воспалении после травмы.

Наружные средства применяются:

• Если повреждены мягкие ткани.
• Ревматические поражения.
• Остеоартроз, ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева.

Способ применения

Доза подбирается индивидуально, но сначала рекомендуется минимальная при коротком периоде терапии.

Для внутреннего использования

Для быстрого лечебного эффекта таблетки принимают за 30 минут до еды. Но обычно, приём осуществляется во время или после употребления пищи (не разжёвывая). Для взрослых и подростков доза составляет 25-50 мг три раза в день. В сутки можно принять не больше 150 мг. Когда наступает эффект, дозировка снижается до 50 мг.

При наличии ревматоидного артрита дозу увеличивают до 3 мг/кг массы тела.

При лечении детей придерживаются следующей дозировки:

Ректальное введение

Свечи нужно вводить глубоко и после дефекации: 100 мг однократно или 50 мг два раза. Продолжительность терапии определяют индивидуально. При наличии мигрени ‒ при наступлении приступа 150 мг. Суппозитарии не нужно разрезать, они вводятся целиком, так как нарушается всасываемость.

Мазь

Нужно аккуратно распределить по области боли. Взрослым наносится до 4 раз в день, детям не больше двух раз. Через две недели нужно проконсультироваться у врача. Длительность использования зависит от эффективности лечения.

Гель

Лечение также индивидуально. Гель 1% наносят однократно по 2‒4 г, а 5% не больше 2 г. Наносят 3‒4 раза в сутки.

Взаимодействие

Всегда нужно обращать внимание на сочетание с другими лекарствами.

При одновременном применении могут возникнуть следующие реакции:

• Повышается концентрация дигоксина, циклоспорина и препаратов лития.
• Ознакомьтесь с какими препаратами можно и нельзя сочетать ДиклофенакУвеличивается риск появления негативных реакций от других нестероидных противовоспалительных средств.
• Снижается эффективность диуретиков и возникает опасность развития гиперкалиемии.
• Усиливается воздействие препаратов, которые вызывают фотосенсибилизацию.
• При сочетании с тромболитиками возможны кровотечения из ЖКТ.
• Парацетамол усиливает побочные реакции Диклофенака.
• Циклоспорин и препараты, в составе которых содержится золото, увеличивают нефрооксичность Диклофенака.
• Если лекарство блокирует канальцевую секрецию, то увеличится токсичность Диклофенака.
• Аспирин может снизить концентрацию Диклофенака в крови.

Разрешить использовать Диклофенак с другими препаратами может только лечащий врач.

Побочные явления

Применение таблеток «Диклофенак» может вызвать ряд побочных реакций, возникающих со стороны различных систем организма:

При использовании раствора и свечей наблюдаются похожие реакции. В месте инъекции часто возникает жжение, может также развиться асептический некроз. От суппозитариев иногда появляются отёки.

Наружные средства (гели и мази) редко вызывают побочные эффекты. Обычно, это сыпь или покраснение кожного покрова.

Противопоказания

Все формы препарата не назначаются, если присутствует непереносимость компонентов средства.

Применение раствора запрещено при данных состояниях:

• Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.
• Геморроидальные кровотечения.
• Непереносимость противовоспалительных средств при наличии бронхиальной астмы или носовых полипов.
• Нарушено кроветворение.
• Период лактации и беременность.
• Гемофилия.

Противопоказания использования таблеток:

• Воспалительные заболевания кишечника.
• После шунтирования.
• Патологии печени и почек.
• Последний триместр беременности.

Плюс дополнительно все противопоказания для использования раствора.

Запрет применения свечей:

• Лицам, не достигшим 16 лет.
• Геморрой.
• Обострение проктита.

Нельзя наносить гель и мазь:

• Если нарушена целостность кожного покрова.
• Беременным в третьем триместре.
• Если бывают приступы астмы.

Нужно осторожно применять, если есть проблема со свёртываемость крови.

Видео: "Чем опасен диклофенак?"

Особые указания

При длительном применении анальгетик может оказывать влияние на печеньПри длительном использовании Диклофенака необходимо контролировать состояние печени и следить за калом, чтобы вовремя обнаружить скрытую кровь.

Во время лечения Диклофенаком снижаются психомоторные реакции, поэтому желательно воздержаться от управления автомобилем, а также следует внимательно управлять сложными механизмами.

Во время грудного вскармливания также не рекомендуется использование Диклофенака. Если без препарата не обойтись, то грудное молоко заменяют искусственной смесью.

Особая осторожность нужна, если в анамнезе указаны патологии почек и печени.

В период терапии лучше исключить употребление алкоголя.

Препарат небезопасен для беременных женщин. При необходимости можно применять в первых двух триместрах, но очень осторожно. Детям до 6 лет не рекомендуется использовать Диклофенак.

Условия и срок хранения

Препарат должен храниться в тёмном сухом месте при 25 градусах. Для таблеток срок годности составляет 3 года, а для остальных форм препарата ‒ два года.

Цена

Препараты наружного применения можно свободно приобрести в аптеке, а раствор и таблетки только по рецепту.

Аналоги

Замену средства самостоятельно проводить не следует, лучше обратиться к неврологу или специалисту узкого профиля.

1. Мазь и гель Диклофенак можно заменить: Ортофеном, Диклонаком и Диклораном.
2. Аналоги таблеток: Ибупрофен, Пироксикам, Диклак и Нейродикловит.
3. Для уколов можно использовать: Вольтарен, Диклобене и Олфен.

Отзывы

Эффективность Диклофенака увеличивалась при использовании в комплексе с витаминами группы В

Большинство врачей и пациентов характеризуют Диклофенак, как быстродействующий и очень эффективный препарат. Но следует честно признать, что у Диклофенака высокий кардиоваскулярный риск. Намного выше, чем у препаратов подобного воздействия.

Вероятность развития нежелательных реакций снижается, если курс терапии короткий. Естественно, важно соблюдать назначенные дозировки.

Посетители сайта, имеющие практический опыт применения данного препарата, могут оставить отзыв, который, возможно, поможет другим людям, которым назначено лечение Диклофенаком.

Видео: "Лечение защемления нерва в спине: опыт из личной жизни и отзывы о препаратах"

Заключение

Благодаря эффективному воздействию, Диклофенак широко распространён в лечении патологий, течение которых сопровождается болевым синдромом и воспалительными процессами.

Выпускается в разных лекарственных формах: гель, мазь, таблетки, раствор для инъекций, свечи.

Не назначается беременным и детям до 6 лет.

Следует учесть, что данная статья представлена для ознакомления с препаратом и не может заменить официальную инструкцию. Перед использованием Диклофенака необходимо проконсультироваться с врачом, самолечением лучше не заниматься.

Автор статьи: Тиминко Алена Викторовна

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы