Сирдалуд МР - миорелаксант центрального действия: инструкция по применению

Боли, которыми сопровождаются спазмы скелетных мышц, сложно терпеть.

Пациентам требуются специальные медикаментозные средства.

Облегчить состояние позволяют препараты, относящиеся к группе миорелаксантов.

Они расслабляют скелетную мускулатуру, уменьшают выраженность болевого синдрома.

Миорелаксанты влияют на нервные окончания, предупреждают возникновение болевых импульсов.

Медики часто выписывают Сирдалуд МР. Лекарственное средство прошло регистрацию в России в январе 2017 года.

Производителем средства является компания Novartis Saglik Gida ve Tarim Urunery Sanayi ve Ticaret A.S. из Турции и компания Novartis Pharmaceutica из Испании.

Инструкция по применению

Сирдалуд МР относится к препаратам, влияющим на нервно-мышечную передачу. Это миорелаксант центрального действия.

Фармакологическое действие

Основной компонент Сирдалуда МР подавляет высвобождение медиаторных аминокислот. Процесс подавления активизируется за счет стимуляции пресинаптических α2-адренорецепторов. В результате полисинаптическая передача возбуждения в спинном мозге, которая отвечает за регуляцию тонуса спинных мышц, угнетается.

Препарат уменьшает ригидность мускулатуры при пассивных движениях, это понижает процесс сопротивления пассивным движениям, увеличивает активность. Под его воздействием снижается количество и интенсивность клонических судорог и спазмов.

Препарат относится к группе миорелаксантов

При употреблении внутрь действующее вещество всасывается в желудочно-кишечном тракте быстро. Благодаря модифицированному высвобождению активного компонента Сирдалуда МР среднее значение максимальной концентрации достигается спустя 8,5 часов после приема.

Метаболизируется препарат в печени, выводится преимущественно почками. Стабильная терапевтическая концентрация в плазме крови держится на протяжении 24 часов.

Форма выпуска, состав

Сирдалуд МР производится в форме капсул. В каждой из них содержится 6 мг действующего вещества под названием тизанидин. Расфасованы капсулы в упаковки по 10, 20 и 30 штук.

Показания к применению

Назначают капсулы Сирдалуд МР пациентам:

• при заболеваниях позвоночника, которые сопровождаются болезненными спазмами мышц;
• после операций по удалению межпозвоночных грыж, бедренного остеоартрита;
• при болях и спастичности мышц, возникших на фоне неврологических патологий.

К неврологическим заболеваниям, при которых требуются миорелаксанты центрального действия, относят:

• хроническую миелопатию;
• рассеянный склероз;
• дегенеративные заболевания спинного мозга;
• инсульт;
• нарушения мозгового кровообращения;
• церебральный паралич;
• черепно-мозговые травмы;
• судороги центрального генеза.

Эффективен Сирдалуд МР при остеохондрозе, сирингомиелии, спондилезе, шейном и поясничном синдромах, гемиплегии.

Эффективным препарат Сирдалуд МР будет при терапии позвоночных патологий

Способ применения, дозировка

Режим дозирования подбирается врачом индивидуально. В качестве начальной дозы пациентам назначают по 1 капсуле 6 мг в сутки. Постепенно суточную дозу разрешено увеличивать, добавляя каждые 3-7 дней еще по 1 капсуле.

Для большинства пациентов оптимальной дозой считается 12 мг препарата в сутки, что соответствует 2 капсулам. В редких случаях необходимо повышение дозировки до 24 мг.

Видео: "Что такое сирингомиелия и какие методы лечения заболевания?"

Взаимодействие с другими препаратами

Перед началом лечения Сирдалудом МР следует предупредить врача о принимаемых лекарствах. Нельзя комбинировать тизанидин с Ципрофлоксацином и Флувоксамином. Совместное применение приводит соответственно к 10 и 33-кратному увеличению площади под кривой «конецентрация-время» тизанидина.

В результате у пациента может снизиться артериальное давление, появится сонливость, головокружение, у некоторых замедляется скорость психомоторных реакций, возможен коллапс и потеря сознания.

Не стоит совмещать прием тизанидина с другими ингибиторами изофермента цитохрома Р450:

• антиаритмическими средствами (Пропафеноном, Мексилетином, Амиодароном);
• Циметидином;
• Рофекоксибом;
• фторхинолами (Норфлоксацином, Пефлоксацином, Эноксацином);
• Тиклопидином;
• оральными контрацептивами.

С осторожностью назначают Сидралуд МР вместе с препаратами, которые удлиняют интервал QT: Азитромицином, Цизапридом, Амитриптилином. Сочетание с Рифампицином приводит к тому, что концентрация тизанидина снижается на 50%. При необходимости дозу Сирдалуда МР повышают.

Одновременное употребление вместе с антигипертензивными препаратами, в том числе диуретиками, может привести к чрезмерному понижению давления, брадикардии.

Побочные действия и противопоказания

Перед употреблением капсул Сирдалуд МР медики советуют пациентам ознакомиться с перечнем противопоказаний.

Среди побочных эффектов, которые встречаются часто, называют:

• головокружение;
• слабость;
• сонливость;
• понижение артериального давления;
• брадикардию;
• повышенную утомляемость;
• чувство сухости во рту.

Реже люди, принимающие для облегчения состояния Сирдалуд, заявляют о развитии таких осложнений:

• нарушения сна, в том числе бессонница;
• галлюцинации;
• тошнота;
• расстройства функционирования желудочно-кишечного тракта;
• увеличение активности печеночных трансаминаз;
• печеночная недостаточность;
• гепатит;
• затуманивание зрения;
• мышечная слабость.

Часто возникающие побочные эффекты могут развиться даже при приеме средства в малых дозах. У большинства людей они умеренны и быстро проходят. При употреблении Сирдалуда МР в больших дозах вероятность появления осложнений выше, они более интенсивны.

Передозировка

Производителям известно о нескольких случаях передозировки Сирдалудом МР, в том числе употребление более 400 мг тизанидина.

Передозировка Сирдалудом вызывает расстройства со стороны желудка У пациентов появляются характерные симптомы:

• рвота;
• тошнота;
• понижение давления;
• сонливость;
• головокружение;
• беспокойство;
• дыхательные расстройства;
• кома;
• увеличение продолжительности интервала QT.

При выявлении передозировки рекомендуют многократное промывание желудка. После завершения процедуры промывания выписывают активированный уголь. Ускоряет процесс вывода тизанидина форсированный диурез. Врачи должны подобрать симптоматическую терапию в зависимости от состояния больного.

При беременности и лактации

Беременным женщинам Сирдалуд МР не назначают, ведь контролируемых исследований влияния активных компонентов на состояние матери и плода не проводилось. В случаях, когда польза для матери выше, чем потенциальный риск для плода, по назначению доктора возможно применение Сирдалуда МР.

Тизанидин выводится в небольших количествах с грудным молоком. Кормящим мамам следует отказаться от употребления капсул или прекратить грудное вскармливание на период лечения.

Особые указания

При длительном лечении специалисты советуют контролировать печеночные пробы. В первые 4 месяца терапии анализ следует сдавать 1 раз в месяц. Выполнение указанной рекомендации обязательно для всех, кому Сирдалуд МР назначен в дозе 12 мг и больше. Также анализы необходимы при появлении клинических признаков, свидетельствующих об ухудшении работы печени.

Резко отменять прием препарата нельзя. Дозу снижают постепенно. Несоблюдение рекомендации может стать причиной повышения давления, развития тахикардии, в исключительных случаях возможно даже резкое нарушение мозгового кровообращения.

Применение в пожилом возрасте

Опыт использования Сирдалуда МР пожилыми людьми невелик. У некоторых возможно заметное снижение почечного клиренса на фоне терапии.

Применение в детском возрасте

Опыт применения Сирдалуда МР в педиатрии ограничен. Детям капсулы с тизанидином не назначают.

Влияние на концентрацию внимания

При появлении побочных эффектов в виде повышенной сонливости, понижения давления, головокружения надо отказаться от вождения автотранспортных средств и управления механизмами, при работе с которыми требуется быстрая реакция.

Употребление с алкоголем

При терапии необходимо отказаться от приема этанолсодержащих напитков. При комбинациях со спиртным повышается вероятность развития осложнений. Тизанидин увеличивает выраженность подавляющего действия алкоголя на центральную нервную систему.

При нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью, при которой клиренс креатина меньше 25 мл/мин, Сирдалуд МР не назначают. Препараты на основе тизанидина можно использовать при условии, что начальной суточной дозой будет 2 мг средства. Повышают дозу медленно, оценивая переносимость и эффективность лекарственного средства.

При нарушениях функции печени

При тяжелых нарушениях функции печени применение Сирдалуда МР не практикуют.

Условия и сроки хранения

Хранить капсулы можно при температуре до +20 °С. Срок годности составляет 3 года со дня производства.

Цена

В аптеках приобрести Сирдалуд МР можно при наличии рецепта от врача.

В России упаковка из 30 капсул по 6 мг стоит 518 рублей.

В Украине упаковку Сирдалуда МР из 30 капсул можно купить за 407 грн.

Аналоги

Существует множество препаратов на основе тизанидинаПодбирать миорелаксанты центрального действия должен врач. При необходимости доктор может назначить наиболее подходящую замену Сирдалуда МР.

Капсулы с модифицированным высвобождением, обеспечивающие длительный период воздействия, выпускаются только под наименованием Сирдалуд МР.

На основе тизанидина в продаже можно найти другие лекарственные средства:

• Тизанил;
• Тизанидин-Тева;
• Сирдалуд;
• Тизалуд.

Для облегчения состояния могут быть назначены препараты, при производстве которых использовались иные активные компоненты. Миорелаксирующее действие оказывают средства, произведенные на основе баклофена, толперизона, тиоколхикозида, циклобензаприна.

Видео: "Препарат Сирдалуд в таблетках по 4 мг"

Отзывы

Пациенты в отзывах о препарате Сирдалуд МР указывают, что боли на фоне лечения начинают понемногу уходить. Но многие бросают терапию, так как появляются осложнения. Некоторые жалуются на скачки давления, развитие диареи, головные боли, слабость мышц в ногах. Капсулы облегчают состояние даже у пациентов после операции, способствуют нормализации сна.

У пожилых людей побочные эффекты проявляются чаще. Многие люди старше 80 лет после приема препарата сталкиваются с рвотой, бессонницей, появлением галлюцинаций.

Если у вас есть опыт применения Сирдалуда МР, поделитесь своим мнением о капсулах в комментариях. Это поможет многим пациентам, которые мучаются от болей, но не могут решиться начать принимать препараты.

Заключение

При болезненной спастичности скелетной мускулатуры врачи назначают пациентам миорелаксанты центрального действия. Одним из наиболее популярных средств является Сирдалуд МР.

• Активным веществом Сирдалуда МР выступает тизанидин. В 1 капсуле препарата содержится 6 мг действующего вещества.
• Назначают капсулы при заболеваниях позвоночника, неврологиях, сопровождающихся сильными болями и спазмами, операциях по удалению грыжи межпозвоночного диска.
• Начинается лечение с приема 1 капсулы в сутки. Через 3-7 дней можно постепенно повышать дозировку. Большинство пациентов останавливается на 12 мг тизанидина, но некоторым для облегчения состояния требуется 36 мг.
• Врач должен узнать о других принимаемых медикаментах, ведь с некоторыми лекарственными средствами употреблять Сирдалуд МР запрещено.
• При лечении возможно развитие побочных эффектов. Чаще всего пациенты сталкиваются с сонливостью, слабостью, сухостью во рту, повышением утомляемости.
• При передозировке побочные эффекты становятся более выраженными, возможно развитие комы.
• При употреблении Сирдалуда МР алкоголь пить нельзя, такое сочетание повышает вероятность развития побочных эффектов от приема.

Автор статьи: Андреев Андрей Сергеевич

Ортопед, Травматолог

Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.Другие авторы