Ксеомин, это современный медицинский препарат для купирования мышечной активности.
Препарат, созданный в 2001 году, сначала активно применялся в лечении патологии, которые сопровождались спазмами мышц.
Но со временем, Ксеомин всё чаще стал использоваться в косметологии для омоложения кожи.
В медицине препарат успешно применяется для лечения спастичности мышц.
Препарат содержит миорелаксант. Это вещество, которое уменьшает тонус мускулатуры скелета и снижает двигательную активность, даже до полного обездвиживания.
Инструкция по применению
Состав средства
В одном флаконе Ксеомина содержится ботулинический токсин (А 100 ЕД) и вспомогательные ингредиенты: сывороточный альбумин человека, а также сахарозу.
Средство выпускается в виде лиофилизата во флаконах с дозами в 50 ЕД и 100 ЕД. Для снижения концентрации разбавляется хлоридом натрия до необходимой дозировки.
Фармакологическое действие
Миорелаксант подавляет высвобождение ацетилхолина, который является нейромедиатором. Он принимает активное участие в нервно-мышечной передаче.
После инъекции движение эковезикул нарушается на уровне клеток, а также останавливается синтез и освобождение ацетилхолина. Примерно, в течение недели возникает релаксация мышцы, в которую был сделан укол. Наступает глубокое расслабление и снимается нервное напряжение.
Показания к применению
Хотя, в основном, инъекции проводятся в косметологии, но препарат очень эффективен при лечении и других заболеваний. Его применяют в следующих случаях:
Цервикальная дистония, другое название ‒ спастическая кривошея. Это вид фокальной дистонии, когда нарушается положение головы, а также её непроизвольные подёргивания.
Увеличенный мышечный тонус рук в период после инсульта. Происходит перенапряжение мышц, они не в состоянии расслабиться, что очень затрудняет двигательные функции.
Способ применения и дозировка
Ботулинический нейротоксин обязан вводить высококвалифицированный специалист, который определит дозировку и количество необходимых инъекций.
Схема проведения:
- Снять защитную пластмассовую крышку с флакона Ксеомина.
- Середину резиновой пробочки нужно обработать спиртом.
- Набрать физиологический раствор и ввести его во флакон.
- Баночка поворачивается для хорошего растворения лиофилизата.
- Следует проконтролировать цвет и прозрачность. Раствор не должен содержать включений и обязан быть прозрачным. Если некоторые частички не растворились, а жидкость мутная, то раствор утилизируется. Его категорически запрещено применять.
- Затем проводится инъекция в нужное место. Делается сразу после приготовления. Объясняется это тем, что в растворе нет антимикробных добавок, обеспечивающих сохранность лечебного воздействия. В крайнем случае, Ксеомин можно хранить сутки, если лиофилизат разводился с соблюдением всех правил стерильности.
Для получения необходимой концентрации лиофилизат растворяется определённым объёмом физраствора:
Концентрация активного вешества | Количество физиологического раствора |
20 ЕД/0,1 | 0,5 мл |
10 ЕД/0,1 | 1 мл |
5 ЕД/0,1 | 2 мл |
2,5 ЕД/0,1 | 4 мл |
1,25 ЕД/0,1 | 8 мл |
Препарат вводится в мышцы:
- Лестничные.
- Трапецевидные.
- Грудино-ключичную.
В первую очередь, врач определяет места укола, учитывая при этом объём мышцы, локализацию боли и вес больного.
Иногда перед введением инъекции требуется электромиография, позволяющая обнаружить мышцы, требующие расслабления нейротоксином. В этом случае, Ксеомином обкалывают несколько зон, чтобы обеспечить равномерный обхват мышц со спастичностью. Количество уколов и дозировку определяют индивидуально, в зависимости от объёма мышечной массы.
Максимальная дозировка допускается до 200 ЕД. В тяжёлых случаях её увеличивают до 300 ЕД. Лечебное воздействие препарата развивается в течение недели после укола, а сохраняется почти 4 месяца. В случае необходимости, можно провести повторный курс, но только через 10 недель.
Проведение инъекции при спастичности руки в постинсультный период
Доза Ксеомина определяется с учётом не только опасности патологии, но и наличия болезненных ощущений в руке при разных положениях, а также состояния различных групп мышц. Если есть необходимость, то применяют электромиографию.
Обычно, дозировку назначают в пределах 170‒400 ЕД. Воздействие лекарственного средства проявляется спустя две недели после проведения инъекции. Максимальный эффект появляется в конце 4 недели. Положительный результат инъекции держится около 3 месяцев.
Если остался раствор и другие материалы, то их нужно инактивировать гидроксидом натрия. Существует также автоклав, обработка в котором происходит не менее 18 часов. В случае, когда инъекционная жидкость пролилась, она вытирается тканью, смоченной гидроксидом натрия.
Видео: "Механизм действия Ксеомина"
Взаимодействие с другими лекарствами
Нежелательно применять одновременно с аминогликозидами и спектиномицином. Снижается эффект средства при сочетании с производными 4-аминохинолина. Нужно осторожно применять вместе с миорексантами периферического воздействия.
Побочные реакции
Применение Ксеомина может сопровождаться негативными явлениями:
- Головная боль.
- Дисфагия.
- Гипергидроз.
- Миастения.
- Ощущение онемения.
- Воспаление после инъекции. Сохнет слизистая ротовой области.
- Появление тремора.
- Развитие гипертонии.
- Высыпания на коже.
- Появление осиплости голоса.
- Приступы рвоты.
- Анафилактический шок.
- Псориаз.
- Крапивница.
Иногда после инъекции появляется проблема с глотанием. Такое явление проявляется по-разному и зависит от дозы. Неприятные ощущения могут держаться до 3 недель.
Видео: "Инъекции Ксеомина в область лба: преимущества и эффективность"
Противопоказания
Средство запрещено применять при определённых патологиях:
- Наличие сахарного диабета.
- Онкологические болезни.
- Патологии, затрагивающие нервную систему.
- Индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата.
- При глаукоме.
- Миопия в запущенной стадии.
- Острая фаза кожной инфекции.
- Мышечные патологии.
- При наличии гемофилии.
- Эпилепсия.
- Различные заболевания в хронической форме.
- Невралгия.
- Зависимость от алкоголя и наркотиков.
- Заболевания, которые сопровождаются лихорадкой.
Процедура откладывается, если в месте, куда нужно сделать укол, имеются проблемы с кожным покровом.
Существуют относительные ограничения по применению препарата:
- Неврологические патологии, которые развились из-за дегенерации мотонейронов.
- Наличие амиотрофического склероза (бокового).
- Заболевания, которые сопровождаются нарушением нервно-мышечной передачи.
При беременности
Ботулинический нейротоксин запрещено применять беременным, так как данные о безопасности использавания ботулотоксина в этот период отсутствуют. При исследованиях на животных наблюдалась токсичность на потомство.
Лучше отказаться от Ксеомина и кормящим матерям, так как неизвестно его воздействие на грудное молоко. Если инъекции жизненно необходимы, то в период лактации используют искусственную смесь.
Особые указания
Инъекции очень редко вызывают осложнения. Они могут возникнуть при неграмотном выполнении процедуры, когда происходит травма иглой сосудов и нервов.
Может случиться анафилаксия, поэтому нужно иметь медикаменты для устранения анафилактических реакций.
Действие препарата отражается на концентрации и скорости реакции. Это повлияет на способность управлять автомобилем и на работу с механизмами, требующими особого внимания. Поэтому больным, которым делали инъекции Ксеомина, лучше отказаться от некоторых видов деятельности. Организм должен полностью восстановиться до нормального состояния.
Срок годности и как хранить
Средство должно храниться в затемнённом месте при температуре не выше 25 градусов. Для приготовленного раствора температура ‒ от 2 до 8 градусов. Срок использования препарата 3 года, а приготовленный раствор хранится только сутки.
Цена
Препарат отпускается только медицинским учреждениям или строго по рецепту.
Стоимость препарата довольно высокая.
Концентрация | Средняя цена в России | Средняя цена в Украине |
Лиофилизат 50 ЕД | 6500 рублей | 5600 гривен |
Флакон 100 ЕД | 10400 рублей | 8500 гривен |
Чем можно заменить Ксеомин?
В крайнем случае, врачи могут назначить аналог препарата, обладающий подобным воздействием. Из отечественных средств можно выделить Релатокс, а из импортных ‒ Лантокс и Диспорт. Рекомендовать замену может только лечащий врач, иначе возможны неприятные последствия.
Мнения о Ксеомине
Отзывы о препарате, в основном, положительные. Пациенты отмечают медленный, но заметный эффект средства. Процедура переносится обычно легко и без опасных побочных реакций. Но, естественно, присутствуют и некоторые противопоказания. К недостаткам можно отнести медленное действие и непродолжительный результат.
Если имеется опыт применения Ксеомина, то просьба оставить отзыв о препарате.
Заключение
Следует признать, что основное направление использования Ксеомина ‒ косметология, а не медицинская сфера, хотя препарат применяется в лечении некоторых патологий. В составе Ксеомина нет белковой части, а это исключает развитие воспалений и аллергических реакций. Небольшая молекулярная масса ботулинических токсинов Ксеомина позволяет воздействовать на очень мелкие мышцы.
В медицине препарат обычно применяется для терапии патологий, вызвавших нарушение двигательных функций и болевой синдром при поддержании позы тела.
- Описание и инструкция по применению Ботокса - миорелаксанта с ботулиническим токсином А-типа
- Ознакомиться с описанием миорелаксанта средней продолжительности действия Нимбекс можно на странице https://spinatitana.com/preparaty/miorelaksanty/nimbeks-instruktsiya.html
- Инструкцию как правильно принимать таблетки Баклосан можно найти по этой ссылке