Метипред: форма выпуска гормонального препарата и инструкция по использованию

Синтетические гормоны показаны в том случае, когда организм не вырабатывает их в достаточном количестве, в результате чего развиваются патологии, отрицательно влияющие на здоровье.

Разные органы вырабатывают различные жизненно важные гормоны.

Корой надпочечников продуцируются кортикостероидные гормоны, которые защищают организм при стрессе, шоковом состоянии, нормализуют уровень глюкозы в крови, усиливают катаболизм белковых элементов.

Действие кортикостероидов имеет иммуннорегулирующий, противовоспалительный эффект.

Препарат Метипред является синтетическим гормоном, который назначают для симптоматического лечения.

Инструкция по применению

Метипред относится к группе глюкокортикостероидных синтетических лекарственных средств. Обладает иммунодепрессивным действием, противовоспалительным, антиаллергическим эффектом. Применяется для симптоматического лечения, а также для патогенический терапии воспалительных процессов, в первую очередь связанных с деятельностью опорно-двигательной системы.

Фармакологическое действие

На уровне липидного обмена действие метилпреднизолона улучшает синтез триглицеридов и жирных кислот, происходит перераспределение жира.

На уровне углеводного обмена под воздействием метилпреднизолона увеличивается абсорбция углеводов из желудочно-кишечного тракта.

На уровне водно-электролитного обмена происходит задержка воды и натрия в организме. Активируется минералокортикоидная деятельность, что способствует выведению калия, снижению минерализации костей, снижению абсорбции кальция из желудочно-кишечного тракта.

Механизм действия Метипреда основан на активации глюкокортикод-отвечающего гена

Угнетение высвобождения эозинофилами медиаторов воспалительного процесса обеспечивает противовоспалительный процесс.

Снижение секреции аллергических медиаторов обеспечивает противоаллергическое действие. Происходит торможение высвобождения гистамина из базофилов и тучных клеток.

Действие метипреднизолона при болезнях дыхательных путей обусловлено торможением воспалительных процессов. Снижается отек слизистых оболочек, уменьшается эозинофильная инфильтрация подслизистого эпителиального слоя и слизистой оболочки бронхов.

Вероятность рубцевания ткани снижается за счет торможения соединительнотканной реакции в процессе воспалительного течения.

Форма выпуска, состав

Метипред выпускается в таблетках, в виде лиофилизата для изготовления раствора с целью внутривенного или внутримышечного введения.

Таблетки упакованы в пластиковые или стеклянные пузырьки по 30 или по 100 штук. Флакон упакован в картонную коробку.

Действующее вещество препарата — метилпреднизолон.

Дополнительные вещества — крахмал кукурузный, моногидрат лактозы, тальк, желатин, стеарат магния. Лиофилизат состоит из порошка белого цвета и растворителя для приготовления инъекционной субстанции.

Выпускается препарат в форме таблеток и порошка для изготовления раствора

Показания к применению

Пероральные таблетки показаны при терапии следующих процессов:

• острых или хронических воспалительных процессов в суставах (артрит подагрический, псориатический, остеоартрит, артроз, остеоартроз, полиартрит, ювенильный артрит, бурсит, синовит, неспецифический тендосиновит, эпикондилит);
• системных болезней соединительной ткани (красной волчанке, узелковом периартриите, дерматомиозите, ревматоидном артрите);
• бронхиальной астмы;
• острого ревматизма;
• аллергических заболеваний в остром или хроническом течении;
• кожных болезней (псориазе, экземе, отопическом дерматите, контрактном дерматите, себорейном дерматите, токсидермии, синдроме Стивенса-Джонсона;
• отека мозга;
• аллергических болезней глаз, воспалительных процессов глазной оболочки;
• надпочечниковой недостаточности первичной или вторичной форм;
• гиперплазии надпочечников врожденной этиологии;
• болезней почек, связанных с аутоимунными процессами;
• нефротическом синдроме;
• подостром тиреоидите;
• болезней кроветворения и крови (агранулочитозе, панмиелопатии, лимфолейкозе, лимфогрануломатозе, тромбоцитопении вторичного течения у взрослых, эритроцитарой анемии, гипопластической анемии врожденного генеза);
• интерстициальных болезней легкого (острого альвеолита, фиброза легких);
• туберкулезном менингите, аспирационной пневмонии (в комплексе с химиотерапией), туберкулезе легкого;
• бериллиозе, синдроме Леффлера, раке легких;
• рассеянном склерозе;
• локальном энтерите, язвенном колите;
• гепатите, гипогикемии;
• гиперкальциемии, вызванной онкологическими заболеваниями.

Метилпреднизолон показан в целях профилактики для предупреждения отторжения трансплантата при пересадке органа донора.

Инъекции Метипреда показаны при экстренной терапии, когда необходимо быстро увеличить концентрацию глюкокортикостероидов в крови:

• при шоковых состояниях, вызванных травмами, ожогами, операцией, токсическим поражением;
• при острых аллергических реакциях, анафилактическом шоке;
• при отеке мозга (после операции, либо на фоне опухоли, после травмы);
• тяжелой форме бронхиальной астмы;
• острой надпочечниковой недостаточности;
• при гепатите в остром течении, печеночной коме;
• тиреотоксическом кризе.

Метилпреднизолон снижает воспалительные процессы, способствует снижению рубцевания тканей после поражения прижигающими веществами.

Способ применения, дозировка

Суточную дозу препарата назначает врач в соответствии с тяжестью течения болезни. Перорально доза принимается один раз в сутки. В некоторых случаях допустимо применять двойную дозу через день после еды. Расчет разовой дозы производится от 4 мг до 48 мг.

Дозировка и режим приема детям отличатся от взрослых: рекомендуемый прием — три раза в сутки, от 0,42-1,67 мг на килограмм массы. При надпочечниковой недостаточности — 0,18 мг на килограмм массы.

Важно! Нельзя внезапно прекращать длительную монотерапию. Длительное лечение предусматривает постепенное снижение дозировки.

Дополнительная терапия предусматривает капельное введение 30 мг на кг массы тела в течение получаса каждые 4-6 часов двое суток.

Лечение онкологии предусматривает внутривенное введение по 125 мг каждый день до 8 недель. Суточная доза внутривенного введения может быть от 10 до 500 мг. При остром и критичном течении возможно увеличение доз. Детям в сутки парентерально можно вводить от 0,5 мг на кг массы.

Взаимодействие с другими препаратами

Метилпреднизолон может вызывать реакцию при параллельном применении с другими препаратами:

• с индукторами печеночных ферментов. Снижение концентрации метилпреднизолона;
• с диуретиками. Усиление риска возникновения сердечной недостаточности, развития остеопороза;
• Гормональное средство может вступать в реакцию с другими веществамис препаратами натрия. Появление отечности, повышение АД;
• гликозидами сердечными. Развитие желудочковой экстраситолии и непереносимость сердечных средств;
• с непрямыми антикоагулянтами. Следует корректировать дозу из-за снижения эффективности;
• тромболитиками, антикоагулянтами. Риск появления язвенных кровотечений ЖКТ;
• этанолом, НПВС. Риск появления язвенных форм в ЖКТ, кровотечений;
• с Парацетамолом. Увеличение гепатоксичности;
• с Аспирином. Снижение концентрации ацетилсалициловой кислоты;
• с Инсулином. Снижение его эффективности.

Замедляется развитие остеопатии при одновременном приеме метилпреднизолона и эргокальциферола. Циклоспорин снижает метаболизм метилпреднизолона, увеличивая его токсичность. Эстрогены усиливают действие Метипреда.

Побочное действие

Нежелательные реакции как при длительной терапии, так и при однократном применении препарата:

• усиление ощущения кровотока к голове;
• обострение инфекционных процессов;
• зуд, сыпь;
• развитие кандидозов, стероидных угрей, пигментации, петехии, замедление заживления ран;
• снижение массы тела;
• слабость, сильная утомляемость,
• замедление роста, остеопороз;
• аритмия, потливость, гипокальциемия;
• потеря сознания, трофические изменения роговицы, высокое глазное давление;
• судороги, головная боль;
• бессонница, тревожность, головокружение;
• повышение давления внутричерепного;
• снижение рубцевания сердечной мышцы после инфаркта, развитие тромбоза, сердечная недостаточность, аритмия, брадикардия;
• метеоризм, нарушение функции пищеварения, снижение аппетита, язвенные поражения ЖКТ;
• задержка полового взросления у детей, синдром Иценко-Кушинга;
• угнетение деятельности надпочечников;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• снижение толерантности по отношению к глюкозе.

Важно! Побочные эффекты, возникающие после приема Метипреда являются основанием к прекращению его применения. В некоторых случаях требуется снижение дозировки.

Передозировка

При передозировке возможно усиление развития побочной реакции. Требуется прекратить прием, либо снизить дозу.

Противопоказания

Основным противопоказанием однократного или кратковременного приема метилпреднизолона для стабилизации жизненно важных показателей является его непереносимость.

В других случаях следует контролировать свое состояние. Особенно это важно при патологиях:

• Ознакомьтесь с противопоказаниями к применению Метипредаглаукоме;
• остром психозе;
• полиомиелите;
• остеопорозе системном;
• почечной или печеночной недостаточности в тяжелом течении;
• эндокринного характера: ожирения, тиреотоксикозе, сахарном диабете, гипотиреозе;
• болезней, связанных с сердечной деятельностью (артериальной гипертензией, сердечной недостаточности, инфаркте миокарда;
• иммунном дефиците (после прививок, в предвакцинальный период);
• туберкулезе, микозе, ветряной оспе;
• болезней, связанных с деятельностью желудочно-кишечного тракта.

При беременности и лактации

В первый триместр прием Метипреда возможен исключительно по жизненным показаниям. В период кормления грудным молоком противопоказан.

Особые указания

Для предотвращения возникновения побочных явлений следует принимать минимальную дозу препарата. Длительная спонтанная ремиссия предполагает прекращение приема метилпреднизолона. В период терапии увеличивается риск заражения инфекционными заболеваниями.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Действие Метипреда на сосредоточенность и внимательность не указана.

При нарушениях функции печени, почек

Печеночная или почечная недостаточность является поводом для тщательного контроля деятельности органов особенно при длительной терапии метилпреднизолоном.

Применение в детском возрасте

При длительной терапии детям следует контролировать рост и развитие ребенка. Кроме того, длительное лечение детей может повлиять на их внутричерепное давление.

Видео: "Метипред при планировании беременности"

Условия и сроки хранения

Хранить таблетки и порошок следует не более пяти лет. Место должно быть недоступным детям.

Цена

Метипред отпускается из аптек по рецепту.

Аналоги

Аналогами Метипреда по действующему веществу являются:

• Медрол;
• Соло-медрол;
• Метилпреднизолон-фс.

Отзывы

Сравнение силы действия метилпреднизалона с другими кортикоидами

Поскольку Метипред является гормональным препаратам, то многие пациенты видят в нем только негативное действие на организм и множество побочных эффектов. Однако, судя по отзывам, в тяжелых случаях (при эпилепсии, ревматоидном артрите, рассеянном склерозе) препарат помогает. Некоторые пациенты принимают препарат более пяти лет, не ощущая при этом побочного действия.

Если Вы принимали Метипред, поделитесь, пожалуйста, опытом. Возможно, Ваше мнение поможет другим.

Заключение

Метипред относится к глюкокортикостероидным синтетическим лекарственным средствам и обладает множеством различных свойств. Выпускается в форме таблеток и порошка для инъекционного раствора. Назначается препарат при болезнях различной этиологии и продается строго по рецепту. Существует большой список побочных эффектов, что и вызывает массу негативных отзывов.

Автор статьи: Андреев Андрей Сергеевич

Ортопед, Травматолог

Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.Другие авторы