Теванат: описание и инструкция по применению бисфосфоната

Теванат: инструкция по применениюТеванат считается очень эффективным препаратом, который широко используется в лечении остеопороза.

Активное вещество этого лекарства позволяет увеличить плотность элементов скелета и костных тканей.

Но следует учесть, что для достижения положительного результата, препарат необходимо принимать под наблюдением врача.

Это позволит минимизировать негативное влияние лекарства, которое имеет немало побочных реакций.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Входящая в Теванат алендроновая кислота, это ингибитор остеокластов, разрушающих ткань костей, тем самым замедляя их резорбцию. Соответственно, восстановление костей снижается, хотя разрушение происходит в большей степени. Воздействие препарата позволяет добиться положительного баланса, и костная масса начинает увеличиваться.

Алендронат натрия увеличивает плотность ткани костей позвоночника и стимулирует формирование правильной костной гистологической структуры.

Если принять препарат за 2 часа до утреннего завтрака, то биодоступность активного вещества составит у женщин ‒ 0,64%, а у мужчин ‒ 0,6%. Эти показатели снизятся на 40%, если средство принять за 1 час до употребления пищи. Кстати, биодоступность всегда уменьшается на 60% при сочетании с апельсиновым соком или кофе.

Алендроновая кислота связывается с белками плазмы на 78%. Средство распределяется по мягким тканям, а потом проникает в кости, где оно остаётся или выводится.

После приёма препарата концентрация основного действующего вещества меньше максимального предела и не превышает 5 нг/мл.

Что касается метаболизма, то следует отметить, что биотрансформация отсутствует.

Для выведения лекарства характерно быстрое снижение количества алендроновой кислоты, но из тканей костей она выводится медленно. Кстати, конечный период полувыведения около 10 лет.

Выводится активное вещество препарата в течении 10 летВыводится активное вещество препарата в течении 10 лет

Состав и лекарственная форма

Лекарственная форма Основной действующий компонент Дополнительные ингредиенты Упаковка
Двояковыпуклые белые таблетки, без риски алендроновая кислота (10 мг)
  • диоксид кремния
  • стеарат магния
  • целлюлоза микрокристаллическая
В пачках 3 блистера по 10 штук
Плоские белые таблетки с риской и гравировкой (Т) алендроновая кислота (70 мг)
  • кроскармеллоза натрия
  • целлюлоза 
  • магния стеарат
В коробке находятся 1‒3 блистера, в каждом по 4 таблетки

Показания к использованию

Инструкция к Теванату указывает на следующие случаи применения средства:

Назначают Теванат при остеопорозеНазначают Теванат при остеопорозе

Теванат назначается только специалистом. Поэтому диагноз остеопороз предварительно подтверждается рентгеном.

Способ применения средства

Сразу следует предупредить, что самостоятельное лечение этим препаратом, запрещено. Длительность терапии и дозу устанавливает специалист.

Лекарство принимают один раз в 7 дней по одной таблетке, запивая водой. Другими напитками запивать запрещено, так как эффективность лечения снизится. Разжёвывать также не рекомендуется. Кстати, Теванат не рекомендуется применять перед сном.

После употребления средства пациент обязан сохранять вертикальное положение минимум полчаса. Это необходимо для лучшего всасывания активного компонента в желудок.

Терапия остеопороза в период менопаузы проводится небольшими дозами (5 мг), а в целях профилактики ‒ 5 мг в день. При наличии болезни Педжета принимают 40 мг.

Если таблетку не употребили вовремя, то она принимается на следующее утро. В сутки принимают не больше 2 таблеток, так как может возникнуть серьёзная передозировка.

Для пожилых людей коррекция дозировки не требуется. Но врач обязан проинформировать пациента о возможности появления негативных явлений в кишечном тракте, если будет нарушена установленная доза.

Длительность лечения определяется индивидуально. При стандартной дозе употребления терапия длится около 1,5 месяца. При повышенных дозировках лечение может длиться около 6 месяцев. Даже бывают случаи, когда лечиться приходится от 2 до 10 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами

Рекомендуется соблюдать перерыв между употреблением Теваната и другими препаратами не меньше 30 минут.

При одновременном приёме средства с пищей, в которой содержится кальций, различные добавки и антацидные вещества, может нарушиться всасывание алендроновой кислоты.

Сочетание с противовоспалительными средствами оказывает отрицательное воздействие на органы ЖКТ.

Преднизолон и препараты эстрогенов не вызывают побочных реакций и значительных изменений биодоступности.

Побочные действия и передозировка

Лечение этим препаратом может сопровождаться побочными эффектами:

Со стороны двигательного аппарата Боль в суставах, мышцах и костях, а иногда возникают даже судороги
ЦНС Изменение вкусовых ощущений, головная боль и головокружения
ЖКТ Нередко развивается диспепсия, появляется запор или диарея. Возникает метеоризм и кислая отрыжка. Иногда происходят кровотечения из кишечного тракта, развивается гастрит и перфорация пищевода. Но связь этих явлений с использованием алендроновой кислоты достоверно не установлена
Обмен веществ Может развиться симптоматическая гипокальциемия и гипофосфатемия
Со стороны органов чувств Возможен эписклерит
Аллергические явления Очень редко, но всё-таки может появиться кожная сыпь или крапивница. Иногда развивается ангионевротический отёк и экссудативная эритема

Нельзя исключить проявление различных недомоганий: лихорадка, миалгия и другие симптомы.

Передозировка

Если превышена дозировка, повышается риск образования язвенных поражений ЖКТ. Чтобы устранить проявления передозировки, нужно употребить антацидное средство, содержащее кальций, или выпить молока. Это позволит связать действующий компонент. Провоцировать рвоту нежелательно, так как пищевод и так раздражён.

Ограничения по приёму лекарства

В некоторых ситуациях приём таблеток запрещён.

Противопоказаниями являются:

  • гипокальцемия;
  • индивидуальная непереносимость компонентов средства;
  • проблемы с почками, когда клиренс креатинина не превышает 35 мл/мин;
  • низкое содержание кальция;
  • заболевания, при которых пища медленно двигается по пищеводу;
  • если пациент даже 30 минут не может прямо стоять или сидеть;
  • период беременности и время грудного вскармливания;
  • когда нарушен минеральный обмен;
  • препарат нельзя принимать до 18 лет.

Врачи с опаской назначают Теванат, если имеются заболевания пищеварительной системы: гастрит, язва, эзофагит и дуоденит. Также осторожно следует принимать, когда в организме недостаток витамина D.

Особые указания

Препарат может спровоцировать поражение пищевода. Поэтому нужно сразу обратиться к врачу, если часто возникает изжога, стало трудно глотать или появились загрудинные боли.

При наличии синдрома Баррета лекарство назначает только врач, самостоятельный приём может обернуться тяжёлыми последствиями. Даже специалист перед назначением этого препарата всё тщательно анализирует.

Необходимо знать, что у некоторых пациентов, может развиться остеонекроз. Особенно, у тех больных, которые проходят курс химиотерапии.

Нельзя принимать Теванат, если существует дефицит кальция и витамина ДНельзя принимать Теванат, если существует дефицит кальция и витамина ДПри дефиците витамина D и кальция, перед терапией следует пропить препараты, которые нормализуют минеральный обмен.

Если лечение продолжительное (2‒10 лет), то велика опасность стрессовых переломов. Для их возникновения не нужны даже повреждения организма. Обычно они носят симметричный характер.

Сочетание препарата и пищи значительно снижает абсорбцию бисфосфонатов.

На психомоторные реакции Теванат не влияет, поэтому можно смело управлять автомобилем и работать на сложном оборудовании, когда требуется повышенное внимание и концентрация.

Пожилым людям приём данных таблеток не запрещён.

При нарушениях работы почек препарат принимать можно, но только, если клиренс креатинина больше 35 мл/мин. При острой почечной недостаточности использование Теваната запрещено.

Противопоказаний к управлению автомобилем нет, так как препарат не влияет на психомоторные реакции. Это относится и к работе со сложными механизмами, которые требуют повышенного внимания.

Условия хранения и срок использования

Средство должно храниться в затемнённом месте при температуре не больше 30 градусов. Срок годности таблеток 10 мг ‒ 3 года, с дозировкой 70 мг ‒ 2,5 года.

Видео: "Недостаток кальция в организме"

Цена

Лекарство отпускается строго по рецепту.

В России стоимость одной упаковки составляет:

  • 700 рублей ‒ 4 таблетки.
  • 2100 рублей ‒ 12 таблеток.

На территории Украины таблетки ориентировочно стоят от 1120 до 2350 гривен.

Аналоги

Если присутствует непереносимость Теваната, то можно подобрать лекарства, схожие по воздействию:

Следует учесть, что применение аналогов, разрешается только после консультации у врача.

Отзывы о Теванате

Эффект от препарата наступает через 6 месяцевЭффект от препарата наступает через 6 месяцевВсе пациенты отмечают, что положительный результат от применения средства наступает, примерно, через 6 месяцев. Для заметного эффекта таблетки придётся принимать длительное время.

Нередко многие отказываются от лечения, так как возникают побочные реакции в ЖКТ. Также могут возникнуть суставные и мышечные боли, если терапия продолжительная.

Но в целом, отзывы положительные. Препарат быстро улучшает костную систему больного. Результаты терапии вполне удовлетворительные, почти 54% пациентов почувствовали облегчение.

Если у вас особое мнение о препарате, то можете с ним поделиться. Ваш отзыв поможет получить более широкое представление о Теванате.

Заключение

Теванат - хороший препарат для терапии людей, страдающих остеопорозом. Таблетки достаточно эффективны для восстановления плотности костей. Но следует строго соблюдать правила применения, а также точную дозировку. В случае нарушения приёма таблеток, обязательно проявятся побочные эффекты, которые могут вызвать тяжёлые последствия.

Больше материала по теме:
Андреев Андрей Сергеевич
Ортопед, Травматолог
Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle