Бонвива: описание препарата от остеопороза

Препарат БонвиваЗаболевания костной ткани должны лечиться своевременно во избежание развития осложнений.

Тот же остеопороз может приводить к нарушениям осанки, микропереломам, компрессионным переломам и даже летальному исходу.

Для лечения постменопаузального остеопороза применяются препараты на основе ибандроновой кислоты, например, Бонвива.

Действие Бонвивы направлено на лечение костной ткани и предотвращение развития переломов у представительниц женского пола.

Продажа лекарственного средства осуществляется по рецепту, поэтому перед покупкой препарата необходимо записаться на консультацию к соответствующему специалисту.

Содержание[Скрыть]

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Бонвива является бисфосфонатом (азтосодержащим), ингибитором активности остеокластов. Тормозит костную резорбцию, прямого воздействия на формирование костной ткани не оказывает.

Снижает скорость обновления костной ткани у женщин в период менопаузы, что способствует общему увеличению костной массы. Препарат предотвращает разрушение кости, вызванное блокадой функции половых желез, опухолями, ретиноидами, экстрактами опухолей.

Бонвива замедляет процесс обновления костнойткани, что способствует набору костной ткани

Форма выпуска, состав

Бонвива выпускается в трех лекарственных формах:

таблетки 2,5 мг, покрытые оболочкой слегка двояковыпуклые, овальные, белые либо практически белые, с гравировками «I T» и «L 3»
таблетки150 мг, покрытые оболочкой белые либо практически белые, продолговатые, с гравировками «BNVA» и «150»
раствор для в/в введения представляет собой прозрачную бесцветную жидкость

Препарат Бонвива можно купить как в таблетках, так и в растворе для инъекцийАктивный компонент одинаков для всех лекарственных форм - это ибандроновая кислота.

Вспомогательными веществами таблеток являются моногидрат лактозы, повидон (К 25), кросповидон, коллоидный безводный кремния диоксид, МКЦ, кислота стеариновая.

Оболочка таблеток состоит из гипромеллозы, талька, макрогола 6000, титана диоксида.

Дополнительными компонентами раствора являются натрия хлорид, уксусная ледяная кислота, натрия ацетата тригидрат и вода для инъекций.

Раствор продается в шприц-тюбиках и картонных упаковках (в комплекте находится стерильная игла). Таблетки продаются в блистерах и картонных пачках.

Показания к применению

Бонвива применяется при постменопаузальном остеопорозе для предотвращения переломов.

Дозировка, способ применения

Таблетки принимают за 1 час до приема пищи, жидкости, различных лекарств и пищевых добавок. Глотают их целиком, дабы избежать раздражающего воздействия препарата на органы ЖКТ. В течение часа после приема ЛС пациент должен воздерживаться от пребывания в положении лежа.

Запивают таблетки простой питьевой водой. Во время терапии не рекомендуется пить минеральную воду с большим содержанием кальция.

Принимать больше 1 таблетки в неделю запрещено.

При лечении раствором нужно соблюдать несколько правил:

  • Перед применением раствора нужно удалить избыток воздуха из шприца, осмотреть лекарство на наличие примесей и красителей.
  • Вводить препарат в артерии и близлежащие мягкие ткани запрещено.
  • Рекомендуется использовать иглу, приложенную к шприцу. Что касается самого шприца, то он является одноразовым.
  • Минимальное время введения раствора составляет 30 секунд.
  • Больной может нуждаться в дополнительном использовании витамина Д3 и кальция.
  • Во время лечения нужно следить за состоянием печени, проверять содержание в крови кальция, фосфора и магния.
  • Обычно препарат вводят 1 раз в три месяца. В случае пропуска плановой инъекции процедуру осуществляют при первой возможности. В дальнейшем препарат применяют 1 раз по истечении 3 месяцев с момента последнего введения.

Для лечения остеопороза препарат Бонвива принимают в таблетках не чаще, чем 1 раз в неделю, в инъекциях - 1 раз в три месяца

Взаимодействие с другими препаратами

Таблетки, покрытые оболочкой

Применение пищевых добавок с кальцием, антацидов и препаратов, содержащих поливалентные катионы (алюминий, железо, магний) чревато нарушением всасывания ибандроновой кислоты. Применять данные средства можно только через час после приема Бонвивы. То же самое можно сказать о молоке и твердой пище.

НПВС и бисфосфонаты способны раздражать слизистую ЖКТ. Поэтому одновременное применение Бонвивы и НПВП требует осторожности.

Ранитидин в/в на 20% повышает биодоступность ибандроновой кислоты. Корректировать дозу Бонвивы при параллельном применении блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов либо других ЛС, увеличивающих рН в желудке, нет необходимости.

Раствор для в/в введения

Препарат несовместим с кальцийсодержащими растворами и остальными растворами, предназначенными для в/в введения.

Побочные действия

Нежелательными реакциями, общими для всех лекарственных форм, являются:

ЖКТ:
  • гастрит
  • диарея
  • диспепсия
Кожа и ее придатки:
  • высыпания
Костно-мышечная система:
  • миалгия
  • артралгия
Нервная система:
  • головокружения
  • головные боли
Организм в общем:
  • синдром гриппоподобный
Реакции гиперчувствительности:
  • крапивница
  • отек ангионевротический

Крайне редко при назначении Бонвивы наблюдаюлся остеонекроз челюсти.

Общими побочными эффектами для покрытых оболочкой таблеток являются: дуоденит, стриктура пищевода или язва, эзофагит. При внутривенном введении Бонвивы и других бисфосфонатов может возникать кратковременное понижение сывороточного уровня кальция.

  Дополнительно для таблеток по 2,5 мг: Дополнительно для таблеток по 150 мг: Дополнительно для раствора:
Кожа и ее придатки: крапивница -- --
Показатели лабораторные: снижение активности ЩФ -- --
Костно-мышечная система: -- спазмы мышечные, мышечная скованность остеоартрит, боль в костях и конечностях
ЖКТ: -- рвота, дисфагия, рефлюкс гастро-эзофагеальный, тошнота, боль в животе, вздутие гастроэнтерит, запор
Нервная система: -- -- депрессия, бессонница
Организм в общем: боли в спине, слабость -- реакции кожные в месте введения, тромбофлебит, цистит, бронхит, артериальная гипертензия, увеит, слабость, флебит, инфекции верхних дыхательных путей и мочевыводящего тракта, назофарингит, гиперхолестеринемия, склерит

Передозировка

А знаете ли вы, что…
Следующий факт

Прием большого количества таблеток может привести к развитию диспепсии, эзофагита, гипокальциемии, изжоги, гастрита, язвы, гипофосфатемии. Информация о лечении такой передозировки отсутствует.

Чтобы связать препарат Бонвива, применяют антациды или молоко. Чтобы предотвратить возможное раздражение пищевода, нужно оставаться в вертикальном положении (стоя) и не вызывать рвоту.

Передозировка раствора чревата появлением гипокальциемии, гипомагниемии, гипофосфатемии. Специальная информация о лечении отсутствует. Корригировать клинически значимое снижение магния, фосфатов и кальция в сыворотке крови можно в/в введением сульфата магния, фосфата натрия, калия или глюконата кальция.

Нет смысла назначать диализ через два часа после введения раствора, т. к. он окажется неэффективным.

Видео: "Что такое остеопороз: причины и лечение"

Противопоказания

Бонвива в любых формах не может применяться при:

  • гипокалицемии (она должна быть устранена до начала использования Бонвивы и остальных бисфосфонатов, применяемых в лечении остеопороза);
  • повышенной чувствительности к кислоте ибандроновой либо остальным компонентам препарата.

Таблетки по 2,5 мг и раствор нельзя применять при:

  • грудном вскармливании;
  • вынашивании ребенка.

Дополнительно для таблеток 2,5 мг: детский, подростковый возраст (нет опыта клинического применения).

Дополнительно для раствора: тяжелое нарушение почечной функции.

При беременности, лактации

Опыт клинического применения Бонвивы у беременных пациенток отсутствует, как и сведения о том, выводится ли активный компонент лекарства с грудным молоком. Поэтому применение медикамента в периоды лактации и беременности не практикуется.

Особые указания

Перед назначением препарата Бонвива нужно учитывать факторы риска проявления постменопаузального остеопороза и переломов.

Прежде чем использовать лекарственное средство, нужно скорригировать нарушения электролитного баланса и метаболизма костной ткани, в том числе гипокальциемию. Для этого пациентке назначается необходимое количество витамина D. Во время лечения препаратом Бонвива женщина должна получать достаточное количество витамина D и кальция.

Перед применением Бонвива необходимо скорректировать метаболизм костной ткани

Важно учитывать все рекомендации по приему препарата, дабы избежать развития нежелательных реакций (язв, эзофагита, нарушения глотания). При возникновении перечисленных симптомов нужно прекратить терапию и записаться на прием к доктору.

При пероральном приеме лекарства побочные эффекты выражены умеренно или слабо. После употребления первой дозы может наблюдаться появление гриппоподобного синдрома. Проходит синдром самостоятельно без коррекции дозы препарата.

При назначении бисфосфонатов пациентам с онкологическими заболеваниями может возникать остеонекроз челюсти. Риск развития остеонекроза повышается в случае хирургических вмешательств, проводимых для лечения стоматологических заболеваний.

Перед проведением инъекций необходим контроль креатинина сыворотки крови.

Применение в педиатрии

Данных о лечении препаратом детей и подростков нет, поэтому пациентам младше 18-ти Бонвива не назначается.

Применение в преклонном возрасте

Коррекция дозы при лечении пожилых людей не нужна.

При нарушенной функции почек

При умеренно и слабо выраженном нарушении почечной функции менять дозу не нужно. Если Cl креатинина опускается ниже 30 мл/мин., решение об использовании препарата должно основываться на оценке соотношения польза/риск для конкретного больного.

При нарушенной функции печени

Люди с нарушением печеночной функции не нуждаются в изменении дозы.

Сроки, условия хранения

Температура воздуха в месте, где хранится Бонвива, не может подниматься выше +30 градусов. Место должно быть недоступным для домашних любимцев и детей.

Срок годности зависит от лекарственной формы. Раствор можно использовать в течение 2 лет, таблетки по 2,5 мг – в течение 4 лет, таблетки по 150 мг – в течение 3 лет.

Цена

Условия продажи

Приобрести лекарство в аптеке можно, предъявив рецепт врача.

Средняя цена в России

Упаковка препарата в РФ стоит в пределах 1500-5500 руб.

Средняя стоимость в Украине

Пачка препарата в Украине обходится в 450-1300 гривен.

Аналоги

Аналогами Бонвивы (лекарствами, содержащими такой же активный компонент) являются препараты: Оссика, Ибандронат, Бондронат, Бандрон-Здоровье.

Помимо этого, существуют лекарства, оказывающие на организм схожее терапевтическое действие. К ним относятся медикаменты Вепрена, Андриол, Кальцемин, Бивалос, Аквадетрим и другие.

Отзывы

Пациенты и врачи оценивают препарат положительноБольшинство врачей и пациентов оценивают препарат Бонвива положительно.

Многие пользователи, прошедшие курс лечения, говорят о значительном улучшении состояния костной ткани.

Негативные мнения встречаются, но редко.

Большая часть отрицательных отзывов связана с высокой стоимостью лекарственного средства.

Ознакомиться с тем, что думают о Бонвиве другие пациенты, можно в конце статьи.

Довелось принимать препарат либо назначать его пациентам? Оставьте свое мнение о нем. Этим вы окажете неоценимую услугу посетителям нашего сайта.

Заключение

  • Бонвива применяется для профилактики переломов у женщин с постменопаузальным остеопорозом.
  • В детском возрасте препарат не назначается.
  • Беременным и кормящим пациенткам лечиться с помощью Бонвивы не рекомендуется.
  • Таблетки не могут применяться чаще раза в неделю, а раствор – чаще раза в 90 дней.
С этой статьей читают:
Андреев Андрей Сергеевич
Ортопед, Травматолог
Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle