Алендронат - средство для лечения и профилактики остеопороза

Остеопороз – коварное заболевание, сопровождающееся уменьшением плотности костной ткани.

Оно может возникать из-за возрастных изменений, гормональных нарушений, неправильного питания и некоторых других факторов.

При остеопорозе кости становятся очень хрупкими, возникают боли в позвоночнике и суставах, повышается риск возникновения патологических переломов.

Медикаментозное лечение заболевания проводится с помощью препаратов, восстанавливающих костную ткань и укрепляющих кости изнутри.

Одним из таких медикаментов является Алендронат – лекарственное средство, созданное на основе алендроновой кислоты.

Инструкция по применению Алендроната

Фармакологическое действие

Алендронат – негормональное средство, действие которого заключается в подавлении остеокластов. Укрепление костей и восстановление костной ткани происходит за счет нормализации уровней кальция и фосфора – основных минеральных элементов костей. В ходе терапии образуются новые ткани с качественной структурой, отличными гистологическими показателями.

Алендронат нормализует уровень кальция и фосфора в костях

Чтобы обеспечить максимальную биодоступность алендроновой кислоты, принимать лекарство нужно на голодный желудок или за 2 часа до приема пищи. Если препарат принимается за 1 или 1,5 часа до еды, его биодоступность снижается на 40%. Также биодоступность падает при совместном приеме кофеина или апельсинового сока, но уже на 60%.

Алендронат оказывает стимулирующее воздействие на процесс остеогенеза. Химическое соединение скапливается в костях пациента, что приводит к замедлению их деградации и ускоренному образованию новой костной ткани.

Показания к применению

Употребление Алендроната рекомендуется при ослаблении костных тканей и заболеваниях костей.

В частности, лекарство назначается при:

• Остеопорозе у мужчин.
• Остеопорозе у женщин. Препарат оказывает позитивное влияние на кости при наступлении постменопаузы. Применение данного средства позволяет избежать переломов позвоночника и бедренных костей.
• Болезни Педжета – заболевании скелета, при котором к поражению костей приводит патологическая перестройка костной ткани.
• Остеопорозе, вызванном длительным применением глюкокортикостероидов.

Препарат Алендронат блокирует остеокласты, поэтому его назначают при остеопорозе

Способ применения, дозировка

Применяют Алендронат раз в сутки за два часа до еды. Разжевывать таблетки нельзя. Их проглатывают целиком и запивают простой (негазированной) водой.

Дозировка препарата зависит от целей терапии. Чтобы избежать развития остеопороза, принимают 5 мг Алендроната. Для лечения уже существующего заболевания применяют 10 мг в день или же 70 мг в неделю. Людям с болезнью Педжета назначают 40 мг в день. Длительность терапии в этом случае составляет полгода.

Форма выпуска, состав

Алендронат выпускается в форме таблеток. Содержание активного компонента (алендроновой кислоты) в каждой таблетке составляет 70 мг или 10 мг. Дополнительными компонентами лекарства являются следующие вещества: микрокристаллическая целлюлоза, натрия кроскармеллоза, стеарат магния, кремния диоксид.

Взаимодействие с другими препаратами

Параллельное применение Алендроната и кальцийсодержащих лекарственных средств не рекомендуется, т. к. это приводит к снижению абсорбции алендроновой кислоты.

Нестероидные противовоспалительные средства, принимаемые одновременно с алендроновой кислотой, могут влиять на органы ЖКТ и усиливать выраженность побочных реакций.

Интервал между применением Алендроната и остальных медикаментов должен составлять хотя бы полчаса.

Видео: "Что делать при остеопорозе и ревматоидном полиартрите: ответы врача на вопросы"

Побочные действия

Как правило, алендроновая кислота переносится хорошо. Нежелательные реакции обычно выражены слабо и не требуют отмены терапии.

Нежелательные реакции, которые встречались в клинических исследованиях (частота – больше 1%):

Нежелательные реакции, которые были зарегистрированы в широкой клинической практике:

Передозировка

Употребление Алендроната в больших дозах чревато появлением изжоги, гипофосфатемии, гипокальцемии и негативных реакций со стороны ЖКТ (изжога, диарея, язвенные и эрозивные образования).

Для устранения вышеперечисленных симптомов применяется молоко и антациды, содержащие кальций (позволяют связать препарат). Вызывать рвоту нежелательно, т. к. это может привести к раздражению пищевода. Пока врачи устраняют симптомы передозировки, пациент не может находиться в горизонтальном положении.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к применению Алендроната весьма обширный. Их можно разделить на две группы: относительные и абсолютные.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• ахалазии, стриктуры пищевода, прочие состояния и патологии, вызывающие затруднение опорожнения пищевода;
• дефицит лактазы, мальабсорбция глюкозо-галактозная, индивидуальная непереносимость лактозы;
• почечная недостаточность хроническая с КК до 35 мл/мин.;
• гипокальциемия;
• период грудного вскармливания и беременность;
• отсутствие способности находиться в вертикальном положении (сидеть прямо, стоять) в течение получаса;
• подростковый и детский возраст, т. е. младше 18 лет;
• непереносимость составляющих лекарственного средства.

Наличие относительных противопоказаний свидетельствует о том, что препарат принимать разрешается, но с особой осторожностью.

К таким противопоказаниям относятся:

• выраженные поражения ЖКТ, перенесенные на протяжении предшествующего года (кровотечение желудочно-кишечное, язва пептическая, операция на верхних отделах желудочно-кишечного тракта, за исключением пилоропластики);
• дефицит витамина D и прочие нарушения обмена минерального;
• обострения заболеваний ЖКТ (язвенная болезнь кишки 12-перстной и желудка, дисфагия, гастриты, дуоденит, эзофагит);
• онкологические поражения;
• параллельное применение кортикостероидов, параллельная лучевая и/или химиотерапия;
• повышенный риск развития гипокальциемии (гипотиреоз, мальабсорбция кальция);
• заболевания зубов и/или периодонтит, коагулопатия, инфекционные заболевания, анемия;
• неудовлетворительная гигиена ротовой полости.

При беременности

Экспериментальные исследования на грызунах показали, что прием более 2 мг алендроновой кислоты на 1 кг веса в день вызывает обусловленную гипокальциемией дискоординацию родовой деятельности, а прием более 5 мг – уменьшение веса плода.

Адекватных исследований влияния кислоты на организмы беременных женщин и их будущих детей не проводилось. Поэтому беременным пациенткам Алендронат не назначают. То же самое можно сказать о женщинах, практикующих кормление грудью и не планирующих отказываться от данного способа вскармливания.

Особые указания

Запивать таблетки необходимо только простой негазированой водойТаблетки запивают исключительно водой без газа. Кофе, чай, соки, минеральная вода и прочие напитки не самым лучшим образом сказываются на абсорбции Алендроната.

Принимать лекарство лучше утром, сразу после пробуждения. Это позволяет снизить раздражающее воздействие препарата на стенки пищевода.

Перед началом терапии требуется коррекция гипокальциемии.

После приема таблетки рекомендуется находиться в вертикальном положении хотя бы 30 минут (стоя либо сидя прямо). Это поможет избежать развития эзофагита.

Начинать терапию нужно с соблюдения богатой солями кальция диеты.

Применение в педиатрии

Использовать Алендронат для лечения детей не рекомендуется.

При нарушениях почечной функции

Людям с сильной почечной недостаточностью лекарство противопоказано. При КК до 35 мл/мин. вероятность кумуляции препарата повышается.

Условия отпуска из аптек

Для покупки Алендроната в аптеке требуется рецепт.

Сроки и условия хранения

Хранят лекарство в недоступных для детей местах. Важно, чтобы температура в месте хранения была не слишком высокой, т. е. +25 градусов максимум. Применять Алендронат можно в течение 3 лет с момента выпуска.

Стоимость

Средняя цена в России

Стоимость Алендроната начинается в районе 250 и заканчивается в районе 600 рублей (зависит от производителя и наценки аптечного пункта).

Средняя стоимость в Украине

Примерная цена ЛС в Украине составляет 380 гривен.

Аналоги

Ознакомьтесь со списком аналогов АлендронатаК аналогам Алендроната относятся следующие медикаменты:

• Алендон;
• Линдромакс;
• Алендрос;
• Фосален;
• Линдрон;
• Фосамакс;
• Рекостин.

Отзывы

Пациенты утверждают, что Алендронат эффективен при длительном применении. К преимуществам лекарственного средства относят удобство применения (таблетку можно пить один раз неделю), редкое появление побочных эффектов.

Некоторые пациенты жалуются на то, что препарат нужно принимать курсами по 6 и более месяцев.

Уже принимали медикамент? Опишите впечатление о нем в конце данной статьи. Там же вы можете прочесть отзывы других людей о препарате.

Заключение

• Алендронат предназначен для лечения остеопороза, обусловленного разными причинами, и болезни Педжета.
• Рекомендованная схема лечения остеопороза – по 10 мг ежедневно либо по 70 мг раз в неделю.
• Запивать лекарство можно только простой водой. После приема нужно сохранять вертикальное положение тела на протяжении 30 или более минут.
• Препарат назначается исключительно взрослым пациентам.
• Кормящие и беременные пациентки принимать Алендронат не могут.
• Прежде чем приступить к лечению, нужно скорректировать имеющуюся гипокальциемию.

Автор статьи: Тиминко Алена Викторовна

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы