Остеохондроз пояснично-крестцового отдела: причины, симптомы, лечение

Пояснично-крестцовый остеохондрозОстеохондроз пояснично-крестцового отдела довольно распространённое заболевание.

Если верить статистике, то каждый третий страдает от боли в пояснице.

При отсутствии своевременного лечения развиваются дегенеративно-деструктивные нарушения и возникают серьёзные осложнения: протрузии и грыжевые образования.

Необходимо знать, что болевой синдром в области поясницы, свидетельствует о начале развития неприятного заболевания.

Что такое пояснично-крестцовый остеохондроз?

Данное заболевание вызывает дегенеративно-дистрофическое изменение в суставных хрящах поясничного отдела позвоночника. Данная патология означает начало разрушения межпозвоночных дисков. Подвижность позвонков значительно снижается, расстояние между ними уменьшается и происходит компрессия нервных окончаний.

На поясничный отдел падает максимальная нагрузка, поэтому он страдает чаще. Заболевание начинает развиваться, когда распадаются гликопротеины соединительной ткани. Именно они, придают ткани эластичность. Если поражается поясница, то и крестцовый отдел вовлекается в негативный процесс. Остеохондроз области крестца явление очень редкое. Это можно объяснить особенностью строения тела.

Заболевание развивается в 4 этапа.

  • Первая степень. В фиброзном кольце появляются трещины, через которые начинает вылезать студенистое ядро, раздражая нервные окончания. Возникают начальные признаки патологии. Болевые ощущения пока не вызывают особого беспокойства.
  • Вторая степень. Сокращается пространство между позвонками, что вызывает защемление нервов. В пояснице развивается псевдоспондилолистез, то есть смещение позвонков. Разрушение кольца продолжается. Боль становится ощутимой, появляется обильное потоотделение и парестезия (мурашки).
  • Третья степень. Болевой синдром усиливается, начинает деформироваться позвоночник (кифоз, лордоз). Фиброзное кольцо рвётся, пульпозное ядро выдавливается и образуется грыжа.
  • Четвёртая степень. Произошла полная деформация позвоночника. Наблюдаются костные разрастания, а передвижение пациента затрудняется. Эта стадии заболевания часто ведёт к инвалидности.

Стадии протекания остеохондроза у каждого индивидуальныСтадии протекания остеохондроза у каждого индивидуальны

Патология развивается индивидуально, поэтому перечисленные стадии нужно считать условными.

Причины патологии

Пояснично-крестцовый остеохондроз возникает из-за неправильного распределения нагрузки, которая ложится на позвоночник.

Существует множество факторов, вызывающих это заболевание:

  • Воспаление в суставах позвоночного столба.
  • Нарушение функционирования эндокринной системы и гормональный сбой.
  • Инфекционные болезни, негативно влияющие на суставы и кости.
  • Неправильная осанка.
  • Недостаточная плотность у хрящевой ткани.
  • Врождённые заболевания, повлиявшие на структуру скелета.
  • Избыточный вес.
  • Работа, связанная с тяжёлыми нагрузками.
  • Пожилой возраст, когда диски уже менее эластичные.
  • Плоскостопие, которое вызывает деформацию дисков.
  • Различные травмы спины.

Все указанные причины могут вызвать смещение или разрушение дисков. Затем может произойти защемление нервных окончаний, которое влечёт образование грыжи.

Возможные последствия

Возможные осложнения при этом заболевании:

  • Воспаляется седалищный нерв.
  • Нарушаются рефлексы из-за давления на спинной мозг.
  • Поражаются тазовые суставы.
  • Ишиас и люмбаго.
  • Протрузия.

Кроме этого нарушается функционирование внутренних органов. У мужчин развивается импотенция, а у женщин появляются проблемы с деторождением.

Симптомы и методы диагностики

Основным признаком заболевания являются болевые ощущения в поясничном отделе, отдающие в ногу параллельно направлению седалищного нерва. Симптомы обычно появляются на второй стадии развития болезни. Сначала они возникают только при физических нагрузках и резких движениях.

При дегенеративных изменениях позвоночника в поясничном и крестцовом отделе могут возникать боли отдающие в ногу, так как происходит ущемления нервных корешковПри дегенеративных изменениях позвоночника в поясничном и крестцовом отделе могут возникать боли отдающие в ногу, так как происходит ущемления нервных корешков

А потом боль становится ноющей и постоянной, иногда с приступами. На завершающей стадии болевой синдром появляется при небольшой физической активности, даже при кашле.

Симптомы поясничного остеохондроза зависят от степени тяжести патологии.

Можно выделить характерные признаки, которые ярко выражены в момент обострения:

Симптомы могут не проявляться длительное время. Но при неловком движении или поднятии тяжести состояние может резко обостриться. Наступает серьёзное ухудшение здоровья, которое лишает человека физической активности на продолжительное время.

Остеохондроз поясничного отдела, признаки которого могут развиваться внезапно, требует точной диагностики.

Невролог назначает следующие исследования:

  • Рентген. Обязательно проводится в двух проекциях. Исследование позволяет рассмотреть форму и структуру позвонков, а также их возможные аномалии. С помощью рентгенографии выявляют остеофиты (костные образования), отложение солей и уменьшение суставной щели. Это исследование является обязательным.
  • КТ. Эта процедура позволяет определить степень поражения и наличие осложнений.
  • МРТ. Это наиболее достоверное исследование, позволяющее увидеть структуры межпозвоночных дисков. Также можно получить информацию о сдавливании нервных окончаний и наличии грыжи.

Иногда необходима дифференциальная диагностика. В этом случае, пациент направляется к урологу или ревматологу, а женщины к гинекологу.

Видео: "Боли в пояснично-крестцового отдела позвоночника"

Обратите внимание на следующие статьи:

Лечение

При пояснично-крестцовом остеохондрозе проводится традиционная комплексная терапия. Это курс лечения медикаментами, а при необходимости и хирургическое вмешательство. Обязательно применяются и вспомогательные методы: физиотерапия, массаж, ЛФК и народные средства.

Препараты

Для борьбы с этим заболеванием используются стандартные лекарственные средства.

Группа Название препаратов Описание
Противовоспалительные препараты
  • Диклофенак
  • Мелоксикам
  • Индометацин
Они применяются при лечении второй степени данного вида остеохондроза.
Хондропротекторы
  • Терафлекс
  • Коллаген Ультра
Препараты останавливают разрушение хрящевых тканей на первой стадии заболевания.
Миорелаксанты
  • Тизанидин
  • Толперизон
  • Мидокалм
Снимают мышечное напряжение, что вызывающее большой дискомфорт.
Препараты для расширения сосудов
  • Липоевая кислота
  • Актовегин
Снижают риск инфицинирования, улучшают кровообращение и предотвращают застойные процессы.
Местные анестетики
  • Новокаин
  • Лидокаин
Для устранения сильной боли осуществляют блокады. В болезненное место вводят раствор лидокаина с гидрокортизоном. Боль исчезает на несколько недель. Процедура имеет множество негативных последствий. Поэтому используется крайне редко.
Витаминные комплексы
  • Никомед
  • Альфакальцидол
Обычно назначают пожилым пациентам, чтобы укрепить сухожилия и связки.

Оперативное лечение

А знаете ли вы, что…
Следующий факт

Хирургические операции проводятся только в тяжёлых случаях.

Показаниями к этому являются:

  • Сильная боль и отсутствие эффекта от лечения лекарствами.
  • Опасность паралича из-за сильного сдавливания спинного мозга.
  • Защемление пучка нервов («конский хвост»)

Хирургическое лечение бывает как открытое, так и эндоскопическое. Современные технологии позволяют проводить операции без осложнений. Период реабилитации довольно длительный, до нескольких месяцев. Затем физическая активность возвращается.

ЛФК и массаж

Поясничный остеохондроз эффективно лечится с помощью лечебных упражнений, которые рекомендует инструктор ЛФК. Они укрепляют мышечный каркас спины, исправляют осанку, активизируют местное кровообращение и способствуют быстрой регенерации повреждённых тканей.

Сначала тренировки проходят под наблюдением врача в условиях стационара. Затем подбирается индивидуальный комплекс, который пациент будет выполнять дома.

При развитии остеохондроза следует отдавать предпочтение лечебной гимнастикеПри развитии остеохондроза следует отдавать предпочтение лечебной гимнастикеПримерный комплекс упражнений:

  • В положении стоя, вращать тазом поочерёдно в обе стороны
  • Лечь и подтянуть ступни к ягодицам. Нужно поднимать таз, выгибая спину.
  • Лечь на бок. Одновременно поднять голову и ноги. Задержка 5 секунд. Потом на другом боку повторить упражнение.
  • Из положения стоя, делать наклоны, стараясь коснуться пола.
  • Упражнение «Кошка». Прогиб спины вверх и вниз.

Улучшение здоровья будет скоро заметно, если практиковать ежедневно по 20 минут.

Чтобы закрепить успех, не нужно забывать о массаже. Эта процедура прекрасно снимает напряжение и мышечную боль. Массаж делается при отсутствии обострения. Если наблюдается приступ, то массажными движениями боль снимается воздействием только на здоровую область спины.

Во время массажа пациент всегда лежит на твёрдом столе, чтобы избежать прогибания позвоночника в пояснице. Голени приподнимают, а под живот кладут валик. Голова опущена и опирается в опору.

Наибольший эффект от массажа достигается, если используется разогревающая мазь.

Лечение в домашних условиях

Купировать воспаление, улучшить подвижность и устранить боль могут помочь народные средства.

Можно выделить наиболее эффективные рецепты:

  • Смесь пихтового и ментолового масла. Отличная растирка для спины.
  • Смешать мяту и бруснику. Залить кипятком, настоять и пить на протяжении дня.
  • В натёртый сырой картофель добавить мёд. Кашица прикладывается на 2 часа к больному участку позвоночника.
  • Смешивается имбирь и тёртый чеснок. Добавляется оливковое масло. Этой смесью растирается спина перед сном.
  • Смесь красного перца и мёда. Растирка снимает спазм мышц и улучшает кровоток.

Перед использованием методов народной медицины, следует обязательно посоветоваться с врачом. Без контроля медика такая терапия может быть опасна. К тому же, не нужно забывать, что подобные средства не избавят от заболевания. а всего лишь снимут болезненные ощущения и воспаление.

Видео: "Упражнения для поясничного отдела против остеохондроза"

Профилактика

Как известно, предотвратить заболевание намного легче, чем потом долго лечиться. Чтобы избежать пояснично-крестцового остеохондроза, необходимо придерживаться определённых профилактических мер.

  • Обратите внимание, что делать чтобы избежать негативных изменений в позвоночникеОбратите внимание, что делать чтобы избежать негативных изменений в позвоночникеСледует исключить тяжёлые нагрузки.
  • Не нужно игнорировать физические упражнения. Гимнастика и плавание повысят мышечный тонус и нормализуют кровообращение.
  • Нельзя допускать переохлаждения.
  • Забыть о вредных привычках, которые отравляют организм и способствуют дегенеративным изменениям.
  • Пересмотреть свой рацион. Исключить сладости, жирную пищу и солёные продукты.
  • Обеспечить себе полноценный сон. Желательно приобрести качественный ортопедический матрас.
  • При сидячей работе периодически нужно делать разминочные упражнения.

Необходимо обязательно придерживаться этих принципов профилактики, они сохранят здоровье до глубокой старости.

Прогноз

Шанс на полное выздоровление при наличии пояснично-крестцового остеохондроза весьма благоприятный. Грамотная терапия избавляет от боли и снимает воспаление, если к лечению приступают в начальной стадии заболевания.

Другое дело, когда пациент безответственно относится к своему здоровью. Это обязательно приведёт к осложнениям, которые значительно ухудшат прогноз. При отсутствии лечения создаётся угроза не только потери трудоспособности, но и жизни больного. Но при своевременном обращении к врачу, заболевание успешно лечится, и человек навсегда избавляется от этой проблемы.

Заключение

Пояснично-крестцовый остеохондроз угрожает любому человеку. Заболевание доставляет нестерпимые боли и может превратить человека в инвалида. Патология сложно лечится, если она находится уже в запущенной стадии. Терапия должна быть только комплексной и обязательно включать в себя ЛФК и массаж. Поэтому лучше предотвратить развитие заболевания, что не так и сложно. Нужно просто беречь позвоночник, следуя правилам профилактики. Это позволит сохранить радость активной жизни и в преклонном возрасте.

Андреев Андрей Сергеевич
Ортопед, Травматолог
Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle