Полиомиелит у детей: причины, симптомы, лечение

Полиомиелит у детейДети с рождения имеют слабую иммунную систему, поэтому любые агрессивные бактерии могут вызвать серьезные заболевания.

Особенно опасны заболевания, последствия которых могут привести к инвалидности на всю жизнь.

К одной из таких детских болезней относится полиомиелит.

Вирусным полиомиелитом болеют и взрослые, только гораздо реже, так как иммунитет взрослого наиболее адаптирован к окружающей среде.

С целью гарантированной защиты ребенка от болезни врачи делают прививки малышам еще в период грудного вскармливания.

Содержание[Скрыть]

Что такое полиомиелит

Полиомиелит — это серьезное острое инфекционное заболевание, которое способствует параличу спинного мозга. Полиовирус поражает серое вещество спинномозговой субстанции, что приводит к проблемам нервной системы. При проникновении в центрально-нервную систему вирус способен поражать нейроны и приводить к порезам или мышечному параличу.

При полиомиелите повреждается серое вещество в спинном мозгеПри полиомиелите повреждается серое вещество в спинном мозге

Полиовирус — возбудитель заболевания — относится к группе кишечных вирусов. Устойчивость вируса к внешней среде (температуре менее 50°С и замораживанию) способствует эпидемиальным вспышкам. Однако, массовая вакцинация детей, начиная с трехмесячного возраста, эффективно предотвращает эпидемии заболеваемости опасным вирусом.

Полиовирус передается человеком, который является бессимптомным переносчиком вируса. Вирус передается воздушно-капельным путем, но чаще — через грязные руки, еду особенно распространен в общественных местах.

Переносчиками заболевания могут быть насекомые. Когда вирус попадает в организм человека, его размножение происходит в лимфатических глоточных узлах, кишечнике. Полиовирус может проникать в кишечник, в клетки нервной системы, в кровь.

Вирус может никак себя не проявлять, а может активно воздействовать на человека. Наиболее восприимчивы к полиовирусу дети, не достигшие возраста семи лет.

Болезнь впервые была описана Гиппократом еще более 400 лет до нашей эры. Тогда врач описывал состояние больных, при котором конечности парализованы, мышцы усыхают, их объем становится гораздо меньше.

Классификация

В зависимости от способа поражения центральной нервной системы полиомиелит может быть типичным и атипичным.

Типичная форма характеризуется поражением нервной системы, которое может иметь паралитическое воздействие или непаралитическое. Паралитическое влияние проявляется параличом отдельных групп мышечных волокон. При непаралитической форме развивается серозный менингит.

Паралич может быть:

  • спинальным. Может выражаться в отсутствие двигательной способности шеи, туловища, конечностей, диафрагмы;
  • бульбарным. Нарушаются функции речевого аппарата, способности нормально глотать, дышать;
  • понтинным. Происходит частичное онемение отдельных зон лица;
  • энцефалистическим. Характеризуется нарушением деятельности головного мозга.

В некоторых случаях паралич на фоне полиомиелита может принимать сразу несколько форм.

Атипичная форма заболевания представлена инаппаратной, при которой заражение происходит посредством попадания вируса в организм из внешней среды, и абортивной, которая протекает со слабо выраженной симптоматикой.

По тяжести течения полиомиелита болезнь может протекать в легкой, средней и тяжелой форме. Тяжесть заболевания характеризуется способом интоксикации или способностью сохранять двигательные функции.

Полиомиелит имеет специфическую классификацию по характеру течения, болезни может протекать:

  • в гладкой форме. Болезни не имеет сопутствующих осложнений;
  • негладкой. Болезнь может иметь осложнения, присоединение другой инфекции, протекать с обострением хронических болезней.

Форму полиомиелита определяют в соответствии с двигательной активностью, а также выраженностью симптомов заражения.

Код по МКБ10

В соответствии с таблицей международной классификации болезней полиомиелит относится к группе А00-В99 — некоторые инфекционные и паразитарные инфекции, подгруппе В90-94 — последствия инфекционных и паразитарных инфекций, строке В91 — последствия полиомиелита.

Распространенность

Вирус полиомиелита может встретиться в любой стране мира. В России заболеваемость вирусной инфекцией, начиная с 2000 года, практически исключена. Регистрация заболеваний в 12 случаях в данный период происходила у детей до 1 года. Массовая вакцинация младенцев способствует устранению вируса как причину заболевания.

Видео: "Что такое полиомиелит: рассказывает врач"

Факторы риска и причины

В группе риска заражения полиовирусом находятся дети, которые не прошли вакцинацию от болезни. Онкологические заболевания, а также вирус иммунодефицита у детей могут быть причиной поражения полиомиелитом из-за низкого иммунитета больного.

Чаще всего полиомиелитом страдают дети, которые не прошли вакцинацию от вирусаЧаще всего полиомиелитом страдают дети, которые не прошли вакцинацию от вируса

Кроме того, в группе риска заражения полиовирусом может находится медперсонал, который обслуживает уже заболевших, а также люди, часто посещающие страны с высоким уровнем заболеваемости данной инфекцией (Пакистан, Афганистан, Нигерия).

Последствия

Поражение полиовирусом имеет последствия различной степени тяжести в зависимости от формы течения. Абортивная форма проходит через неделю, при этом больной совершенно не ощущает симптомов заболевания.

В случае поражения центральной нервной системы восстановление возможно во многих случаях, однако при сильном поражении нервных волокон последствия могут быть серьезными: деформация конечностей, мышечная атрофия, остеопороз.

Кроме того, может наблюдаться:

  • суставные контрактуры;
  • вывихи конечностей;
  • деформация стоп;
  • искривление позвоночника;
  • косолапость;
  • укорочение одной или двух пораженных ног.

Важно! В тяжелый случаях итогом перенесенного полиомиелита бывает летальный исход. Это особенно касается тех случаев поражения, когда страдают органы дыхания, сердца, желудочно-кишечного тракта в результате парализации гладких мышц.

Симптомы и диагностика

Интересно узнать:

А знаете ли вы, что…
Следующий факт

Выраженная симптоматика заболевания наблюдается при поражении центрально-нервной системы:

  • поражение ствола спинного мозга в грудном, шейном или поясничном отделе;
  • поражение лицевых групп мышц;
  • поражение ядер спинного мозга или головного.

Симптоматика при поражении полиомиелитом похожа на общие признаки любой вирусной болезниСимптоматика при поражении полиомиелитом похожа на общие признаки любой вирусной болезни

Заболевание может иметь сопутствующую симптоматику:

  • нарушение стула;
  • лихорадка;
  • потливость;
  • сыпь;
  • мышечные спазмы;
  • одышка;
  • судороги конечностей;
  • паралич;
  • нарушение глотания;
  • синдром менингита (отек мозговых оболочек).

Не всегда заболевание имеет симптомы, полиомиелит может протекать совершенно бессимптомно. Тогда больной может быть переносчиком заболевания.

Диагностика

Очень важно на этапе диагностики отличить вирус полиомиелита от других энтеровирусов, так как симптоматика поражения ими схожа.

Для выявления полиовируса необходимо исследовать кровь больного, получить результат анализа спинномозговой жидкости, взять соскоб из носоглотки, а также исследовать кал больного.

Видео: "Энтеровирусы: доктор Комаровский"

Лечение

Главным условием лечения больного является нахождение в стационарных условиях. Больного ребенка необходимо изолировать от окружающих. Требования для эффективного лечения: постельный режим, диета, покой. Врач должен следить за правильным положением тела ребенка. При поражении дыхательных путей больного переводят в реанимацию для искусственной вентиляции легких.

Препараты, ЛФК, массаж

Лечение от полиовируса производится комплексно для устранения симптомов болезниЛечение от полиовируса производится комплексно для устранения симптомов болезниНа этапе лечения назначают витамины В, С, обезболивающие средства, жаропонижающие, дыхательные аналептики, мочегонные средства.

В восстановительный период следует принимать препараты со следующими свойствами:

  • улучшающие проводимость нервных волокон;
  • способствующие улучшению обменных процессов в мышечных тканях.

Устранение болей производят с помощью тепловых процедур (ванн, парафинотерапии).

ЛФК и курсовой массаж эффективно использовать на этапе восстановления для улучшения мышечной силы, нормализации трофических процессов в мышцах.

Чтобы предотвратить суставные деформации эффективно использовать лангет, туторы, шины и другие приспособления для фиксации мышц и суставов.

Хирургическое лечение

Лечение последствий полиомиелита сводится в большинстве случаев к пересадке сухожилий. Однако, данную операцию можно проводить детям, не ранее семи лет: в этом возрасте ребенок может уже сам контролировать функционального поврежденного участка.

Кроме пересадки сухожилий после перенесенного заболевания хирургическим путем врачи могут корректировать:

  • паралитическую косолапость (при опоре больного на внешнюю часть стопы);
  • конскую стопу (когда больной опирается на переднюю часть стопы),
  • плоскостопие (при опоре на внутреннюю часть стопы);
  • пяточную стопу (при параличе икроножной мышцы).

При недостаточности выполнения суставных операций прибегают к выполнению костного артродеза — фиксации кости в нужном положении или артрориза — дополнительной фиксации сустава.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях лечение полиомиелита не производится: пациент должен находиться в стационаре под наблюдением врачей. Дома положительный эффект можно достичь в период восстановления с использованием лечебных упражнений. Полезно плавание, массаж, растирания. На позднем этапе восстановления большую пользу может принести санаторно-курортное лечение.

Профилактика

Для невакцинированных детей риск развития заболевания достаточно высок: следует соблюдать нормы гигиены. Учитывая последствия и осложнения заболевания, рекомендуется проводить вакцинацию.

ознакомьтесь с графиком прививок от полиовирусаознакомьтесь с графиком прививок от полиовируса

Важно! Вакцинация от полиомиелита является максимально эффективной профилактикой заболевания. Вакцину предлагают делать ребенку в детской поликлинике, начиная с трех месяцев. Самая распространенная — пероральная вакцина.

Прогноз выздоровления

Непаралитический полиомиелит имеет благоприятный прогноз: быстро вылечивается, не имеет побочных симптомов. После перенесенного паралитического полиомиелита часто наблюдают последствия разной степени тяжести. При правильном и длительном лечении можно добиться почти полного восстановления. Особенно тяжелыми последствия могут быть при поражении органов дыхания.

Заключение

Таким образом, полиомиелит — острое заболевание вирусного характера, которое передается воздушно-капельным путем.

Наиболее подвержены болезни дети. Вирус может поражать центрально-нервную систему, в результате чего может развиться паралич мышц разных органов. Если ЦНС не затронута, то заболевание протекает бессимптомно.

Рекомендацией по предупреждению заболевания является вакцинация. Именно из-за массовой вакцинации детей от полиомиелита распространенность заболевания почти сводится в нулю.

Тест!

Пройдите тест и узнайте насколько хорошо вы усвоили материал статьи: Что такое полиомиелит? Кто находится в группе риска? Когда делают прививку от полиомиелита?

Последние новости

Болезни близнецы: как не спутать с Артрозом другие патологии суставов?

Артроз выражается в определенных симптомах: неприятные и болевые ощущения в Читать далее

В Китае в первые в мире применили суставной протез напечатанный на 3D принтере

Артрит – это болезнь, при которой поражаются суставы. Заболевание распространено по Читать далее

Лечение суставов человеческим жиром

Суставные недуги молодеют и распространяются с каждым годом всё шире. Читать далее

Шестигранная защита спортсменов: разработана новая система HexPad для защиты от травм

Новейшие изобретения спортивной медицины, все больше доставляют радости людям. Главный Читать далее
  • 1
  • 2
© 2018 SpinaTitana.com | Медицинский журнал о болезнях спины и позвоночника. Все права защищены.
Данная информация представлена для обобщающих целей и не может служить для принятия решения о возможности применения ее для самолечения.