Чем опасен кифоз 3 степени?

Кифоз 3 степени: симптомы и лечениеПозвоночник — это основа скелета, которая позволяет сохранять равновесие в вертикальном положении.

Позвоночный столб не является прямым, а имеет анатомические изгибы — лордозы и кифозы.

Лордоз — это изгиб внутрь, кифоз — наружу.

Благодаря такому строению, достигается гибкость позвоночника.

Он амортизирует во время ходьбы и бега, устраняя повреждения позвонков.

Если у человека наблюдается чрезмерный изгиб назад, то имеет место патологический кифоз.

Содержание[Скрыть]

 

Определение понятия, классификация

Кифоз — это патологический изгиб позвоночного столба в грудном отделе по направлению назад. Это серьезная патология, требующая, в большинстве случаев, оперативного лечения. Она не только портит внешний вид больного, но и причиняет ему сильные боли, создает неврологические проблемы.

По МКБ 10 заболевание имеет код М40.0.

Заболевание было известно еще в Древней Греции. Врачи заставляли пациентов носить специальные корсеты для выпрямления спины. В норме, градус изгиба здорового позвоночника не превышает 30 и внешне практически не заметен.

Кифоз, как заболевание, имеет несколько степеней развития, в зависимости от градуса искривления:

Степень изгиба Тип изгиба
1 степень угол изгиба 30-40 градусов Гипокифоз угол изогнутости менее 15 градусов
2 степень 40-50 градусов Нормокифоз не превышает 50 градусов
3 степень 50-70 градусов Гиперкифоз превышает 70 градусов
4 степень более, чем на 70 градусов -- --

 

Существует термин физиологический кифоз - нормальный изгиб позвоночникаСуществует термин физиологический кифоз - нормальный изгиб позвоночника

Классификация  по степеням принята большинством ортопедов.

Наиболее часто встречается именно гиперкифоз, который медики разделяют на:

  • Заболевание, медленно прогрессирующее. Искривление за год увеличивается не более, чем на 7 градусов.
  • Быстропрогрессирующий кифоз — позвоночник искривляется больше, чем на 7 градусов в течение года.

Для диагностики и правильного лечения важно определить, в каком месте находится вершина изгиба. В соответствии с этим, выделяют виды заболевания по локализации вершины:

  1. Уровень шеи.
  2. Верхне-грудной уровень.
  3. Уровень сердца.
  4. Нижне-грудной уровень.
  5. Пояснично-грудной уровень (в месте примыкания пояснице к грудному отделу).
  6. Поясничный.

Эта классификация имеет большое значение для операции, врач определяет, какие внутренние органы могут подвергнуться риску.

Причины недуга

Причины патологического искривления разделяют на врожденные и приобретенные.

Врожденные — это аномалии развития плода вследствие генных мутаций или инфекционных заболеваний, перенесенных матерью во время беременности.

Приобретенный кифоз подразделяют на виды, в зависимости от причин, его вызвавших:

  • Рахитический. Возникает у детей, страдающих рахитом. Начинает формироваться уже в возрасте 6-7 месяцев.
  • Постуральный, то есть вызванный нарушениями осанки, в результате которого нарушается перефирическое кровоснабжение. Возникает в детском возрасте, чаще диагностируется у женщин.
  • Юношеский (болезнь Шейермана-Мау). Диагностируется у подростков. Причина — активный рост скелета в пубертатном возрасте, часто соседствует со сколиозом.
  • Сенильный. Проявляется в пожилом возрасте, в основном, у женщин. Причиной становится физиологическое старение организма.
  • Дегенеративный. Возникает вследствие различных болезней позвоночника (остеохондроз, остеопороз).
  • Посттравматический. Причинами выступают травмы позвоночника.
  • Послеоперационный. Может проявиться после операций на позвоночном столбе из-за неправильного их проведения.
  • Паралитический. Это следствие паралича спинных мышц.
  • Тотальный - самое страшное проявление недуга, когда болезнь захватывает весь позвоночник, способствуя сильному изгибу в форме дуги.

Следует отметить, что не во всех случаях травмы или болезни возникает заболевание. Развитию способствует множество провоцирующих факторов:

  • Ослабление иммунитета.
  • Гиподинамия и связанная с этим слабость спинных мышц.
  • Тяжелые инфекции (полиомиелит).
  • Туберкулез позвоночника.
  • Недостаток витамина Д, фосфора, кальция.
  • Плохое питание, провоцирующее недостаток белка в организме.
  • Грыжи межпозвонковых дисков.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Наследственность.

Развитие недуга у подростков протекает быстрее из-за повышенного роста скелета.

Последствия

Заболевание необходимо лечить, чтобы избежать серьезных осложнений. Помимо того, что недуг портит внешний вид пациента, он еще нарушает работу всех внутренних органов. Из-за компрессии нервных окончаний, происходит нарушение кровоснабжения. В результате развивается гипоксия мозга, провоцирующая обмороки, приступы удушья, потерю равновесия.

Позвонки со временем смещаются еще сильнее, вызывая сбои в работе сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем. Самое опасное осложнение — паралич конечностей. В результате у человека происходят необратимы процессы, делающие его инвалидом.

Видео: "Что такое кифоз?"

Симптомы и диагностика

Кифоз третьей степени характеризуется наличием выраженных симптомов, как внешних, так и неврологических (внутренних). Внешне болезнь проявляется появлением сильной сутулости, это выглядит, почти как горб. Плечевой пояс выдвигается вперед, лопатки выпячиваются. Третья степень заболевания характеризуется сдавливанием нервных корешков, поэтому начинаются сбои в работе внутренних органов.

Как правило при кифозе возникают боли в спинеКак правило при кифозе возникают боли в спинеВнутренние симптомы:

  • Боли в спине, области грудной клетки.
  • Онемение рук.
  • Слабость в верхних конечностях.
  • Нарушение дыхания, даже во время небольших физических нагрузок.
  • Нарушение сердечного ритма.
  • Головная боль.
  • Повышение АД.
  • Снижение остроты зрения.
  • Нарушение мочеиспускания.
  • Паралич ног.

Диагностика заболевания третьей степени проходит по методу Кобба, именно эта методика подходит для измерения сильного искривления. Она заключается в том, что на рентгеновских снимках в передне-задней проекции проводят линии по верхней границе самого верхнего нейтрального позвонка и по нижней границе самого нижнего. Перпендикулярно им проводят другие линии. На их пересечении измеряют градус угла искривления.

Для более точного диагноза и выявления сопутствующих патологий позвоночника назначают МРТ, то есть послойный снимок позвоночного столба. УЗИ межпозвонковых дисков позволяет оценить их состояние, обнаружить протрузию, грыжу.

Лечение

А знаете ли вы, что…
Следующий факт

Кифоз третьей степени плохо поддается лечению консервативными методами. Применение мануальной терапии, физиопроцедур и медикаментов направлено лишь на уменьшение симптомов и облегчение страданий пациента.

Для этого применяют:

Нестероидные противовоспалительные препараты снимают воспаление в области позвоночника
  • Деклофенак
  • Найз
  • Ибупрофен
Обезболивающие средства купируют болевой синдром
  • Кетонал
  • Кеторол
  • Баралгин

 

Основной путь терапии на данной стадии— хирургическое вмешательство. Цели операции: уменьшение угла искривления, снятие компрессии нервных окончаний, устранение болей.

В медицинской практике применяют следующие виды операций: остеотомия, кифопластика, спонделодез.

  1. Остеотомия. Это вид хирургического вмешательства, при котором удаляют фрагменты поврежденных позвонков или полностью позвонки, затем на их место вживляют импланты или пластины.
  2. Спонделодез. Это выпрямление позвоночника и сращивание позвонков между собой специальными пластинами или стержнями для фиксации позвоночного столба в определенном положении.
  3. Кифопластика. Обычно проводят в случае травматического кифоза, при компрессионном переломе вследствие остеопороза, если с момента возникновения травмы прошло не более двух месяцев. Через небольшой разрез вводят баллончик с контрастным веществом. Он восстанавливает разрушенный позвонок. Затем контрастное вещество откачивают, баллончик убирают, а на его место вводят цементирующий раствор, который застывает. Преимущество данного метода — в малой травматичности и отсутствии необходимости длительной реабилитации. Однако, метод не подходит для исправления прогрессирующего кифоза, возникшего из-за нарушения осанки, инфекции или врожденных аномалий.

Кифопластика применяется при травматическом кифозеКифопластика применяется при травматическом кифозе

Прогноз

В случае с третьей степенью кифоза, прогноз не совсем благоприятный. С помощью операции устраняют симптомы заболевания, но пациент не сможет вернуться к прежней жизни, ему будут противопоказаны физические нагрузки.

Профилактика

Профилактика недуга имеет большое значение. Она заключается в устранении провоцирующих факторов: травм, инфекций, мышечной слабости.

Профилактика у детей должна начинаться с раннего возраста. Необходимо следить за осанкой ребенка, подбирать правильную мебель, портфель для школы, не допускать долгого сидения за компьютером. Важно укреплять мышцы спины, в этом помогают занятия спортом, подвижные игры на улице. Также ребенок должен получать необходимые витамины и минералы.

Для профилактики кифоза необходимо следить за осанкойДля профилактики кифоза необходимо следить за осанкойУ взрослых профилактика заключается в том, чтобы не допускать гиподинамии, набора лишнего веса.

Если профессия связана с долгим нахождением в одном положении, то рекомендуется каждый час делать перерывы, выполнять несложные упражнения. Следует «подружиться» с физкультурой, пешими прогулками.

Людям пожилого возраста рекомендуется прием препаратов кальция для предотвращения остеопороза, также несложные физические упражнения и прогулки.

Любые заболевания позвоночника — остеохондроз, протрузии нужно своевременно лечить, чтобы не допустить осложнений в виде кифоза.

Людям, занимающимся силовыми видами спорта, рекомендуют принимать витаминные комплексы, носить на тренировки специальные поддерживающие корсеты, снижающие нагрузку на позвоночник.

Соблюдение этих нехитрых рекомендаций позволит избежать встречи с опасным недугом.

Заключение

Кифоз третьей степени — опасное искривление позвоночника. Оно может быть спровоцировано не только заболеваниями, травмами, но и банальным нарушение осанки. Гиподинамия, стрессы, лишний вес — прямой путь к развитию патологии. Также имеют место врожденные аномалии и наследственный фактор.

Диагностируется в любом возрасте. При третьей степени болезни нарушается работа всех внутренних органов, изменяется внешний вид пациента, существенно ухудшается качество жизни. На этой стадии заболевание поддается коррекции только с помощью хирургического вмешательства, последствия которого непредсказуемы. Если не принимать никаких мер, то у пациента начнутся необратимые процессы, приводящие к инвалидизации. Не допустить появление недуга помогают профилактические меры.

Пройдите тест для проверки?

Насколько хорошо Вы усвоили материал стать? Знаете ли Вы: что такое кифоз и какие степени искривления бывают? Диагностика и лечение кифоза.