Вертебро-базилярная недостаточность: почему появляется и как лечить?

Примерно 30% мозгового кровотока приходится на долю вертебробазилярной системы.

Она охватывает отделы мозга, различающиеся как в функциональном, так и в структурном отношении: мозжечок и мозговой ствол, шейный отдел спинного мозга, часть гипоталамической области и зрительного бугра, некоторые отделы височных долей мозга.

Если кровоснабжение этих участков по какой-то причине нарушается, возникают симптомы вертебро-базилярной недостаточности.

Данная патология относится к наиболее актуальным проблемам современной медицины, т. к. может приводить к тяжелым последствиям.

Лечение ВБН должно быть комплексным.

Что это такое?

Вертебро-базилярной недостаточностью называют ухудшение функционирования мозга, вызванное ослаблением кровотока в позвоночных и базилярной артериях. Питание клеток головного мозга нарушается, возникают функциональные расстройства ЦНС.

Вертебро-базилярная недостаточность возникает из-за плохого кровотока в базилярной артерии

Классификация/степени

В зависимости от имеющейся симптоматики выделяют 4 стадии заболевания:

• ангиодистоническая;
• ангиодистонически-ишемическая;
• ишемическая;
• стадия остаточных явлений.

В зависимости от происхождения заболевание может быть приобретенным и врожденным.

Распространенность

Вертебро-базилярная недостаточность регистрируется у пациентов всех возрастов. Чаще всего заболевание диагностируется у людей с остеохондрозом. Если верить статистике, вертебро-базилярная недостаточность присутствует у каждого третьего человека, страдающего остеохондрозом.

Видео: "Анатомия сосудов головного мозга"

Факторы риска и причины

К причинам вертебро-базилярной недостаточности относят:

Развитию недостаточности в сосудах головного мозга способствуют заболевания позвоночника и атеросклероз

• атеросклероз со стенозом или окклюзией подключичной и безымянной артерий;
• аномалии развития сосудов – гипоплазия артерий, нетипичное отхождение от аорты, патологическая извитость;
• антифосфолипидный синдром;
• остеохондроз;
• артерииты;
• межпозвоночные грыжи;
• артериальная гипертензия;
• травмы шеи;
• дистрофические поражения или мышечный спазм;
• диабетическая ангиопатия.

У детей вертебро-базилярная недостаточность может развиваться вследствие родовых травм.

Последствия

При неадекватном лечении или отсутствии такового заболевание может перейти в хроническую форму, для которой характерно постоянное ухудшение самочувствия, продолжительные и частые ишемические атаки. В конечном счете развивается инсульт и дисциркуляторная энцефалопотия, возникают необратимые мозговые нарушения.

Симптомы

Все признаки заболевания можно разделить на временные и постоянные. Первые обычно возникают при транзиторных ишемических атаках, наблюдаются в течение нескольких часов или дней. Список временных симптомов включает дискомфорт в шее, сильное головокружение, давящую боль в области затылка.

Что касается постоянных симптомов, то они сопровождают больного все время и постепенно нарастают по мере развития болезни.

К ним относятся:

• частые головные боли в затылочной области (пульсирующие или давящие тупые);
• ухудшение слуха, шум в ушах;
• зрительные нарушения;
• ухудшение памяти, рассеянность, неспособность долго концентрироваться на чем-либо;
• ухудшение равновесия;
• повышенная утомляемость и слабость;
• раздражительность, переменчивость настроения, плач без причины (у детей);
• приступы головокружения, тошнота, обмороки;
• ощущение комка в горле, першение, осиплость голоса;
• потливость, тахикардия, ощущение жара.

Позднее могут появляться внезапные падения (дроп-атаки), нарушения глотания и речи, а также ишемические инсульты разной степени тяжести.

Диагностика

Диагностируется вертебро-базилярная недостаточность плохо. Во-первых, у разных пациентов заболевание может протекать по-разному. Во-вторых, симптомы болезни могут быть присущи другим патологиям. Первое, что должен сделать врач – установить наличие вертебро-базилярной недостаточности и выяснить причину заболевания.

В рамках диагностики могут проводиться следующие исследования:

• рентгенография позвоночного столба – для оценки общего состояния позвоночника;
• Одним из методов диагностики вертебр-базилярной недостаточности является УЗИ сосудовультразвуковая допплерография – для оценки движения крови по артериям вертебро-базилярной системы (оценивается скорость кровотока, проверяется наличие окклюзий);
• магнитно-резонансная либо компьютерная томография – для выявления грыж;
• реоэнцефалография – для оценки кровоснабжения мозга;
• ангиография – для оценки диаметра и состояния стенок артерий;
• МР-ангиография – для изучения русла сосудов головного мозга;
• пробы функциональные с гипервентиляцией – для изучения функциональных изменений в сердечно-сосудистой системе;
• пробы функциональные с разгибанием и сгибанием – для выявления спондилолистеза;
• инфракрасная термография – для оценки состояния определенных частей тела по тепловым полям;
• анализ крови биохимический.

Видео: "Что такое вертебро-базилярная недостаточность: причины и симптомы"

Лечение

После проведения исследований и постановки диагноза врач назначает пациенту лечение. Если заболевание находится на начальном этапе развития, а выраженная симптоматика отсутствует, лечение проводится в амбулаторных условиях.

Если у больного регистрируются признаки острой вертебро-базилярной недостаточности, его помещают в условия стационара для наблюдения, предотвращения инсультов.

Как правило, лечение заболевания строится на сочетании медикаментозной терапии и физиопроцедур. От пациента требуется регулярный контроль артериального давления и соблюдение диеты. Больной должен систематически употреблять лекарственные средства, прописанные врачом, дабы избежать развития осложнений.

Препараты

Медикаментозное лечение вертебро-базилярной недостаточности включает применение следующих препаратов:

Помимо перечисленных лекарственных средств, назначаются препараты для устранения основных симптомов заболевания: антидепрессанты, снотворные, обезболивающие, противорвотные, а также медикаменты для уменьшения головокружения.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение вертебро-базилярной недостаточности проводится в редких случаях. Операция может быть назначена, если комплексная терапия оказывается малоэффективной или неэффективной.

Целью оперативного вмешательства является улучшение кровообращения в позвоночной или базилярной артерии. Наиболее распространенной методикой является ангиопластика, в ходе которой в позвоночную артерию вставляют специальный стент.

Хирургическое лечение плохого тока крови в сосудах головы заключается в стентировании

Данное приспособление не позволяет просвету артерии захлопнуться и поддерживает нормальное кровообращение.

Также возможны другие виды хирургического вмешательства:

• Эндартерэктомия. Применяется при атеросклерозе. Суть операции заключается в удалении из артерии атеросклеротической бляшки.
• Микродискектомия. Применяется для стабилизации позвоночного столба.

ЛФК и массаж

Регулярные занятия лечебной физкультурой способствуют укреплению позвоночника, улучшению осанки и устранению спазмов.

Как показывает практика, наиболее эффективными при вертебро-базилярной недостаточности оказываются легкие упражнения, которые выполняются без особых усилий и не требуют совершения резких движений.

Секрет успеха заключается в том, чтобы делать лечебную гимнастику регулярно и не допускать больших перерывов. Заниматься рекомендуется утром, в удобном темпе. Дыхание должно быть ровным и размеренным. После выполнения упражнений можно сделать расслабляющий массаж или принять душ.

Желательно, чтобы комплекс упражнений подбирался врачом. К числу самых популярных упражнений относят:

• наклоны головы назад, вперед;
• круговые вращения головой;
• наклоны головы в правую и левую стороны;
• повороты корпусом;
• вытягивание подбородка;
• удержание равновесия;
• разведение рук и вытягивание вверх;
• планка;
• махи ногами.

Также в комплексной терапии вертебро-базилярной недостаточности может применяться массаж воротниковой зоны. Он заметно улучшает кровообращение и приближает наступление выздоровления.

Лечение в домашних условиях

Помочь в лечении вертебро-базилярной недостаточности могут рецепты народной медицины.

1. Для разжижения крови можно использовать чеснок. Для этого 3 крупные головки чеснока пропускают через мясорубку или чеснокодавилку. Получившуюся массу кладут в банку, а банку ставят в прохладное и темное место. Спустя 2-3 суток смесь процеживают. К получившейся вытяжке добавляют аналогичное количество меда и лимонного сока. Хранят готовое лекарство в холодильнике. Употребляют его ежедневно перед сном по 1 ст. л.
2. Снизить повышенное артериальное давление может сбор лекарственных растений. Для его приготовления сок одного лимона смешивают с 40 граммами рылец кукурузных и 20 граммами мелиссы лекарственной. Готовую смесь заливают 1 литром кипящей воды и настаивают в течение часа. Сбор принимают по половине стакана трижды в сутки через полчаса после приема пищи. Длительность лечения составляет 1 неделю, после чего делают 7-дневный перерыв. Затем курс повторяют еще два раза.
3. Для расширения сосудов можно использовать отвар боярышника. Готовят его следующим образом. Плоды боярышника в размере 20 грамм заливают стаканом кипящей воды, держат на водяной бане в течение 5 минут, снимают с огня и настаивают около 30 минут. Принимают лекарство трижды в день по 1 ст. л. за 20 мин. до приема пищи.

Профилактика

Людям с повышенным риском развития вертебро-базилярной недостаточности нужно ознакомиться с профилактическими мероприятиями, которые помогут избежать возникновения болезни или замедлят темпы ее развития.

К таким мероприятиям относятся:

• Соблюдение диеты. Предпочтение нужно отдавать полезной пище, например, морепродуктам, цитрусовым, чесноку, помидорам, нежирному творогу, кислым ягодам, красному болгарскому перцу. При этом необходимо свести к минимуму употребление белого хлеба, копченостей, колбас, консервов, всего жирного и жареного.
• Обратите внимание на методы профилактики вертебро-базилярной недостаточностиОтказ от вредных привычек (употребления спиртных напитков, курения и т. д.).
• Регулярный контроль артериального давления.
• Употребление минимального количества соли.
• Ведение активного образа жизни с умеренными физическими нагрузками.
• Правильная организация спального места, сон на удобных подушках, матрасах и кроватях.
• Соблюдение правильной осанки.
• Регулярные прогулки на свежем воздухе.
• Сведение стрессовых ситуаций к минимуму.
• Плавание, посещение бассейна хотя бы 1-2 раза в неделю.

Чтобы избежать повторного развития болезни, нужно регулярно (1-2 раза в год) посещать врача. Также возможно проведение курсов профилактического лечения.

Прогноз выздоровления

При корректном и своевременном лечении прогноз является благоприятным. Чтобы выздоровление наступило максимально быстро, пациент должен в точности выполнять предписания врача. Стоит подготовиться к тому, что лечение займет много времени – несколько месяцев или даже лет.

Заключение

Таким образом, вертебро-базилярная недостаточность является серьезным заболеванием, которое при неправильном или несвоевременном лечении может приводить к серьезным осложнениям. При появлении признаков ВБН необходимо в срочном порядке связаться с доктором для постановки диагноза и выбора подходящей схемы терапии.

Лечение вертебро-базилярной недостаточности является комплексным и назначается в индивидуальном порядке. Заниматься самолечением противопоказано: во-первых, это малоэффективно, а во-вторых – опасно для здоровья. В домашних условиях можно использовать лишь средства народной медицины, но даже перед этим рекомендуется получить разрешение врача.

Тест!

Пройдите тест и проверьте насколько хорошо Вы усвоили материал статьи: Что такое вертебро-базилярная недостаточность? Причины и лечение заболевания.

Автор статьи: Усманенко Виктор Леонидович

Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат

Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.Другие авторы