Спондилолистез - что это такое и какой код по МКБ10?

СпондилолистезСпондилолистез — тяжёлое заболевание, которому подвержены люди всех возрастов.

Недуг очень опасен для человека, поскольку его прогрессирование сопровождается деформацией позвоночника, сдавливанием нервных корешков, уменьшением позвоночного канала.

Смещение может возникнуть в любом из отделов позвоночника, однако чаще всего страдают зона поясницы, реже всего — шейный отдел.

Первые стадии спондилолистеза хорошо корректируются при помощи методов консервативной терапии.

Для достижения эффективных результатов в лечении особенно важна ранняя диагностика расстройства, так как поздно принятые меры могут привести человека к губительным последствиям вплоть до присвоения группы инвалидности.

Спондилолистез — что это?

Спондилолистез — это изменение положения одного позвонка по отношению к другому. Чаще всего заболевание поражает поясничную область позвоночного столба на уровне L4-L5, поскольку на этот участок приходится основная нагрузка.

Спондилолистез чаще возникает в поясничном отделе позвоночника

Недуг может протекать самостоятельно, однако нередко он развивается в совокупности с иными расстройствами опорно-двигательного аппарата: остеохондрозом, искривлением позвоночника, кифозом, спондилоартрозом и другими.

Деформация проявляет себя в виде снижения подвижности пораженной зоны и болевыми ощущениями в области спины и таза. Уменьшение диаметра позвоночного канала и сдавливание нервных корешков может сопровождаться неврологическими симптомами.

Клиническая картина

Спондилолистез прогрессирует постепенно.

Первая стадия недуга не сопровождается явно выраженной симптоматикой. Иногда больного могут беспокоить периодические боли при долгом нахождении в сидячей позе, при поворотах и наклонах тела, онемения и мышечные спазмы.

При отсутствии должной терапии смещение позвонков перетекает во вторую стадию. На данном этапе уже проявляются видимые признаки: нерегулярные боли в состоянии покоя, сильный дискомфорт при физической активности. С переходом деформации на следующую стадию состояние пациента ухудшается.

Третья степень выражается в ограничении двигательной способности пораженного участка позвоночного столба, изменении осанки, регулярных болевых ощущениях.

Дальнейшее развитие недуга характеризуется сменой текущей стадии на четвертую. У пациента меняется походка, осанка, очертания фигуры, появляются регулярные сильные боли.

Обратите внимание на то как выглядит каждая из стадий смещения позвонков

В конечном итоге спондилолистез может привести к таким негативным последствиям, как: паралич конечностей, импотенция, бесплодие.

Код по МКБ-10

По МКБ-10 — международной классификации болезней — спондилолистез имеет код M43.1.

Классификация

Смещение позвонков условно подразделяется на следующие виды.

По причинам происхождения:

  • Диспластический — следствие врожденных патологий развития позвоночного столба, чаще всего развивается у детей и подростков;
  • Истмический — из-за спондилолиза, усталостного перелома. В большинстве случаев появляется у спортсменов и людей всех возрастов, ведущих сидячий образ жизни;
  • Дегенеративный — обусловлен возрастной деформацией суставов. Результат артрита, артроза, лордоза, кифоза у людей после 65 лет;
  • Травматический — итог травмирования дуги между суставами или перелома отростков суставов и позвонков;
  • Патологический — развивается на фоне воспалений и опухолей, болезни Педжета, артрогрипоза;
  • Постхирургический — следствие оперативного вмешательства на позвоночник.

По характеру смещения:

  • Стабильный — положение позвонков по отношению друг к другу не изменяется от позы больного;
  • Нестабильный — положение позвонков меняется в зависимости от положения человека.

По степени смещения верхнего позвонка по отношению к нижнему:

  • 1 степень — позвонок смещен менее чем на 25 процентов;
  • 2 степень — деформация не достигает 50 процентов;
  • 3 степень — отклонение составляет до 75 процентов;
  • 4 степень — смещение превышает 75 процентов;
  • 5 степень — позвонок смещен полностью.

По форме развития:

  • острая — развивается на фоне травм позвоночника;
  • затяжная — следствие долгих разрушительных процессов в позвоночном столбе.

По направлению сдвига:

  • антеспондилолистез — отклонение вперед;
  • задний — сдвиг назад;
  • ложный — смещение позвонков под давлением мышц;
  • лестничный — отклонение двух и более позвонков;
  • комбинированный — сочетание нескольких видов.

Распространённость

Согласно статистическим данным спондилолистезом по всему миру страдает около 3-6 % населения. Заболеванию подвергаются люди всех возрастных категорий, однако преимущественно взрослые 20-40 лет и реже пожилые.

В большинстве случаев смещение позвонков развивается у людей, чья работа связана с выполнением физического труда. При этом у мужчин недуг появляется в два раза чаще, чем у женщин, что обусловлено тем, что они ведут более активный образ жизни.

У детей деформация позвонков встречается не так часто и в основном протекает без видимых симптомов. К развитию патологии наиболее склонны подростки в период активного роста. Спондилолистез — распространенная причина болевых ощущений в спине в этом возрасте.

Видео: "Что такое спондилез - смещение позвонка: разъясняет невролог"

Причины и факторы риска

К основным фактором, провоцирующим появление спондилолистеза, относятся:

  • врожденные патологии развития;
  • генетическая предрасположенность;
  • слабость мышц около позвонков и связочного аппарата;
  • дегенеративные и дистрофические процессы в позвоночнике;
  • новообразования в области позвоночника;
  • травмы позвонков, мышц и связок;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • возрастные изменения.

Часто смещение происходит по причине перелома дужки позвонка

В зоне риска по развитию заболевания находятся люди:

  • занимающиеся спортом: гимнасты, гребцы, футболисты;
  • регулярно выполняющие тяжелую физическую работу;
  • ведущие сидячий образ жизни;
  • страдающие: артритом, артрозом, остеохондрозом, артрогрипозом, кифозом грудного отдела, поясничным лордозом и другими заболеваниями.

Последствия

Интересно узнать:

А знаете ли вы, что…
Следующий факт

В зависимости от локации пораженного участка последствия смещения позвонков могут быть следующими:

При спондилолистезе шейного отдела:

Грудного отдела: Пояснично-крестцового отдела:
  • повышенное давление;
  • нервозность;
  • бессонница;
  • кружение головы;
  • потеря памяти, слуха;
  • боли в ушах;
  • косоглазие;
  • обморочные состояния;
  • невралгия;
  • неврит;
  • катар;
  • аденоиды;
  • ларингит;
  • коклюш;
  • тонзиллит;
  • заболевания щитовидной железы.
  • астма;
  • расстройства груди и сердца;
  • плеврит;
  • грипп;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • заболевания желчного пузыря;
  • лихорадка;
  • пониженное давление;
  • артрит;
  • нарушения циркуляции крови;
  • анемия;
  • язвенная болезнь;
  • гастрит;
  • спазмы желудка;
  • аллергия;
  • расстройства почек;
  • экзема;
  • ревматизм;
  • бесплодие.
  • дизентерия;
  • колит;
  • грыжи;
  • ацидоз;
  • судороги;
  • заболевания мочевого пузыря;
  • недержание мочи;
  • импотенция;
  • болезненность в районе поясницы;
  • боли при мочеиспускании;
  • судороги;
  • нарушение кровообращения;
  • геморрой;
  • сколиоз;
  • боли в области копчика.

Симптомы и методы диагностики

Признаки спондилолистеза определяются степенью смещения. Первая стадия заболевания может протекать без каких-либо внешних проявлений.

Последующие этапы развития недуга сопровождаются такими симптомами, как:

  • головные боли;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • Симптомы спондилолистеза носят неврологический характернарушения зрения;
  • шум в ушах;
  • одышка;
  • кашель;
  • отечность ног;
  • усталость и слабость в ногах после ходьбы или иной нагрузки;
  • болевые ощущения в ногах, онемение, покалывание;
  • ограниченность в движениях;
  • снижение гибкости позвоночника;
  • дискомфорт при разгибании;
  • болезненность в области позвоночника и зоне седалищного нерва;
  • напряженность мышц сзади бедра;
  • обмороки;
  • дисфункция кишечника;
  • нарушения работы мочевого пузыря;
  • хроническая боль в поясничной зоне;
  • увеличение длины конечностей;
  • уменьшение длины туловища.

Главным способом диагностики смещения позвонков является рентгенологическое исследование. При помощи рентгена определяется степень деформация и другие заболевания, которые ей сопутствуют.

В качестве дополнительных методов выявления расстройства используются:

  • неврологический осмотр;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгенконтрастные исследования.

Видео: "Что значит функциональный блок?"

Лечение

Спондилолистез лечат как консервативными, так и радикальными методами. Последние применяют, как правило, при врожденном типе заболевания или на последних стадиях развития.

Консервативные методы, в первую очередь включают применение лечебной физкультуры, массажа и физиотерапии. Причем данные методы наиболее эффективны. Что касается медикаментозного лечения, то оно применяется для устранения симптомов заболевания и облегчения его течения.

Тактика лечения, как правило, подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Заключение

  • Спондилолистез — опасный недуг, который выражается в сдвиге одного позвонка по отношению к другому.
  • Деформации позвонков подвержены люди самого разного возраста, при этом мужчины в два раза чаще женщин склонны к появлению смещения.
  • В зоне риска по развитию заболевания находятся люди, выполняющие тяжёлый физический труд, ведущие неактивный образ жизни, занимающиеся спортом и страдающие некоторыми расстройствами.
  • Частыми причинами спондилолистеза являются наследственная предрасположенность, чрезмерные физические нагрузки, травмы и переломы позвоночника.
  • Начальная стадия недуга протекает обычно без выраженных симптомов. Прогрессирование деформации сопровождается болями в спине и ногах, слабостью и онемением нижних конечностей, ограничением подвижности.
  • Развитие смещения позвонков может привести к таким осложнениям, как: амнезия, астма, язва, гастрит, грыжи, ларингит, коклюш, болезни щитовидной железы и желчного пузыря.
  • Болезнь выявляется врачом уже на первых этапах развития при помощи внешнего осмотра и рентгенологического исследования.

Для успешного избавления от спондилолистеза необходимо подобрать правильную комплексную терапию. Важно помнить, что наибольшую эффективность имеет лечение, начатое на ранних стадиях. В связи с этим большое значение отводится своевременной диагностике недуга. Для выявления смещения не стоит пренебрегать регулярными медицинскими обследованиями и откладывать поход к специалисту при наличии тревожных симптомов.

Антелистез позвоночника: L3, L4, L5, C2, C4 позвонка

Антелистез позвоночникаАнтелистезом называют патологию позвоночного столба, при которой происходит смещение отдельных позвонков.

Чаще всего такие деформации происходят у взрослых пациентов, но в медицинской практике существуют единичные случаи детского антелистеза.

Смещение позвонка при данном заболевании происходит вперед (в противоположность этому явлению существует ретролистез, при котором смещение происходит назад).

Повреждение даже одного единственного позвонка и его смещение может пагубно отразиться на всем позвоночнике и привести к серьезным осложнениям.

Как диагностировать антелистез позвоночника?

Лечение спондилолистеза хирургическим методом: жизнь и реабилитация после операции

Хирургическое лечение спондилолистезаПатологии позвоночника часто доставляют сильные болевые ощущения и создают проблемы при движении.

На начальной стадии спондилолистеза, заболевание протекает бессимптомно.

Затем пациенты начинают жаловаться на легкие или ярко проявляющиеся дискомфортные ощущения в пояснице, крестце, копчике или ногах.

Как правило, на начальной стадии данное заболевание удается устранить с помощью консервативных мер.

Хирургическое лечение применяется только в особо тяжелых случаях. После него требуется довольно длительный курс реабилитации.

На какой стадии спондилолистеза требуется операция?

Спондилолистез шейного отдела позвоночника

Спондилолистез шейного отделаСпондилолистез шейного отдела – это такая патология, при которой наблюдается частичное или полное смещение позвонков в шее относительно их правильного расположения.

При такой патологии пациент начинает мучиться от болей, могут появиться воспалительные процессы, связанные с чрезмерным давлением на мышцы и суставы.

Лечение патологии зависит от того, насколько серьезно процесс смещения затронул позвонки, и какие последствия из-за этого возникли.

Терапию следует проводить строго под контролем врача, так как воспаление и смещение может приводить к опасным для нормальной жизни последствиям.

Лечение включает в себя использование различных манипуляций, препаратов и домашних средств.

Какие позвонки повреждаются при спондилолистезе шейного отдела?

Спондилолистез пояснично-крестцового отдела позвоночника - что это такое?

Что такое спондилолистез?Спондилолистез считается патологией, при которой позвонки смещаются относительно друг друга.

Это не самостоятельное заболевание, а следствие приобретённых или врождённых дефектов позвоночного столба.

Наиболее часто эта патология проявляется в пояснично-крестцовой зоне, так как не неё ложится основная нагрузка.

При спондилолистезе межпозвонковые суставы не держат позвонок в нужном положении.

В этом случае картина заболевания осложняется нарушением структуры этого позвонка.

Заболевание проявляется у всех пациентов индивидуально и протекает через несколько стадий. На последних стадиях применяется только хирургический способ лечения.

Чем характеризуется спондилолистез пояснично-крестцового отдела?

Последние новости

Болезни близнецы: как не спутать с Артрозом другие патологии суставов?

Артроз выражается в определенных симптомах: неприятные и болевые ощущения в Читать далее

В Китае в первые в мире применили суставной протез напечатанный на 3D принтере

Артрит – это болезнь, при которой поражаются суставы. Заболевание распространено по Читать далее

Лечение суставов человеческим жиром

Суставные недуги молодеют и распространяются с каждым годом всё шире. Читать далее

Шестигранная защита спортсменов: разработана новая система HexPad для защиты от травм

Новейшие изобретения спортивной медицины, все больше доставляют радости людям. Главный Читать далее
  • 1
  • 2
© 2018 SpinaTitana.com | Медицинский журнал о болезнях спины и позвоночника. Все права защищены.
Данная информация представлена для обобщающих целей и не может служить для принятия решения о возможности применения ее для самолечения.