Массаж при радикулите: основные приемы проведения процедуры

Массаж при радикулитеВ современном подходе к лечению радикулопатии приоритетное значение имеет консервативная терапия, позволяющая эффективно воздействовать на патофизиологические механизмы боли уже в раннем течении болезни, снижая риск её хронизации.

Неотъемлемой составляющей консервативного ведения пациента, страдающего радикулитом, является физиотерапия.

Несомненное её преимущество в сравнении с прочими методами лечения — высокая эффективность, сочетающаяся с безопасностью.

Лечебный массаж, как физиотерапевтический метод, применяющийся для лечения радикулита, получил широкое применение не только благодаря своему активному оздоравливающему воздействию.

Использование массажа позволяет сократить приём фармацевтических препаратов и свести к минимуму их нежелательные побочные эффекты, нередко отрицательно сказывающиеся на иммунных свойствах организма.

Содержание[Скрыть]

 

Что такое радикулит

Бытующее мнение о том, что радикулит является отдельным заболеванием, не совсем верно. Под радикулопатией официальная медицина подразумевает совокупность симптомов, возникающих в результате воспалительных или деформирующих процессов в нервных волокнах, отходящих от спинного мозга через межпозвонковые отверстия.

При воспалениях и деформации в нервных волокнах позвоночника возникает характерная боль, которая известна как радикулитПри воспалениях и деформации в нервных волокнах позвоночника возникает характерная боль, которая известна как радикулит

Наиболее часто наблюдаемая клиническая картина при радикулите: острая интенсивная боль, которая может появляться внезапно при выполнении привычных физических нагрузках и движениях или в период покоя спустя какое-то время.

Болевой синдром может проявляться как непосредственно в очаге поражения, так и распространяться в зоны, иннервируемые поражённым спинномозговым корешком.

Здесь нередко параллельно с болевыми ощущениями отмечаются такие симптомы, как:

  • нарушения чувствительности (онемение, парестезии);
  • снижение двигательных рефлексов;
  • ухудшение мышечного тонуса.

Довольно часто больной вынужденно принимает позу, которая несколько облегчает физические страдания: например, сидя с подогнутой ногой или наклонив голову по типу острой кривошеи.

Помимо дистрофических изменений в позвоночнике этиологическими факторами радикулита могут являться:

  • острые инфекционные заболевания;
  • травмы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • корешковые проявления нейровирусных заболеваний;
  • переохлаждение.

В отсутствие терапии снижение качества жизни и утрата работоспособности — не самые серьёзные последствия радикулопатии. Главную опасность представляет то, что не лечатся и заболевания, послужившие причинами развития радикулита, — стеноз позвоночника, межпозвонковая грыжа, остеохондроз. Отдалённым прогнозом исхода такой ситуации являются нарушения функций органов малого таза, инфаркт спинного мозга, паралич конечностей, инвалидизация.

Какие основные методы лечения радикулита

Выбор тактики лечения зависит от степени тяжести болевого синдрома, его длительности, характера изменений моторики движений.

Хирургическое вмешательство целесообразно лишь в том случае, если:

  • пациент испытывает интенсивную боль на протяжении 8 и более недель;
  • имеются симптомы, указывающие на сопутствующую компрессию спинного мозга;
  • консервативная терапия была безуспешной.

Поэтому прежде всего говорят о необходимости проведения комплексного консервативного лечения paдикулитa, которое включает в себя следующие методы.

Применение медикаментов позволяет быстро купировать боль из-за воспаления корешков позвоночникаПрименение медикаментов позволяет быстро купировать боль из-за воспаления корешков позвоночникаМедикаментозное лечение, направленное на:

  • максимально быстрое купирование болевого синдрома;
  • снижение воспалительных явлений;
  • восстановление нарушений кровообращения;
  • расслабление мышц в очаге патологии;
  • устранение компрессии нервных корешков.

С этой целью назначают анальгезирующие и противовоспалительные препараты следующих групп: НПВП; антиагреганты; антибактериальные средства, имеющие широкий спектр действия; нейропротекторы; препараты спазмолитического действия.

Целью физиотерапевтических процедур, составляющих основу консервативного лечения, являются устранение отёчности тканей, стимуляция кровообращения, улучшение иннервации каналов спинного мозга и протекающих в нём метаболических процессов, усиление регенеративных процессов.

В круг этих мероприятий входят:

  • массаж;
  • ЛФК;
  • бальнеологические процедуры (грязевые аппликации, радоновые ванны);
  • гальванотерапия;
  • лазеротерапия;
  • рефлексотерапия;
  • фонофорез.

В подавляющем большинстве случаев консервативное лечение радикулопатий обеспечивает эффективные результаты, позволяющие ослабить болевой синдром и стабилизировать состояние пациента.

Применение массажа при радикулите

Для лечения и профилактики радикулита широкое распространение в составе консервативной терапии получил лечебный массаж.

Как массаж может помочь при радикулите

Благотворное воздействие массажа на организм при проявлениях радикулопатии обусловлено энерготропными свойствами процедуры, направленной в первую очередь на оптимизацию функций нервно-мышечного аппарата. В результате:

  • улучшается обмен веществ в мышечной ткани;
  • повышается образование ацетилхолина — биологически активного химического вещества, осуществляющего нервно-мышечную передачу;
  • ускоряется передача нервного возбуждения к мышечным волокнам;
  • стимулируется синтез гистамина — органического соединения, расширяющего сосуды мышц;
  • за счёт повышения температуры тканей массажируемой зоны ускоряются ферментативные процессы в мышечных тканях.

При выполнении массажа в организме происходят следующие явления:

  • активизируются рецепторы в сегментах спинного мозга, что рефлекторно влияет на поражённый корешок;
  • усиливается приток крови к сердцу;
  • высвобождаются биологически активные вещества и происходит активация нейрогуморальных процессов за счёт стимуляции тучных клеток подкожной клетчатки;
  • снижаются одиночные мышечные сокращения;
  • увеличивается общая сила группы мышц.

Эти процессы в совокупности способствуют формированию прочного каркаса для позвоночного столба из его собственных мышц, что позволяет снизить болевой синдром и обеспечить подвижность позвоночника.

Видео: "Мануальная терапия при радикулите"

На каких стадиях можно делать массаж

В остром течении радикулита главными симптомами компрессии корешка являются его отёк и воспаление, выраженный болевой синдром. Массажные движения, стимулирующие приток жидкости к очагу патологии, усугубляют клиническую картину.

Поэтому процедуру не проводят в острой стадии радикулопатии. Для лечебного массажа наиболее оптимальными периодами в течении болезни являются её подострая и хроническая фазы, а также стадия ремиссии.

Прочтите статьи о лечении радикулита в домашних условиях:

Противопоказания к применению массажа при радикулите

Как любая терапевтическая мера, массаж имеет противопоказания и ограничения для проведения.

Острая стадия радикулита является противопоказанием к любым видам массажаОстрая стадия радикулита является противопоказанием к любым видам массажаЗапрещено проводить процедуру, если у пациента выявлены:

  • острая стадия радикулита;
  • алкогольное или наркотическое опьянение;
  • открытая форма туберкулёза;
  • грибковые заболевания кожи и ногтей;
  • дисфункции печени и почек;
  • заболевания инфекционно-вирусной этиологии;
  • нервные и психические расстройства;
  • новообразования, как добро-, так злокачественные.

С осторожностью массажные процедуры назначают беременным женщинам, а также лицам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипер- и гипотензией, гипокоагуляцей (пониженной свёртываемостью крови). Для пациентов из этих групп избираются специальные или щадящие методики массажа, исходя из индивидуальных показателей их самочувствия на момент проведения курса.

Видео: "Прием в массаже от болей в спине при радикулите"

Виды массажа и техника выполнения при радикулите

А знаете ли вы, что…
Следующий факт

Существует несколько методов массажа, применяющегося при лечении радикулита.

Сегментарно-рефлекторный направлен на устранение рефлекторных изменений в тканях, вызванных патологическим процессом.
Периостальный оказывает воздействие на определённые точки, расположенные недалеко от хода нервных стволов, с целью раздражения интерорецепторов надкостницы.
Точечный в его основе лежит стимуляция так называемых биологически активных точек (БАТ) с целью расслабления мышц, испытывающих гипертонус.
Баночный также воздействующий на БАТ, но за счёт создания вакуума медицинскими банками. Вакуумный массаж позволяет активизировать периферическое кровообращение, улучшить питание мышечных тканей.

 

Однако в подавляющем большинстве случаев при радикулопатиях используют классический массаж, как наиболее эффективную, практически универсальную процедуру, имеющую малый круг противопоказаний и ограничений.

Чаще всего при радикулопатии применяют классический массажЧаще всего при радикулопатии применяют классический массажЧаще всего применяется его локальная методика, при которой прорабатывается только область спины. Массажист обычно сам выбирает схему воздействия, обеспечивающую достижение максимального результата.

Во время процедуры используются следующие технические приёмы:

  • поглаживания разной направленности и степени интенсивности;
  • растирания ребром ладони, фалангами и подушечками пальцев;
  • вибрации;
  • разминания.

Эти основные способы воздействия, исходя из целесообразности, могут быть дополнены растираниями по прямой, спиралевидной или кольцеобразной траектории, движениями, имитирующими пиление.

  1. На предварительном этапе, применяя поглаживания, расслабляют мышцы спины. После чего эту зону 8-10 раз прорабатывают, чередуя прямолинейные движения с поперечными, применяют выжимания внешней стороной ладони (3-4 раза), двойные круговые выжимания.
  2. Далее массируют ягодичные мышцы. Начинают проработку зоны с прямых поглаживаний, после чего 4-6 раз выполняют двойные круговые поглаживания, чередуя их с вибрациями. Затем 6-7 раз выполняют комбинированные поглаживания и 4 раза — разминания бедренных мышц. В завершение 5-6 раз проводят комбинированные поглаживающие движения.
  3. Возвращаясь к спинным мышцам, 3-4 раза массируют их выжиманиями основанием ладони и кругообразными разминаниями пальцами. Короткие мышцы прорабатывают кольцевыми разминаниями, комбинируя их с вибрацией и поглаживанием.
  4. На финиширующем этапе используют те же комбинированные поглаживания, что и на предварительной стадии.

Сеанс массажа начинается с 10 минут (первая, самая короткая процедура курса), постепенно увеличивающаяся продолжительность достигает 40 минут. Длительность курса составляет от 10 до 14 сеансов, которые проводятся на основании рекомендаций лечащего врача ежедневно или через день.

Заключение

Пациентам, страдающим радикулитом и проходящим курс лечебного массажа, нужно обратить внимание на следующие моменты:

  • Назначать лечебный массаж может только врач, диагностировавший радикулопатию: он, с учётом стадии развития патологии, состояния и индивидуальных особенностей больного, принимает решение о целесообразности проведения курса процедур.
  • Непосредственно осуществлять массаж должен опытный, прошедший профессиональную подготовку специалист. Процедура, которую проводит человек, не имеющий должных познаний в анатомии и физиологии, не понимающий причин и сущности патологических процессов при радикулите (так называемые знахари, народные целители, «терапевты-мануалы»), способна нанести невосполнимый вред.
  • Максимальный эффект процедуры достигается, если проводить её в первой половине дня — до 12 часов, во второй — после 16 часов. За час до сеанса не рекомендованы приём пищи и питьё большого количества жидкости.
  • Пациенту необходимо строго придерживаться назначенного режима и длительности курса массажа: длительные перерывы между сеансами, прерванный курс делают бесполезными все предыдущие процедуры или значительно снижают их эффективность.
  • В течение всего курса исключаются любые чрезмерные физические нагрузки на позвоночный столб.

При соблюдении этих условий лечебный массаж в полной мере проявляет свои оздоровительные свойства при лечении радикулита.