Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Дорсопатия, это обобщённое понятие, включающее в себя многие болезни спины с похожими симптомами.

Главным отличием являются патологические нарушения в позвоночнике и окружающих его тканях.

Дистрофические изменения распространяются на связочный аппарат и межпозвонковые суставы.

Нельзя допускать длительного воздействия отрицательных факторов, иначе последуют серьёзные последствия такие как паралич нижних конечностей.

Разобраться в том, что такое дорсопатия, какие причины и симптомы, и как ее лечить, можно далее в данной статье.

Что это такое?

Дорсопатия является группой патологий костной и мышечной ткани, которые характеризуются постоянными болями в спине и конечностях. Наиболее распространена поясничная дорсопатия, которая встречается практически у всех.

У большинства людей боль непродолжительная, но бывает, что она принимает хроническую форму и становится большой проблемой. В основном, заболевание вызывает остеохондроз.

Чаще всего причиной дорсопатии является остеохондроз

В дорсопатии сочетаются все нарушения в функционировании паравертебральных мышц, связок, самого позвоночника и спинного мозга. Как любая болезнь с широким спектром развития, дорсопатия разделяется на несколько подвидов, которые отличаются патологическими нарушениями и симптоматикой.

Классификация дорсопатии:

Дорсопатию подразделяют и по площади поражения:

• Ограниченная. Проявляется в зоне одного или двух позвонков, а также прилегающих элементов.
• Расширенный. Поражаются сразу несколько элементов, но одного отдела позвоночника.
• Полисегментарный вид. Повреждаются несколько позвонков в разных отделах.

Следует отметить, что патология иногда проявляется в сочетании разных видов одновременно, что усложняет лечение.

Дорсопатия чаще встречается у людей пожилого возраста, когда позвоночник страдает уже от временных факторов, а не только от чрезмерных нагрузок.

Причины возникновения дорсопатии

К сожалению к группе риска относится каждый второй человек.

Причинами развития дорсопатии являются следующие факторы:

• Генетическая предрасположенность. Признаки могут проявиться при ослабленном иммунитете, из-за гормональной перестройки и психосоматических проблем.
• Отсутствие физической активности или, наоборот, чрезмерная нагрузка на спину.
• Длительная неудобная поза тела при сидячей работе.
• Ожирение или сильное похудение.
• Искривление позвоночника.
• Вредные привычки.
• Неправильное питание.

Заболевание серьёзное и может привести к инвалидности. При отсутствии лечения редкие боли в пояснице часто переходят в постоянные.

Возможные последствия

В основном, многие люди обращаются за медицинской помощью слишком поздно. Болезнь уже принимает хроническую форму, что для дорсопатии характерно. Об этом можно говорить, если боли наблюдаются больше трёх месяцев.

Если процесс затягивается, то возникнут очень тяжёлые осложнения:

• Паралич нижних конечностей.
• Нарушение кровообращения мозга.
• Постоянные боли в позвоночнике, которые трудно поддаются лечению.

Отсутствие лечения приводит к параличу нижних конечностей

Всё это, нередко приводит к инвалидности.

Симптомы и методы диагностики

Характерным симптомом данного заболевания является боль в пояснице. Кроме болезненных ощущений, нередко возникает головокружение и тошнота. Симптоматика заболевания зависит от причины и места локализации поражения.

Можно выделить типичные признаки:

• Ограничивается подвижность.
• Немеют конечности.
• Чрезмерное напряжение спинных мышц.
• Мышечная слабость.
• Боль различного вида: острая, тянущая, режущая и простреливающая.
• Болевой синдром отдаёт в конечности.

Дорсопатия обычно проявляется одним синдромом, но иногда появляется целый ряд нехарактерных симптомов, что усложняет диагностику.

Клинические проявления данной патологии поясничного отдела:

• Рефлекторный синдром. Его обычно называют «прострелом» (люмбаго), для которого характерна острая боль в пояснице. Этот синдром свидетельствует о начале развития остеохондроза, который часто становится причиной возникновения дорсопатии.
• Компрессионный синдром. Появляется при защемлении нервных окончаний спинного мозга. Боль возникать в различных местах, что затрудняет диагностирование дорсопатии.

Дорсопатия характеризуется рефлекторным и компрессионным синдромом, которые появляются в связи с защемлением нерва

Виды боли, которые характерны именно при дорсопатии:

• Острая. Проявляется в пояснице и напоминает ощущение «сорванной спины».
• Тупая. Обычно присутствует постоянно, но исчезает в удобной позе.

Проявлением дорсопатии могут быть мышечные спазмы и судороги без интенсивной боли.

При появлении типичных признаков патологии, не стоит их игнорировать. Необходимо проконсультироваться у врача, который назначит лечение.

Но предварительно будет проведена тщательная диагностика, которая заключается в следующем:

• Сбор анамнеза, то есть опрос больного.
• Визуальный осмотр.
• Рентгенография.
• МРТ или КТ.
• Лабораторные анализы.

Кстати, не нужно недооценивать общий осмотр пациента. Специалист может сразу обнаружить уплотнения и спазмированные мышцы в болезненном месте. Это свидетельствует о миофасциальном синдроме, который считается явным признаком дорсопатии.

Терапия патологии

Основной задачей лечения является избавление больного от боли и дискомфорта.

Медикаментозная терапия

При негативной симптоматике назначаются следующие виды лекарственных средств:

• Противовоспалительные нестероидные составы.
• Мази и гели для местной блокады.
• Миорелаксанты.
• Обезболивающие препараты.
• Хондропротекторы.

Первые 3 дня необходим постельный режим. Болевой синдром снимается инъекциями миорелаксантов и блокадами. Эффективны также противовоспалительные средства.

Через неделю пациент начинает принимать миорелаксанты в форме таблеток. Если иногда появляется сильная боль, то делается блокада с использованием местных анестетиков. Больному уже разрешается вставать и делать лёгкие физические упражнения.

Примерно, с 12 дня после начала лечения, разрешается двигательная активность и выполнение ЛФК. Приём анальгетиков продолжается.

На третьей неделе лечения добавляются физиопроцедуры и массаж. Обезболивающие лекарства применяются в крайнем случае.

Видео: "Блокада болей в поясничной области"

Физиотерапия

Физиотерапию применяют после устранения острых болейПосле устранения острых болей всегда назначают физиотерапевтические процедуры.

Применяют следующие методы:

• Электрофорез.
• Магнитотерапия.
• Грязелечение.
• Лазерная терапия.
• Ультразвуковая терапия.

Все процедуры пользуются популярностью, так как достаточно эффективны и без побочных реакций.

Гимнастика

Физические упражнения обязательно включают в лечение дорсопатии. Это комплекс лечебной гимнастики, аквааэробика, занятия на специальных тренажёрах, плавание.

С помощью ЛФК устраняется сдавливание нервных окончаний позвоночника, укрепляются спинные мышцы, повышается гибкость и предотвращается появление рецидивов. Специалисты подбирают необходимые упражнения, учитывая при этом стадию болезни и особенности пациента.

Гимнастические комплексы составляются так, что в них всегда присутствуют упражнения, сокращающие глубокие спинные мышцы, а также мышцы живота. Естественно, в комплекс входят растягивающие, а в конце, расслабляющие упражнения. Тренировки начинаются с 10 минут и доводятся до 30 минут.

Массаж

Массаж всегда активно применяется в терапии заболеваний позвоночника. При дорсопатии массажу также отводится важное значение. Сеансы проводятся с учётом стадии заболевания (острая или латентная).

В первой стадии (острой) пациенты наиболее часто обращаются к специалистам. Острая боль и ограничение движений, вызванное защемлением нервных корешков, требуют мягкого и деликатного подхода. В острый период используются продолжительные сеансы расслабляющих манипуляций. Длительность каждого обычно составляет около часа. Для облегчения состояния применяют также сегментарные методики и точечный массаж.

Латентный период является лучшим временем для мануальной терапии и лечебного массажа. Для патологии дисков, которые носят дистрофический характер, нужно долгое лечение. Необходимо восстановить кровообращение в поражённой области. Используется массаж, повышающий мышечный тонус и активизирующий приток крови к повреждённым тканям. Курс лечения составляет 3 недели, сеансы по 40 минут.

В лечении дорсопатии активно применяется вакуумное массирование и аппаратные методики. Выбор техник и способов очень широк, но только квалифицированный специалист может посоветовать наилучший вариант.

Лечение в домашних условиях

Отличаются эффективностью и методы народной медицины. Существует множество рецептов для облегчения при дорсопатии, но выделим только некоторые.

1. Компресс. В 500 мл кипятка растворяется 50 г соли. Намочить ткань в этой жидкости и приложить к больному месту. Компресс держится до 15 часов.
2. Чесночная мазь. Следует измельчить несколько зубчиков чеснока. Полученную кашицу нужно выложить на бинт и приложить к болезненному месту. Болевой синдром полностью снимается за 5 дней.
3. Горчичники. Участок боли смазать натуральным мёдом, а сверху положить салфетки, на которые кладутся аптечные горчичники. Продолжительность процедуры строго индивидуальна.
4. Растирка. 500 мл нерафинированного масла доводят до кипения и добавляют в него 100 г сухого шалфея. Раствор настаивается около 3 часов, после чего, его используют для ежедневных растирок.

Несмотря на эффективность данных рецептов, всё-таки предварительно нужно проконсультироваться у врача.

Профилактические меры

Чтобы избежать развития дорсопатии или просто отдалить момент её возникновения, нужно придерживаться важных и общеизвестных правил.

• Самая главная профилактика заболеваний позвоночника - это активный образ жизниНеобходимо вести активный образ жизни. Даже при сидячей работе можно найти несколько минут для выполнения физических упражнений.
• Следует пересмотреть свой рацион, чтобы не допустить ожирения. Лишние килограммы создают чрезмерную нагрузку на позвоночник.
• Нужно проявлять осторожность, когда приходится поднимать тяжести.
• Необходимо избегать переохлаждения.

Такое заболевание, как дорсопатия, можно всегда предупредить, ничего сложного в этом нет.

Не нужно ждать обострений патологии, необходимо предупредить проблему. Следует следить, чтобы эпизодический дискомфорт не перешёл в постоянную боль.

Заключение

При своевременном обнаружении заболевания и правильном лечении, прогноз на выздоровление весьма благоприятный. Главное, не допустить осложнений патологии, которые могут привести к инвалидности. Серьёзные последствия запущенной болезни значительно осложняют лечение. Но если вовремя выявить причину заболевания и серьёзно приступить к лечению, то о дорсопатии можно будет забыть.

Необходимо знать, что отсутствие лечения дорсопатии, нередко приводит к нарушению работы нервной системы. К этой патологии нельзя относиться пренебрежительно. Но соблюдение простых правил профилактики и обращение к специалисту при первых симптомах болезни, помогут предотвратить необратимые последствия. С тяжёлыми осложнениями придётся забыть о полноценной жизни.

Об этой патологии можно и не знать, если правильно питаться, соблюдать режим дня и не допускать ухудшения обменных процессов.

Автор статьи: Тиминко Алена Викторовна

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы