Ноющая и тянущая боль в пояснице

Оставлять без внимания тянущие и ноющие боли в области поясницы нельзя.

Ведь они могут сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем.

При появлении дискомфорта необходимо показаться специалисту.

С жалобами на боль можно обратиться к хирургу, неврологу, гастроэнтерологу, гинекологу, урологу.

Но лучше проконсультироваться с участковым терапевтом, после предварительного осмотра он направит к профильному специалисту.

Причины и точная локализация тянущей и ноющей боли в пояснице

Все виды боли в пояснице условно можно разделить на 2 вида: первичные и вторичные.

Причиной первичной боли являются заболевания позвоночника, сопровождающиеся необратимыми изменениями в хрящевых тканях, связках, мышцах, суставах.

Вторичные боли появляются из-за травм, болезней внутренних органов, инфекционных поражений. Для установки точного диагноза требуется рентгенографическое исследование, компьютерная либо магнитно-резонансная томография.

Концентрироваться неприятные симптомы могут в пояснично-крестцовом отделе в районе позвоночника или по бокам. Точная локализация боли зависит от причины, которая спровоцировала ее появление.

Локализация боли зависит от пораженного нерва в пояснице

Если боли вызваны поражением позвоночника, то они будут отдавать в ноги:

У взрослых людей ноющие, тянущие боли могут быть вызваны:

• остеохондрозом;
• сколиозом;
• межпозвоночной грыжей;
• спондилезом;
• болезнью Бехтерева;
• патологиями тонкого кишечника;
• появлением послеоперационных спаек;
• заболеваниями почек, в том числе пиелонефритом;
• ожирением;
• миозитами;
• инфекционными поражениями;
• проблемами с пищеварением;
• разрастанием доброкачественных и злокачественных опухолей.

При многих заболеваниях неприятные ощущения концентрируются не только в пояснице, но и в других отделах.

У женщин

При появлении дискомфорта в области поясницы представительницам прекрасного пола может потребоваться также консультация гинеколога.

У женщин тянущие боли в спине могут появляться из-за гинекологических заболеванийПричиной боли могут стать:

• гинекологические заболевания;
• беременность;
• климакс;
• психологические проблемы.

Некоторые патологии развития интимных органов, воспаление придатков провоцируют болезненные ощущения, которые иногда отдают в поясницу. Боли при этом может быть одно или двухсторонней.

При угрозе прерывания беременности (самопроизвольного аборта либо преждевременных родов), сопровождающейся повышенным тонусом матки, могут появиться схваткообразные боли, отдающие в поясницу. После 5 месяца беременности дискомфорт в поясничной области возникает из-за повышенной нагрузки на позвоночник.

При климаксе болезненные ощущения провоцируются нарушениями кровообращение в органах малого таза. Такая ситуация складывается из-за колебания уровня гормонов.

В некоторых случаях у женщин при жалобах на болезненные ощущения не выявляют никаких патологий. Избавиться от них помогает нормализация психологического состояния.

У мужчин

У представителей сильного пола неприятные ощущения в пояснице чаще всего возникают из-за чрезмерных физических нагрузок, переохлаждения.

В редких случаях вторичная боль может быть спровоцирована:

• простатитом;
• воспалением придатков яичек.

Установить точный диагноз без осмотра врача невозможно.

Видео: "Боли в спине: причины и классификация"

Какими сопутствующими симптомами могут сопровождаться боли?

При установке предварительного диагноза важно разобраться, на что жалуется пациент помимо болей в пояснице. Сопутствующие симптомы необходимо знать для уточнения диагноза.

Ниже более подробно описана симптоматика заболеваний, вызывающих ноющие боли в пояснице

Если дискомфорт в поясничной области вызван проблемами с позвоночником, то пациенты будут жаловаться на то, что боли отдают в другие участки спины, ног. Чаще всего поясница болит из-за остеохондроза и появления межпозвоночных грыж. Сопровождаются эти патологии такими симптомами:

• боли в ногах;
• нарушения чувствительности;
• утрата двигательной активности;
• ограничение подвижности.

Постепенно боль из ноющей может перейти в острую.

Спондилез характеризуется онемением конечностей, слабостью мышц. Это состояние провоцируется ухудшением подвижности позвоночного столба и сужением спинномозгового канала.

При поражении почек помимо тупых ноющих болей, сконцентрированных преимущественно с правой стороны поясницы (но у некоторых они могут быть слева либо с двух сторон), наблюдаются такие симптомы:

• повышение температуры;
• появление белка в моче, повышение лейкоцитов, эритроцитов;
• повышение диастолического давления.

Характерные изменения видны на УЗИ, МРТ.

При травмах на фоне ноющих болезненных ощущений появляются еще такие симптомы:

• нарушение чувствительности, спровоцированное защемлением нервных окончаний;
• ограничение подвижности;
• мышечные спазмы возле позвоночного столба.

Важно своевременно начать лечение, ведь состояние пациента может со временем начать ухудшаться.

При опухолях боли появляются из-за сдавливания нервных корешков. Помимо этого наблюдается:

• онемение конечностей;
• слабость;
• потеря веса;
• депрессия.

Установить точный диагноз, выявить метастазы в поясничном отделе позвоночника можно с помощью магнитно-резонансной томографии.

Инфекционные поражения, при которых в патологический процесс вовлечены костные ткани (например, внелегочный туберкулез) сопровождаются также:

• головными болями;
• повышенной утомляемостью;
• симптомами поражения нервной системы;
• незначительным повышением температуры.

При лабораторных исследованиях удается выявить туберкулезную палочку.

Спайки, появившиеся после операционных вмешательств, сопровождаются неприятными ощущениями, которые локализируются в разных отделах брюшины и отдают в поясницу.

При холецистите и аппендиците у пациентов возникают боли в правой подвздошной области, если в процесс будут вовлечены волокна спинномозговых корешков, то появится характерная ноющая боль в пояснице.

Воспаления мышц, которые появляются после переохлаждения, проникновения возбудителей вирусных и бактериальных инфекций, характеризуются:

• повышением температуры тела;
• развитием дерматомиозита.

Ноющие боли могут чередоваться с острыми.

Гинекологические патологии сопровождаются:

• упадком сил;
• болями в нижней части живота;
• повышением раздражительности.

При их наличии у женщин возникают нарушения менструального цикла, могут появиться проблемы с зачатием и вынашиванием детей.

Если боли в пояснице вызваны простатитом, то у мужчин будет наблюдаться дискомфортом при мочеиспускании, боли в аноректальной области, слабость, повышение температуры.

При воспалении придатков яичек (эпидидимите) одновременно поступают жалобы на боли в паховой области, повышение температуры, отек мошонки.

Боли в пояснице при беременности свидетельствуют о проблемах, если одновременно болит и каменеет живот, появились кровянистые или водянистые выделения из влагалища.

При проблемах с пищеварением дискомфорт в поясничной области сопровождается:

• вздутием живота;
• запором;
• диареей;
• чувством тяжести, возникающим после приема пищи;
• метеоризмом.

Указанные симптомы свидетельствуют о проблемах с кишечником или поджелудочной железой.

Оценив характер болей, точную локализацию, наличие сопутствующих симптомов врач может установить причину их возникновения.

Видео: "Невралгия спины"

Устранение тянущей и ноющей боли в пояснице

Если болезненные ноющие ощущения беспокоят более 3 дней подряд, то необходимо проконсультироваться с врачом. Незамедлительно обращаться к доктору следует в тех случаях, когда ноющие боли в области поясницы сопровождаются сильными болевыми ощущениями в животе, ногах и других частях тела.

Для избавления от дискомфорта могут назначить:

• иглоукалывание;
• лечебную физкультуру;
• массаж;
• медикаментозную терапию;
• физиотерапевтическое лечение.

Подбор тактики терапии осуществляется после установки диагноза. Ведь дискомфорт может быть спровоцирован урологическими, гинекологическими, хирургическими, гастроэнтерологическими проблемами.

Первая помощь

При ноющих, тянущих болях можно временно постараться облегчить состояние с помощью местных обезболивающих средств. Использовать разрешено мази, оказывающие обезболивающее воздействие.

Если боли появились при беременности, то рекомендуют использовать спазмолитики. На ранних сроках чаще всего используют Но-шпу, Папаверин, Вибрукол.

Временно облегчить состояние можно, если принять горизонтальное положение. Лучше использовать полужесткий матрас, это поможет позвоночнику сохранять правильное положение.

Медикаменты

Лечение с помощью мазей, уколов, таблеток назначается в случаях, когда причиной болей являются проблемы с позвоночником или мышцами.

Основу лечения болей в пояснице составляет медикаментозная терапияВрач может назначить такие противовоспалительные средства:

• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Мовалис;
• Мелоксикам;
• Напроксен.

В случаях, когда лечение нестероидными противовоспалительными средствами не дает нужного эффекта, выписывают миорелаксанты: Тизанидин и Баклофен.

Для восстановления хрящевой и суставной ткани рекомендуют хондопротекторы, например, Терафлекс. В некоторых случаях требуются кортикостероидные средства Дексаметазон, Преднизон, Метилпреднизолон.

Назначают также мази Финалгель, Кетонал, Долобене, Вольтарен. В поясничную область можно делать инъекции Хондрогардом, Пиридоксином.

При гинекологических проблемах, нарушениях работы пищеварительных органов, проблемах с почками требуется специфическая терапия.

Хирургическое лечение

При ряде патологий (например, при аппендиците), некоторых заболеваниях позвоночника требуется хирургическое вмешательство. Необходимость его проведения определяется в каждом случае индивидуально.

Народные средства

Существует множество рецептов альтернативной медицины, предназначенных для избавления от болей в поясничной области. Но использовать их разрешено только после проведения полноценного обследования.

При воспалениях мышц, проблемах с позвоночником некоторые рекомендуют принимать горчичную ванну. На ванну горячей воды добавляют 200 г горчичного порошка. После ее принятия обязательно следует ополоснуться, вытереться насухо и укутаться.

Растирать спину можно мазью, сделанной из вазелина, лимонного сока и чеснока. Она втирается в участки с наибольшей болезненностью.

Для растирания поясницы также рекомендуют использовать спиртовую настойку эвкалипта.

ЛФК

Лечебная физкультура поможет, если у пациента ранние стадии искривления позвоночника. Комплекс упражнений подбирается совместно с инструктором ЛФК. Но заниматься можно после получения направления от врача.

Массаж и самомассаж

При поражении внутренних органов, гинекологических проблемах, простатите и других заболеваниях, из-за которых боли отдают в область поясницы, массаж не поможет. Его назначают при миозите, остеохондрозе, межпозвоночных грыжах, спондилите. Медики рекомендуют делать профессиональный массаж, но временно облегчить состояние, унять боли можно с помощью самомассажа.

Видео: "Массаж поясницы"

Заключение

При появлении болей в позвоночнике необходимо разобраться с их причинами. Только после этого назначается лечение.

• Ноющие, тянущие болевые ощущения в области поясницы могут быть первичными (вызванными проблемами с позвоночником) либо вторичными (спровоцированными травмами, патологиями внутренних органов).
• В зависимости от причины неприятных ощущений у пациентов появляются сопутствующие симптомы: боли в животе, ногах, высокая температура, чувство онемения.
• Для устранения болей требуется грамотное лечение, назначенное врачом. Помочь может медикаментозная терапия, массаж, физические нагрузки, физиотерапия. В некоторых случаях требуется операция.

Автор статьи: Тиминко Алена Викторовна

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы