Исследовать состояние тканей, окружающих позвоночник, можно с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Это один из наиболее точных методов выявления различных патологий.
Такая диагностика используется уже более 30 лет.
За это время врачам и пациентам удалось убедиться в том, что после ее проведения можно установить точный диагноз.
МРТ является абсолютно безопасным, безболезненным неинвазивным методом диагностики.
Но и у него существуют недостатки: наличие противопоказаний к проведению томографии и высокая стоимость процедуры.
Что такое МРТ
Основой метода является ядерный магнитный резонанс. Под воздействием сильного магнитного поля ядра, находящиеся в атомах водорода, начинают резонировать (вибрировать). В результате этой вибрации выделяется энергия, которая и улавливается томографом.
Обратите внимание на строение томографа
Полученные аппаратом данные передаются на компьютер и обрабатываются в специальной программе. После обработки изображение появляется на экране.
Программа дает возможность выдать послойные снимки органов и тканей, которые обследовались, или видео изображение в формате 3-D.
При выявлении отклонений рекомендуется проведение повторного МРТ с контрастной жидкостью. Контрастом называют особое вещество, которое позволяет повысить диагностическую ценность томографического обследования. В качестве контраста используют соли гадолиния.
Они считаются наименее токсичными, наиболее безопасными и эффективными. Но в редких случаях у пациентов возможно появление аллергических реакций.
Преимущества МРТ спины перед другими методами диагностики
С помощью МРТ можно получить детальные и точные сведения о состоянии тканей, органов.
При проведении МТР спины у врача появляется возможность оценить не только структуру позвоночника, как на рентгене, но и:
- нервные стволы, корешки;
- спинной мозг;
- проходящие сосуды;
- межпозвоночные диски;
- тела позвонков;
- суставные отростки.
В отличие от иных методов диагностики МРТ позволяет выявить заболевания на ранних стадиях. При проведении томографии можно обнаружить межпозвоночные грыжи, защемление нервных окончаний, переломы и даже небольшие трещины. Видны на МРТ будут даже участки воспаления.
Виды МРТ диагностики
В зависимости от показаний, по которым проводится томография, выделяют обычное МРТ и томографию с контрастным веществом.
Иногда при МРТ могут использовать специальное контрастное веществоТомография с контрастом назначается при необходимости послеоперационного контроля. С его помощью можно легко отличить старые рубцы, шрамы от новых опухолей, травм, воспалительных процессов.
Такая процедура необходима при онкологических заболеваниях.
С помощью МРТ с введением контраста удается установить точную локализацию опухоли, определить ее размеры, структуру, выявить метастазы.
Но чаще МРТ спины назначается без введения контрастной жидкости.
Но это не единственная классификация. В лечебно-диагностических центрах предлагают сделать магнитно-резонансную томографию всего позвоночного столба или его отделов: грудного, шейного, крестцово-поясничного, копчикового.
Видео: "Как делают МРТ позвоночника?"
При каких заболеваниях делают МРТ спины
Назначать проведение магнитно-резонансной томографии должен врач. Процедуру рекомендуют в таких случаях:
- травмы позвоночника;
- боли в спине острые и хронические;
- подозрение на появление опухолей;
Томографию применяют при подозрении на онкологию позвоночника
- сосудистые заболевания, возникшие на фоне нарушений кровообращения;
- невропатологии;
- онемение конечностей, боли;
- хроническая головная боль;
- предположение о наличии заболеваний спинного мозга;
- контроль после операционного вмешательства на спине;
- подозрение на ущемление нервных отростков;
- межпозвоночные грыжи.
Межпозвоночные грыжи и ущемление позвонков также являются показанием к проведению магнитно-резонансной томографии
Ограничений по количеству проводимых МРТ нет. Негативного влияния на организм от этого обследования не наблюдается, ведь при его проведении не используется ионизирующее облучение. Оно основано на особенностях поведения атомов водорода в магнитном поле. При необходимости такую томографию проводят даже новорожденным малышам. Поэтому не стоит бояться, если после обычного МРТ назначается томография с контрастом.
- Подробнее о лечении и диагностике кифоза здесь
- Что такое спондилолистез?
- Специфика протекания спинальной нестабильности у детей и взрослых описана на странице https://spinatitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/chto-takoe-spinalnaya-nestabilnost-prichiny-i-posledstviya-patologii.html
Противопоказания к проведению МРТ
Магнитно-резонансная томография проводится не всем пациентам. Специалисты выделяют несколько групп противопоказаний. Они разделяются на абсолютные и относительные.
К абсолютным противопоказаниям относят:
- установленные кардиостимуляторы;
- наличие в теле электронных устройств, включая ферромагнитные имплантаты;
- сосудистые клипсы.
К относительным противопоказаниям, при которых можно проводить МРТ в аппаратах особой конструкции после специальной подготовки пациента, относят:
- масса тела более 130 кг;
- клаустрофобия;
- наличие металлических осколков в организме;
- металлокерамические зубные протезы, исключения составляют титановые (титан не относится к ферромагнетикам);
- психические нарушения;
- состояния, при которых пациент не может длительное время находится в обездвиженном состоянии;
- сердечная недостаточность в тяжелой форме;
- татуировки, нанесенные краской, в состав которой входят металлические соединения;
- инсулиновые насосы;
- нервные стимуляторы;
- неферромагнитные имплантаты внутреннего уха.
В период вынашивания ребенка решение о целесообразности проведения МРТ должно приниматься врачом. Информации о влиянии исследования на организм матери и ребенка, находящегося в матке, на сегодняшний день недостаточно. Но никаких данных о нанесенном вреде организму мамы или малыша при проведении магнитно-резонансной томографии нет.
Видео: "Как подготовиться к магнитно-резонансной томографии?"
Как проходит процедура МРТ?
Перед проведением магнитно-резонансной томографии не требуется особая подготовка.
Пациенту необходимо только снять украшения, в составе которых есть металл, съемные зубные протезы, слуховой аппарат и другие изделия с металлическими частями. Под запрет попадает даже декоративная косметика, в составе которой могут быть металлические частицы. Перед началом процедуры желательно сходить в туалет, чтобы ничего не доставляло дискомфорт. За 2 часа до обследования кушать нежелательно.
Обследуемого переодевают в больничную одежду, укладывают на подвижный стол и выдают беруши. Пациент на столе перемещается в томограф – установленную цилиндрическую трубу. Внутри при проведении обследования создается значительный шум, аппарат постукивает. Из-за ограниченного пространства у некоторых возникает приступ клаустрофобии.
Если пациент слишком нервничает перед проведением процедуры, ему дают успокоительные препараты. Но бояться не стоит, установленное аудиооборудование дает возможность на протяжении проведения процедуры поддерживать связь с врачом. Можно задавать интересующие вопросы, описывать возникшие ощущения. Если у человека начнется паника, то обследование остановят.
Стандартная процедура исследования длится 30-40 минут, с контрастным веществом - 90 минутОбследуемому пациенту нельзя шевелиться на протяжении всей процедуры. Поэтому врачи больных фиксируют ремнями. Продолжительность МРТ будет зависеть от того, какой именно отдел позвоночника обследуется. Как правило, обычная томография длится не более 40 минут. Стандартная продолжительность обследования составляет 20-30 минут.
При проведении МРТ с контрастом длительность процедуры может достигнуть 90 минут, но обычно она продолжается около часа. Контраст вводится внутривенно с помощью капельницы. Руку, в которую вставлена игла дополнительно фиксируют, чтобы избежать возможности совершения непроизвольных движений.
После завершения обследования пациента выкатывают из томографа, снимают фиксаторы. Результаты выдаются в течение нескольких дней, но в некоторых клиниках их можно получить уже через пару часов после завершения процедуры. Срок зависит от установленных в клинике правил. О готовности результатов пациентам сообщают с помощью sms-сообщения.
Это время необходимо для интерпретации полученных результатов врачом, составления описания, выдачи заключения. Материалы с результатами обследования выдаются пациенту на руки. Вместе с распечаткой результатов пациенту могут выдать диск с записанными материалами. На нем будет находиться также программа, с помощью которой можно просмотреть данные обследования.
Приблизительные цены в России и Украине на МРТ спины
Стоимость процедуры зависит от того, какая ценовая политика установлена в выбранной клинике, какой именно отдел спины будет обследоваться.
В России в среднем за магнитно-резонансную томографию:
- шейного отдела надо заплатить около 2 900 р.;
- грудного, пояснично-крестцового отдела, копчика – 3 600-4500 р.;
- всего позвоночника – от 6 000 до 11 300 р.;
- использование контрастного вещества оплачивается отдельно от 2 400 до 12 500 р. в зависимости от объема контрастного вещества и необходимости использования динамического контрастирования.
Но за предоставление данных на пленке, проведение оценки динамики, исследование черепно-мозговых нервов, запись данных на электронном носителе придется отдельно заплатить. В некоторых клиниках цена выше, но врач сразу интерпретирует полученные результаты и предоставляет информацию на электронном носителе, в распечатанном виде.
В Украине необходимо за обследование одного отдела спины заплатить 605-1100 грн. в зависимости от ценовой политики клиники и необходимости предоставления заключения специалиста, записи результатов обследования на электронный носитель или его распечатки на пленке.
Заключение
Одним из наиболее информативных методов обследования спины является магнитно-резонансная томография. Обследование позволяет установить точный диагноз, определить причину болей, выявить проблемные участки спины.
- МРТ работает на основе метода ядерного магнитного резонанса. Это информативное, но абсолютно безопасное исследование. Оно дает возможность выявить заболевания на ранних стадиях благодаря получению послойного изображения тканей и органов.
- При проведении томографии можно рассмотреть и оценить состояние нервных окончаний, сосудов, позвонков, межпозвоночных дисков, спинного мозга.
- Рекомендуют проводить томографию при заболеваниях позвоночника, хронических головных и спинных болях, подозрениях на опухоли, онемениях конечностей.
- Не делают МРТ при установленных сосудистых клипсах, кардиостимуляторах и иных электронных устройствах. Также существует перечень состояний, при которых проводят указанное обследование с осторожностью.
- МРТ делают в специальном аппарате – томографе. Процедура длится от 20 до 90 минут в зависимости от выбранного отдела и необходимости введения контрастного вещества. Пациент снимает всю одежду, украшения и предметы, которые содержат металлические части и ложится на подвижный стол. На столе его завозят в трубу томографа, где придется пролежать все время обследования неподвижно. Результаты можно получить в день проведения МРТ.
- Стоимость процедуры зависит от ценовой политики клиники, отдела, который будет обследоваться, необходимости введения контраста. В России заплатить придется около 2900-4500 руб. за проверку 1 отдела позвоночника, в Украине 605-1100 грн.
