Боль в поясничном отделе позвоночника является частым болевым синдромом, который присутствует при многих патологиях.
Не только позвоночника, но и системных заболеваний внутренних органов.
Поясничные боли бывают различного характера: ноющие и стреляющие, которые часто застают врасплох.
Как известно, любая боль сигнализирует о проблемах в организме.
Поэтому боль в поясничном отделе является поводом для незамедлительного обращения к неврологу.
Заболевания опорно-двигательного аппарата, при которых появляется боль в пояснице
Заболевание позвоночника характеризуется ограничением подвижности и хроническими болями в поясничном отделе.
Наиболее известные болевые синдромы в пояснице:
- Люмбаго или прострел. Острая боль проявляется внезапно. Скованность и напряжение мышц сохраняется длительное время. Помимо остеохондроза, боль может возникнуть из-за смещения дисков в отделе поясницы.
- Радикулит. В спинном мозге воспаляются нервные корешки. Болевой синдром обычно без острого начала и может быть симптомом туберкулёза позвоночника или остеохондроза.
- Ишиас (сдавливается седалищный нерв). Боли в пояснице приступообразные и часто смещаются в область крестца и заднюю поверхность нижних конечностей. У женщин наблюдается из-за воспаления придатков.
Но самыми распространёнными патологиями, которые сопровождаются болью в поясничном отделе, являются:
- Спондилёз. Это истончение позвонков в районе поясницы. При этом слабеют связки, и начинается костное разрастание, которое сужает позвоночный канал. Наросты сдавливают нервные окончания, что вызывает онемение ног, ощущение слабости и тянущие боли. Нередко происходит смещение позвонков и дисков в этой зоне, что приводит к развитию патологий других позвонков, которые располагаются ниже. Может нарушиться работа мочевого пузыря и прямой кишки.
- Поясничный остеохондроз. Заболевание проявляется разрыхлением ткани суставов. В патогенез вовлекаются нервы и сильные боли, так как защемляются нервные корешки спинного мозга.
- Грыжа. Межпозвонкоый хрящ выпячивается, нарушая свою целостность и сдавливая нервные корешки. Сустав теряет свои функции. Боль нередко переходит в ноги.
- Болезнь Бехтерева. Поражаются суставы, которые отвечают за подвижность позвоночного столба.
- Стеноз. Хроническое воспаление сужает позвоночный канал и сдавливает в нём нервы. Появляются не только боли, но и судороги. В состоянии покоя болезненные ощущения исчезают, но при любой нагрузке опять возобновляются.
- Сколиоз. В тяжёлых случаях, при спазме мышц и наличии грыжи, в пояснице появляются интенсивные боли.
Причинами болевого синдрома не всегда являются болезни опорно-двигательного аппарата. Чтобы в этом убедиться, проводятся провокационные тесты, позволяющие определить точную причину боли в пояснице.
Другие причины
Боль в пояснице бывает:
- Механическая. Появляется или усиливается вечером, после трудового дня. После отдыха уменьшается или вообще проходит. Такая боль часто отмечается у людей старшего возраста. Она обусловлена структурными нарушениями в спине.
- Воспалительная. Утренняя скованность сопровождается болезненными ощущениями, которые проходят после лёгких нагрузок или приёма противовоспалительных препаратов. Причиной считаются воспалительные спондилопатии.
Кроме основных причин появления боли в поясничном отделе, существуют и вторичные факторы, возникающие из-за сопутствующих патологий. К ним можно отнести:
Искривление позвоночника: | Сбой метаболических процессов, что изменяет костный скелет: | Инфекционные болезни: | Аутоиммунные патологии: |
|
|
|
Другие патологии:
- Злокачественные новообразования около позвоночного столба.
- Травмы позвоночника.
- Болезненные ощущения психогенного характера или после инсульта.
- Заболевания ЖКТ.
- Боль в пояснице часто наблюдается во время беременности и менструации.
- Воспаление яичников.
- Почечные колики.
- Венерические проблемы.
Сопутствующие симптомы
Боль в поясничном отделе отличается степенью выраженности: острая - носит стреляющий характер и возникает внезапно; хроническая - боль тупая и ноющая, может длиться несколько месяцев.
Нередко боль появляется периодически, то есть принимает рецидивирующее течение.
Для отдельного повреждения структуры поясничного отдела характерны определённые виды боли.
Локальная или местная. Появляется из-за поражения суставов, связок, костно-мышечного аппарата. Такая боль чётко локализуется, в основном не сильная, но постоянная. Меняется при изменении положения тела.
Отражённая или рефлекторная. Подразделяется на два типа:
- Боль вызывают болезни внутренних органов. Отдаётся в ягодицы и бёдра. Болезненные ощущения глубокие и ноющие. Даже в спокойном состоянии не проходит.
- Болевой синдром вызывает повреждение крестца. Боль тупая и продолжительная. Отдаёт в пах и зону ягодиц.
Корешковая боль. Появляется вследствие поражения нервных корешков спинного мозга. Боль достаточно интенсивная, иррадиирует от позвоночного столба на периферию. Обычно отдаётся в ноги, вплоть до пальцев. Усиливается от малейшего напряжения, даже от кашля и чихания.
Фибромиалгия или мышечная боль. Вызывается защитным спазмом мышц. Возникает при многих патологиях позвоночника. При длительной напряжённости мышц появляется ноющая и даже судорожная боль.
Видео: "Острая боль в пояснице: почему возникает?"
Лечение боли в пояснице
Способ устранения боли в пояснице выбирается, исходя из причин и тяжести заболевания, вызвавшего болевой синдром. Обычно назначается консервативное лечение. хотя не исключается и хирургическое вмешательство.
Симптоматическая терапия
Применяют следующие препараты:
Противовоспалительные средства. Достаточно эффективно снимают воспаление и устраняют боль. |
|
Анальгетики |
|
Миорелаксанты |
|
Гели и мази |
|
Компрессы |
|
Препараты, которые уменьшают дегенеративные процессы в хрящевой ткани |
|
Иногда назначают лечебные блокады. В триггерные точки вводят обезболивающие средства. Обычно анальгетик вводят в эпидуральную полость позвоночника.
Хирургическое
Абсолютным показанием к операции является «синдром конского хвоста», то есть недержание кала и мочи, а также онемение в зоне промежности.
Оперативное лечение требуется, если больше полугода сохраняются боли в пояснице и уже начинают иррадиировать в нижние конечности. Но перед решением о проведении операции, следует подтвердить наличие грыжи на локализованном уровне. Для этого проводятся нейровизуализационные исследования.
ЛФК и массаж
Лечебная гимнастика тоже считается лечением. Физические упражнения укрепляют мышечный каркас спины, усиливают кровообращение и повышают тонус мышц. ЛФК предназначен как для лечебной терапии, так и для профилактики болевого синдрома в поясничном отделе позвоночника. Естественно, упражнения подбираются индивидуально, учитывая степень тяжести патологии.
Можно выделить наиболее полезные упражнения, которые выполняются по 10 раз, не допуская переутомления.
- В положении стоя выполнять наклоны корпуса во все стороны.
- Ноги поставить на ширину плеч и делать повороты туловищем влево и вправо.
- Встать на четвереньки. Делать широко известное упражнение «Кошка».
- Лечь на спину, колени согнуть. С постепенным увеличением амплитуды поднимать и опускать таз.
- Лечь на спину, ноги выпрямить. Сгибая ноги, подтягивать колени к груди.
- Махи ногами, стоя на четвереньках.
Положительный результат от гимнастики закрепляет лечебный массаж. Он улучшает кровообращение, а в случае необходимости, может быстро снять острую боль в пояснице. Массажные движения благотворно влияют на гибкость и эластичность связок. Иногда, и только с разрешения врача, допускается сочетание массажа с баней. Но это запрещено при обострении боли.
Физиотерапия
Процедуры отличаются высокой эффективностью и успешно снимают боль в поясничном отделе.
Можно выделить следующие методы:
- Использование ультразвука (фонофорез). Уменьшает отёки и оказывает обезболивающее действие.
- Электрофорез с применением новокаина и кальция.
- Аплипульстерапия. Оказывает сосудисто-трофический и обезболивающий эффект.
- Электростимуляция мышц. Улучшает кровообращение и расслабляет мышечную систему.
- Рефлексотерапия.
- Парафинолечение. Восстанавливает процессы метаболизма и улучшает лимфоток.
- Грязелечение и бальнеотерапия.
Процедуры назначаются строго индивидуально, исходя из клинической симптоматики.
Применение народных средств
При боли в поясничном отделе народные рецепты существенно улучшают самочувствие. Чтобы не навредить здоровью, желательно заранее проконсультироваться у лечащего врача. Имеется масса эффективных средств, способных устранить боль (временно).
Популярные компрессы:
- Смешивается уксус и мёд в равных пропорциях. Полученную смесь положить на лист капусты и приложить на область поясницы, которую затем следует укутать тёплой тканью.
- Измельчить сухие листья лопуха и залить их кипятком. Кашица прикладывается к больному месту.
- Сваренный картофель размягчить и смешать с хреном. Компресс приложить к пояснице.
- К больному месту прикладывается измельчённая луковица.
- Порошок горчицы разбавляется тёплой водой и намазывается на поясничную область.
Растирания:
- Подогретый мёд.
- Настойка репейника или эвкалипта.
- Смесь одеколона, йода, красного перца и валерианы.
Настои, которые принимаются внутрь:
- В 500 мл водки добавляется измельчённый корень сабельника. Настаивать следует не меньше месяца. Принимают трижды в день по одной ложке.
- Замачивается на ночь горсть пшеницы. Утром добавляется кориандр, и смесь варится в чашке молока до состояния густой консистенции. Употреблять следует два раза в сутки.
Народные средства являются дополнением к основному лечению. Они значительно улучшают самочувствие и снижают проявления боли.
Заключение
Боли в пояснице могут появляться по разным причинам, среди них: остеохондроз, спондилез, грыжа. Также существуют другие не менее опасные причины болевого синдрома - травмы, злокачественные новообразования.
Если известна причина поясничной боли, то лечить ее необходимо. Однако лучше обратить внимание на профилактические меры, помогающие предотвратить разрушение скелета. Точное выполнение рекомендаций докторов позволят избежать неприятных ощущений в области поясницы.
Нужно регулярно выполнять лечебную гимнастику, чтобы укрепить костно-мышечную систему. Для этого достаточно всего 20 минут.
Сейчас многие «знают», как устранить боль в пояснице, но следует уяснить главное правило: самолечение категорически запрещено. Даже при слабой боли лучше проконсультироваться у врача.
- Что вызывает боль в пояснице при наклоне?
- О возможных причинах болей в копчике после родов можно узнать здесь
- Комплекс терапии при болях в грудном отделе спины расписан на странице https://spinatitana.com/diagnostika/bol-v-grudnom-otdele-pozvonochnika.html