Люмбалгия позвоночника: причины, симптомы, лечение

Люмбалгия позвоночникаБоли в пояснице могут быть вызваны целым рядом причин.

Но болевые ощущения, появившиеся из-за люмбалгии, имеют характерные особенности.

Боль в пояснице появляется тогда, когда повреждается хрящевая ткань и мышечное волокно межпозвоночного диска.

А если пациент подвержен постоянным физическим нагрузкам, да еще и при этом имеет слабый организм, то мышечный каркас не выдерживает, и появляются мышечные спазмы, вызывающие болевые ощущения.

Повреждение межпозвоночного диска может возникнуть из-за наличия дегенеративно-дистрофических заболеваний, деформаций позвоночника, травм и т.д. Так что нельзя назвать люмбалгию самостоятельным заболеванием. Это скорее болевой синдром, вызванным наличием другого заболевания позвоночника.

Что такое люмбалгия?

Костно-мышечная система - это сложная структура. Она состоит из множества сегментов (позвонков, дисков, мышц, связок, сухожилий, нервных корешков). Если в любом из этих сегментов имеется нарушение или деформация, то появляется постоянная боль в пояснице.

Боль может носить разный характер: она может быть острой, а может быть тупой и длиться более 2 месяцев. Такой болевой синдром и носит название «люмбалгия».

Люмбалгия - это болевые ощущения, которые сопровождаются скованностью движений и мышечными спазмами. Люмбалгии могут быть подвержены пациенты любого возраста и пола, хотя по статистике чаще всего она диагностируется у пожилых пациентов.

Люмбалгия позвоночника и люмбаго - два разных болевых синдромаЛюмбалгия позвоночника и люмбаго - два разных болевых синдрома

Люмбалгия часто путается с люмбаго. Эти синдромы имеет лишь несколько схожих черт, в остальном они различны. Люмбалгия - это болевой синдром, который набирает силу постепенно, при этом очень часто болевые ощущения отдают в нижние конечности, бедра и ягодицы, а люмбаго - это резкий дискомфорт, боль, имеющая «прострельный» характер и локализующаяся только в области поясницы.

Классификация патологии

Для люмбалгии поясничного отдела позвоночника характерно наличие таких разновидностей:

По характеру течения:   В зависимости от причин:
Острая люмбалгия. Для острой люмбалгии характерно неожиданное появление сильной боли, которая часто не связана с позвоночным столбом (исключение составляет только наличие протузии).   Вертеброгенная люмбалгия (причинами являются патологические процессы, протекающие в позвоночном столбе и околопозвоночных структурах).
Хроническая люмбалгия. Хроническая люмбалгия развивается постепенно и напрямую связана с патологическими процессами, протекающими в позвоночнике.   Невертеброгенная люмбалгия (причинами являются заболевания, возникающие в пояснице, но никак не связанные с позвоночником).

Распространенность

Люмбалгия является вторым по распространенности болевым синдромом среди пациентов. Первое место занимает головная боль. Люмбалгии могут быть подвержены пациенты всех возрастов. Причинами появления люмбалгии могут быть как заболевания позвоночника, так и травмы, переохлаждение, перегрузка и т.д.

Причины появления люмбалгии

Факторов, вызывающих люмбалгию, существует бессчетное множество. Они могут быть внешними и внутренними.

Для начала рассмотрим наиболее распространенные причины, которые не связаны с болезнями позвоночника:

  • Сильные физические нагрузки. Чаще всего этот фактор является определяющим у спортсменов, завсегдатаев тренажерных залов или у людей, у которых физическая нагрузка является частью профессии;
  • Травмы и посттравматические синдромы. Здесь можно говорить о любых травмах: переломы, вывихи, ушибы, растяжения и т.д. могут вызвать повреждения в позвоночнике, мышечной структуре или связках;
  • Пассивный образ жизни. Сюда можно отнести и сидячую работу, и малоподвижный образ жизни, и физическую неразвитость. С детских лет нам внушают, что нужно гулять, двигаться, делать гимнастику (хотя бы самую легкую и безобидную), и оказываются правы;
  • Беременность. Любая будущая мама точно знает, что такое боль в пояснице. Нагрузка на позвоночник после третьего триместра возрастает в несколько раз. Именно это и вызывает боль в поясничном отделе;
  • Физиологические патологии. Сюда относятся незначительные нарушения и деформации скелета, например, плоскостопие или небольшой сколиоз;
  • Переохлаждение. Резкая смена температур может стать причиной появления воспаления и спазмов, которые в свою очередь приведут к появлению люмбалгии;
  • Лишний вес. Нарушения веса могут также приводить к появлению болевых ощущений в пояснице, поскольку нагрузка на позвоночник увеличивается в несколько раз, что приводит к появлению патологий внутренних органов и позвоночника.

Более опасными причинами, вызывающими появление люмбалгии, являются болезни позвоночника:

  • Остеохондроз. При остеохондрозе происходит повреждение спинномозговых нервных корешков, связанное с износом межпозвоночных дисков. По этой же причине появляется отек и спазм близлежащих мышечных структур;
  • Артроз. Происходит стирание хрящевой ткани, связанное с истончением межпозвоночных дисков;
  • Межпозвоночная грыжа;
  • Спондилит. В позвоночнике развивается воспалительный процесс - сифилис, туберкулез, гонорея, грибок;
  • Остеопороз. Происходит нарушение микроциркуляции внутрикостной ткани, а следом ее разрушение.

Люмбалгия, как правило, возникает при хронических заболеваниях позвоночникаЛюмбалгия, как правило, возникает при хронических заболеваниях позвоночника

Это далеко не полный список всех возможных заболеваний, способных вызывать люмбалгию.

Последствия

Несвоевременное лечение или полное его отсутствие может привести к неприятным последствиям, среди которых:

Симптомы и методы диагностики

Естественно, самым первым и основным симптомом люмбалгии является болевой синдром в пояснице. По сути люмбалгия - это медицинский термин, обозначающий боль в поясничном отделе позвоночника. Но болевой синдром имеет свою специфику, а также во многих случаях сопровождается другими симптомами, характерными для протекающего патологического процесса в организме.

Основные симптомы, проявляющиеся при люмбалгии:

  • Боль в пояснице различного характера (может быть острой и краткосрочной, может быть тупой и продолжительной);
  • Болевой синдром может локализоваться с одной стороны, а также может охватывать всю поясничную область (это зависит от того, какие именно сочленения затронула патология);
  • Может присутствовать онемение кожного покрова в пораженной области, легкое покалывание, «мурашки»;
  • Болевые ощущения усиливаются при нагрузках, движении, кашле, пальпации;
  • Боль может отдавать в нижние конечности и тазовую область;
  • У пациента наблюдается скованность мышц в области поясницы, а также связок позвоночника;
  • Могут иметь место нарушения стула, мочеиспускания, проблемы с потенцией.

Также могут наблюдаться симптомы, характерные для других заболеваний позвоночника или факторов, не связанных с болезнями костно-мышечных структур.

Диагностика заболевания

А знаете ли вы, что…
Следующий факт

Люмбалгия имеет стандартный набор диагностических мероприятий:

  • Общий осмотр врача невролога (это помогает выявить характер болевых ощущений, оценить состояние поясничных мышц, исследовать двигательную и чувствительную функции);
  • Рентгенодиагностика (позволяет наглядно увидеть деформации и патологии позвоночника);
  • КТ (наглядно демонстрирует наличие или отсутствие изменений в костной ткани);
  • МРТ (наглядно демонстрирует наличие или отсутствие нарушений в мягких тканях, а также в нервных корешках и сосудах);
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи.

После получения всех результатов, врач сможет подтвердить или опровергнуть наличие люмбалгии и назначить терапевтических курс, если патология все же подтвердилась.

Обратите внимание на другие болевые синдромы позвоночника:

Лечение патологии

Лечение люмбалгии прежде всего требует обращения к врачу, поскольку терапевтические мероприятия должны быть направлены на устранение первопричины появившихся болей. Только после того, как причина будет выявлена, можно подбирать эффективный лечебный курс. Стандартно терапия включает в себя несколько основных элементов: медикаментозное лечение, массаж и лечебная физкультура, физиотерапия, хирургическое вмешательство и народные рецепты.

Медикаментозная терапия

Обычно медикаментозное лечение назначается специалистом. Он же должен выписать определенные группы препаратов, установить их дозировку и обозначить длительность приёма.

Боли в спине устраняют анальгетиками, НПВС, спазмолитикамиБоли в спине устраняют анальгетиками, НПВС, спазмолитикамиОсновными группами медикаментов, назначающихся при люмбалгии различного характера, являются:

  • Анальгетики и спазмолитики. Эти препараты назначаются для улучшения общего состояния пациента, а также купирования сильных болей;
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Чаще всего пациентам с люмбалгией назначаются НПВС в форме мазей или гелей;
  • Диуретики. Эта группа препаратов направлена на снятие отёков;
  • Сосудорасширяющие препараты. Назначаются в индивидуальном порядке.

Это обобщенный список возможных препаратов. Для каждого конкретного клинического случая врач подберет индивидуальный медикаментозный терапевтический курс. 

Лечебная физкультура и массаж

Лечебная физкультура может быть эффективным способом борьбы с болями в пояснице. Но лечебный гимнастический курс Вам может назначить только специалист. Это связано, во-первых, с индивидуальностью клинической картины (люмбалгия может быть вызвана бессчетным количеством причин, не все причины сочетаются с лечением гимнастикой), во-вторых, в период обострения любые физические нагрузки строго запрещены, в-третьих, комплекс упражнений должен побираться только специалистом, чтобы избежать любых травм, осложнений или ухудшений состояния.

Массаж может стать эффективным средством борьбы с люмбалгией, но только в том случае, если направление на массаж Вы получили от лечащего врача, а сеансы проводятся опытным мастером (физиотерапевтом).

Массаж поможет справиться с болями в пояснице, ускорить процесс регенерации, нормализует кровообращение, снимет отёки и спазмы, вернет позвоночнику подвижность, а мышцам и связкам эластичность.

Видео: "Массаж при болях в поясничном отделе позвоночника"

Физиотерапия

Наряду с массажем и лечебной физкультурой, пациентам с люмбалгией активно назначается физиотерапевтический курс.

Обычно такой курс включает в себя несколько методик, среди которых основными являются:

  • Электрофорез;
  • Магнитотерапия;
  • Ультразвуковая терапия;
  • Иглорефлексотерапия.

Видео: "Аппликации при люмбалгии в пояснице"

Народное лечение

Народные рецепты также могут быть хорошим подспорьем при лечении люмбалгии. В зависимости от причин, которые вызывают постоянные боли в пояснице, можно подобрать уйму рецептов различного типа (от отваров и настоев, до самодельных мазей и растирок).

Два универсальных рецепта:

  1. Хвойная мазь. Для того, чтобы приготовить такую мазь, Вам понадобится 20 гр. хвойной смолы и 200 мл. растительного масла (желательно взять масло хорошего качества). Перемешайте ингредиенты до однородной консистенции, а затем полученной смесью натрите воспаленную область. Повторяйте процедуру ежедневного в течение 2-х недель;
  2. Растирка из грецких орехов. Старинный рецепт, который спасал многих наших бабушек и дедушек. Возьмите 0,5 л. качественного спирта, замочите в нем 4 ст. ложки измельченных грецких орехов. Настаивайте смесь в течение 2-х недель в темном прохладном месте. Каждый день смесь нужно взбалтывать. Втирать такую настойку следует в воспаленную зону ежедневно, до полного исчезновения болей.

Профилактика

Обратите внимание на профилактические меры люмбалгииОбратите внимание на профилактические меры люмбалгииОсновными профилактическими рекомендациями в данном случае являются бережное отношение к своему здоровью, что означает:

  • Избегайте травм и контролируйте развитие заболеваний (старайтесь проходить диагностику хотя бы раз в два года);
  • Подберите себе ровный жесткий матрас (идеальным вариантом будет ортопедический матрас);
  • Занимайтесь гимнастикой, если у Вас сидячая работа, то как можно чаще делайте перерывы на небольшую разминку);
  • Избегайте переохлаждений;
  • Следите за весом и правильно питайтесь;
  • Поднимайте тяжести как можно реже и аккуратнее.

Это лишь несколько вариантов профилактических мероприятий, которые могут оградить Вас от развития люмбалгии.

Заключение

Люмбалгия - один из самых распространенных болевых синдромов в мире. Причин, которые могут вызывать появление люмбалгии, огромное множество.

  • Поскольку люмбалгия - это сопутствующий симптом другой патологии, следует определить первопричину появления болевого синдрома и лечить именно ее;
  • Факторов, которые могут вызвать люмбалгию, существует множество. Это могут быть и заболевания позвоночника, и причины, не связанные с позвоночным столбом;
  • Лечение люмбалгии - следует прибегнуть к рекомендациями врача, который назначит комплексное лечение, направленное на устранение первопричины болевого синдрома;
  • Универсального терапевтического курса для устранения люмбалгии нет;
  • Не стоит забывать о профилактике.
Богач Людмила Михайловна
Врач ЛФК
Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle