Юношеский идиопатический сколиоз: в чем суть заболевания?

Причины идиопатического сколиоза у подростковСколиоз - заболевание, которое стало эпидемией современного человека.

Несмотря на это, развитие этого заболевания вполне реально остановить - достаточно применять профилактические меры.

Что представляет собой идиопатический сколиоз и кто подвержен данному заболеванию?

Подвергается ли оно медикаментозному лечению, и требует ли хирургического вмешательства?

Каким может быть данное заболевание, насколько тяжело протекает и насколько серьезны последствия его развития – об этом далее в статье.

Идиопатический сколиоз и его формы

Идиопатический сколиоз является одной из форм патологического искривления позвоночного столба. Термин «идиопатический» подразумевает то, что причину такого искривления определить невозможно. Во фронтальной области позвоночник может быть искривлен как в правую сторону, так и в левую.

На фоне этого искривленный позвоночный столб образует несколько дуг:

  • первичную – является максимальным отклонением оси позвоночного столба с четко прорисованной вершиной искривления;
  • вторичные (компенсационные) – их может быть несколько. Формируются они в зеркальном отражении относительно первичной дуги, но только в нижней части туловища,. Причиной этому является попытка организма снизить нагрузку на верхнюю часть туловища.

Указанный вид сколиоза наблюдается только у детей разного возраста. Период полового созревания (14-15 лет) является конечной фазой возможного возникновения данной патологии.

В зависимости от возраста, в котором у ребенка начал развиваться идиопатический сколиоз, его подразделяют на:

  • младенческий – наблюдается у детей преимущественно от годовалого до трехлетнего возраста;
  • детский – наблюдается у детей с трехлетнего до десятилетнего возраста;
  • подростковый – наблюдается у подростков 14-15 лет.

В зависимости от того в каком именно участке позвоночного столба происходит патологического искривления идиопатический сколиоз делят на следующие виды:

Вид Место локализации Описание
Шейно-грудной Вершина первичной дуги находится на одном уровне с 3 или 4 позвонком. Данная форма сколиоза почти всегда сопровождается искривлением лица. Шейно-грудное искривление позвоночного столба является врожденным.
Грудной Вершина первичной дуги располагается на одном уровне с 8 или 10 позвонком грудного отдела позвоночника. Чаще всего при этом позвоночный столб искривлен в правую сторону. Запущенная форма такого сколиоза может сопровождаться серьезными нарушениями в работе дыхательной и сердечной систем.
Пояснично-грудной Вершина первичной дуги располагается на одном уровне с 11 или 12 позвонком. Данная форма искривления характеризуется возникновением болезненных ощущений в поясничной области.
Поясничный (люмбальный) Искривление позвоночного столба происходит в области 1 и 2 позвонка. Болезненные ощущения возникают, когда патология находится в уже запущенной форме.

  

От того на сколько сильно искривлен позвоночный столб, идиопатический сколиоз подразделяют на несколько степеней:

Степень Угол искревления
I степень искривление оси позвоночника не превышает угол в 10°
II степень искривление оси позвоночника происходит на угол от 10° до 25°
III степень искривление оси позвоночника происходит от 25° до 50°
IV степень искривление оси позвоночника происходит на угол более 50°

 

В зависимости от степени искривления позвоночного столба, различают степени тяжести заболевания:

  • простая;
  • средняя;
  • сложная.

Первые две поддаются лечению гораздо легче, нежели последняя. Тем более у детей и подростков позвонки представляют собой преимущественно хрящевую ткань. Поэтому они поддаются манипуляциям извне легче. Вот почему исправить не запущенную ротацию у детей гораздо проще, чем тяжелые формы указанной патологии.

Идиопатический сколиоз делят на простую, среднюю и сложную степень искривленияИдиопатический сколиоз делят на простую, среднюю и сложную степень искривления

Сложные степени идиопатического сколиоза нередко сопровождаются возникновением позвоночного горба. При этом грудные позвонки выпячиваются назад, образуя острый угол. Он хорошо прощупывается даже при обычном осмотре пациента.

Обратите внимание! Девочки подвержены развитию вышеуказанной патологии сильнее мальчиков.

Ни один, даже самый квалифицированный специалист, не может наверняка предсказать дальнейшее течение идиопатического сколиоза. Так как данная патология является не предсказуемой.

Но наверняка специалисты могут утверждать следующее:

  1. Дальнейшее развитие сколиоза напрямую зависит от величины степени искривления позвоночного столба: чем больше угол искривления оси позвоночника, тем смелее можно говорить о том, что ситуация будет ухудшаться и угол кривизны будет только расти.
  2. Искривления в области грудины обычно прогрессируют сильнее, нежели искривления в поясничной области. Последние нарушения могут и вовсе оставаться без изменений на протяжение многих лет.
  3. Чем раньше у ребенка начал развиваться идиопатический сколиоз, тем выше вероятность его дальнейшего прогрессирования.
  4. Чем сильнее созрели составляющие позвоночного столба, тем меньше риск прогрессирования текущей формы сколиоза. Выводы о степени окостенения позвоночника делают принимая ко вниманию признак Risser – это степень окостенения подвздошных костей. Ее коэффициент может составлять от 1до 5. При этом 5 является признаком полноценного окостенения, а это значит, что вероятность развития сколиоза минимальна.

Видео: "Что такое идиопатический сколиоз?"

Причины и последствия развития идиопатического сколиоза

Установить достоверную причину развития идиопатического сколиоза очень тяжело. Но специалисты утверждают, что привести к возникновению данного заболевания могут:

  • нарушение нормального роста костной ткани;
  • наследственность (генетический фактор);
  • мышечно-связочная недостаточность;
  • нервно-мышечная недостаточность.

К последствиям прогрессирования идиопатического сколиоза можно отнести:

  • Обратите внимание на последствия сколиотической болезниОбратите внимание на последствия сколиотической болезниНарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Нарушения в функционировании дыхательной системы.
  • Развитие пневмосклероза (разрастание в легких не функционирующей соединительной ткани).
  • Деформация правого сердечного желудочка (сколиотическое сердце) под давлением деформированной грудины.
  • Возникновение позвоночного горба.
  • Перекашивание черт лица.
  • Сдвиг и сдавливание внутренних органов, что может привести к нарушениям их функционирования или вовсе отказа.
  • Развитие легочной недостаточности.
  • Развитие сердечной недостаточности.
  • Возникновение застоев в органах, что может стать причиной появления отеков, увеличения печени и развития спленомегалии.

Симптоматика патологии и методы ее диагностирования

А знаете ли вы, что…
Следующий факт

При простой и средней степени тяжести сколиоза выявить заболевание своевременно очень сложно. Обычно человек не замечает у себя в организме каких-либо серьезных изменений, поэтому не обращается к специалисту за помощью. Чаще всего данные формы патологии обнаруживаются при случайном медицинском осмотре (по диспансеризации, например).

Заметными симптомы идиопатического сколиоза становятся при ухудшении ситуации и перетекания патологии в сложную степень. При этом человек может наблюдать у себя следующие симптомы:

  • перебои в работе органов дыхания;
  • возникновение отеков верхних и нижних конечностей;
  • внезапное и длительное повышение артериального давления;
  • боли в области сердца;
  • возникновение кривизны спины, которая может сопровождаться хромотой из-за того что одна нижняя конечность расположена выше, а вторая выше;
  • болезненные ощущения в области грудины или поясницы, как по отдельности, так и вместе.

При обращении к специалисту последний сначала проводит осмотр пациента, прощупывает позвонки позвоночника, а затем назначает обратившемуся прохождение рентгенографии.

Запомните на что нужно обращать внимание для определения сколиозаЗапомните на что нужно обращать внимание для определения сколиоза

Результатов данного обследования достаточно для того чтобы специалист смог увидеть искривление оси позвоночного столба, выявить его форму и степень тяжести патологии.

Лечение

Судя по полученным результатам рентгена, а также по сделанным выводам после осмотра пациента и выслушивания его жалоб, специалист может назначить медикаментозное лечение. Но оно будет направлено не столько на лечение сколиоза, сколько на устранение неприятных симптомов, сопровождающих патологию:

Нестероидные препараты
  • «Ибупрофен»
  • «Мелоксикам»
относятся к противовоспалительным средствам и предназначаются также для устранения болезненных ощущений.
Миорелаксанты
  • «Мидокалм»
назначаются с целью снятия спазмов в мышечных тканях пациента.

 

Также специалист может назначить прием кальция и других витаминов на длительное время.

Основное лечение идиопатического сколиоза заключается в длительной носке специально предназначенного корсета, туго фиксирующего позвоночный столб в нормальном физиологическом положении. Параллельно должен обязательно посещаться кабинет ЛФК,а также физиотерапевт, который будет проводить все необходимые физиотерапевтические процедуры и менять их по мере улучшений в состоянии пациента.

Физиотерапевтические процедуры направлены на:

  • укрепление мышечной ткани и устранение ее дистрофии;
  • улучшение сократительной функции мышечной ткани;
  • стабилизацию позвоночного столба;
  • снятие болезненных ощущений с области позвоночного столба.

Помимо этого может применяться подводная вытяжка позвоночника, импульсная терапия, аутореклинация, низкочастотная электротерапия и статическая релаксация. Обязательны ежедневные прохождения лечебного массажа. Также для лечения может использоваться вибротерапия, сероводородные ванны, мануальная и пелоидотерапия.

Обратите внимание! Физиотерапевтическое лечение категорически противопоказано: при наличии у ребенка опухолей, при развитии туберкулеза, при наличии вывихов или переломов позвонков, при остеопорозе.

При запущенных стадиях сколиоза позвоночник выравнивают с помощью специальных эндокорректоровПри запущенных стадиях сколиоза позвоночник выравнивают с помощью специальных эндокорректоров

Если все вышеуказанные манипуляции и медикаментозное лечение не помогают, специалисты рекомендуют прибегнуть к хирургическому вмешательству. Во время операции позвонки составляющие позвоночник скрепляют друг с другом при помощи специальных крепежей – эндокорректоров. Последние представляют собой специальные металлические пластины и стержни. С их помощью специалисты фиксируют позвонки физиологически правильно.

Динамические эндокорректоры особенно хороши тем, что позволяют костям и позвонкам расти в соответствии с возрастом ребенка. Главными минусами такого хирургического вмешательства являются ограниченная гибкость позвоночного столба, а также болезненные ощущения в области спины, которые полностью так и не исчезают на протяжении всей жизни.

Лечить идиопатический сколиоз в домашних условиях, своими методами – не вариант. Указанная патология должна строго контролироваться квалифицированным специалистом и любые неправильные манипуляции могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. А когда речь идет о детском здоровье лечение народными методами тем более не допустимо.

Профилактические меры

Конечно же, сколиоз легче предупредить, чем вылечить. Главными профилактическими мерами, которые могут помочь предупредить заболевание, являются следующие:

  1. Приемы препаратов с фолиевой кислотой и витамина B12 будущей мамой во время беременности.
  2. Постоянный контроль осанки ребенка.
  3. Обогащение детского и подросткового рациона питания продуктами, богатыми витаминами.
  4. Приучение ребенка к ежедневному выполнению зарядки и гимнастики.
  5. Обеспечение ребенка ортопедическим матрасом.
  6. Приучение ребенка к активным видам спорта, в частности к волейболу.
  7. Регулярное посещение ребенком бассейна.

Заключение

  • Юношеский идиопатический сколиоз - заболевание, которое не имеет конкретной причины происхождения.
  • Имеет четыре стадии развития.
  • Симптомы идиопатического сколиоза хорошо заметны на последних двух стадиях, при 1 и 2 степени диагностировать заболевание может только специалист.
  • Сколиоз лечиться, в основном, при помощи массажа и ЛФК. На более поздних стадиях используют хирургические методы.
  • Болезнь хорошо поддается лечению в начале своего развития.
С этой статьей также читают:
Тиминко Алена Викторовна
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы

  • У моей дочери (12 лет) выявили люмбальный сколиоз причем совершенно случайно, доктор сказал, что в таких случаях, когда он в поясничном отделе, он не беспокоит. Но мы решили ударить всем сразу - мануальная терапия, физиотерапия и лечебная физкультура, через полгода обследование, очень надеюсь нам поможет.
Комментарии для сайта Cackle